Acerca da variabilidade da frequência cardíaca (VFC), é correto afirmar, EXCETO:

Considerando que toda atividade física demanda energia e requer a contínua ressíntese de adenosina trifosfato (ATP), o Teste de Esforço Cardiopulmonar (TECP) é fundamental para o entendimento acerca das mudanças metabólicas energéticas durante o exercício incremental. Sobre o TECP, assinale a alternativa INCORRETA:

Homem, 60 anos, com antecedentes pessoais: diabetes mellitus e doença arterial periférica (DAP). É admitido em um Serviço de Reabilitação Cardiovascular. Na avaliação inicial, o fisioterapeuta irá realizar alguns testes objetivos para mensurar o impacto da DAP na capacidade funcional do paciente. Assinale a alternativa CORRETA acerca do teste a ser realizado e sua justificativa.

Mulher, 40 anos, com diagnóstico de insuficiência cardíaca crônica com fração de ejeção do ventrículo esquerdo reduzida (FEVE= 35%), classe funcional II/III (New York Heart Association - NYHA). Última internação por descompensação ocorreu há 2 meses. Apresenta-se com tratamento medicamentoso otimizado para avaliação cardiovascular e início de programa de reabilitação cardiovascular fase II. Apresenta um teste de esforço cardiopulmonar (TECP) realizado há 15 dias, em uso das medicações, com critérios objetivos de teste máximo (Quociente respiratório - RQ= 1,10). Os seguintes parâmetros são apresentados no laudo:
FC repouso= 65 bpm FC pico = 125 bpm FC no limiar anaeróbico = 82 bpm FC no ponto de compensação respiratória = 120 bpm VO2 pico= 20 ml/Kg/min *FC = frequência cardíaca
Com os dados apresentados, assinale a alternativa CORRETA acerca da zona alvo ideal e o método de prescrição de intensidade mais adequado para treino aeróbico moderado contínuo desta paciente.

A ventilação mecânica não invasiva (VMNI) é um recurso adjuvante no atendimento fisioterapêutico em indivíduos com insuficiência cardíaca (IC). Assinale a alternativa CORRETA em relação ao uso deste recurso.

Homem, 55 anos, com antecedentes pessoais: hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia foi hospitalizado com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio – Killip I. Foi submetido há 72 horas a angioplastia (Stent farmacológico) em artéria descendente anterior, sem outras lesões isquêmicas relevantes. Está consciente, orientado e hemodinamicamente estável, sem drogas vasoativas e assintomático. O fisioterapeuta do setor irá fazer a triagem dos pacientes elegíveis para atendimento com foco em reabilitação cardiovascular fase I. Assinale a alternativa CORRETA acerta dos parâmetros a serem considerados para o atendimento fisioterapêutico.

Os testes funcionais são realizados com frequência durante a avaliação fisioterapêutica cardiovascular. O teste de caminhada de seis minutos (TC6M) é um dos mais tradicionalmente utilizados. A correta metodologia para sua aplicação bem como a interpretação de seus resultados são fundamentais para obtenção das informações clínicas e prognósticas. Assinale a alternativa CORRETA quanto ao TC6M.

I. Distância percorrida <300 metros é parâmetro de mau prognóstico na insuficiência cardíaca.
II. Permite a prescrição da intensidade de exercício físico aeróbico com base na frequência cardíaca (FC) pico obtida no TC6M e sua aplicação na fórmula da FC de reserva.
III. É considerado um teste máximo e, por isso, pode substituir o teste cardiopulmonar.

O treinamento resistido tem efeitos positivos no controle de fatores de risco para doenças cardiovasculares, como hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e diabetes mellitus. Um fisioterapeuta está elaborando a prescrição de exercício resistido de moderada intensidade para seu paciente com hipertensão arterial sistêmica. Assinale a alternativa CORRETA acerca dos parâmetros adequados para esta prescrição.

Homem, 72 anos, com insuficiência cardíaca sistólica avançada (fração de ejeção do ventrículo esquerdo - FEVE 25%), hipertensão arterial sistêmica e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Admitido em UTI por quadro de dispneia intensa, hipoxemia refratária a utilização de ventilação mecânica não invasiva (VMNI) e sinais de congestão pulmonar. Na monitorização: frequência cardíaca (FC): 112 bpm, pressão arterial (PA): 98/ 62 mmHg (PAM 74 mmHg), pressão venosa central (PVC): 14 mmHg.
A equipe opta por iniciar ventilação mecânica invasiva. Após instalação de pressão expiratória positiva no final da expiração (PEEP) de 10 cmH₂O a PaO₂/FiO₂ melhora (sai de 190 para 330). Porém a PA cai para 84/54 mmHg (PAM 64 mmHg) e o débito cardíaco reduz para 2,6 L/min.
Com base nos conceitos sobre interação coraçãopulmão, assinale a alternativa CORRETA sobre qual o principal efeito hemodinâmico responsável pela deterioração cardiovascular desse paciente após aplicação da pressão positiva.

Homem, 55 anos, apresenta diagnóstico recente de hipertensão arterial estágio 1 (pressão arterial sistólica (PAS) de 145 mmHg e pressão arterial diastólica (PAD) de 92 mmHg avaliada por monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA em 24-h), sem doença cardiovascular estabelecida. Ele é funcionário de escritório, relata vida sedentária, apresenta sobrepeso (IMC: 28 kg/m²) e, foi encaminhado para a Fisioterapia Cardiovascular para iniciar um programa de exercício físico visando o controle da pressão arterial e ganho de força muscular.
De acordo com a atualização da American Heart Association (2023) sobre treinamento resistido (TR) em indivíduos com e sem doença cardiovascular, assinale a alternativa CORRETA que contêm a prescrição mais adequada e eficaz para controle da pressão arterial nesse paciente: