Um fisioterapeuta irá desenvolver um protocolo operacional padrão (POP) para um serviço de reabilitação cardíaca ambulatorial. Seu serviço é especializado em insuficiência cardíaca e transplante cardíaco. No documento deve conter a recomendação de uma modalidade de exercício físico com nível de evidencia I A para aumento da capacidade funcional destas populações. Assinale a alternativa CORRETA quanto à modalidade que deve ser escolhida.

A Prática Baseada em Evidências (PBE) traz claros benefícios para garantir qualidade e consistência na assistência fisioterapêutica. Entretanto, sua adoção na fisioterapia tem sido inconsistente. Assinale a alternativa CORRETA que contem barreiras para a implementação da PBE:

Paciente masculino, 58 anos, diagnosticado com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) (FEVE = 35%), em classe funcional II da New York Heart Association (NYHA), estável clinicamente e em uso otimizado de betabloqueador e inibidor de enzima conversora de angiotensina (IECA), foi encaminhado a um programa ambulatorial de Fisioterapia Cardiovascular, cujo a organização de prescrição segue a Diretriz de Prática Clínica da ASSOBRAFIR em Fisioterapia Cardiovascular na Insuficiência Cardíaca (2025). Após quatro semanas de treinamento contínuo moderado (30-40 min, 3-4 vezes/semana), considerado bem tolerado, o fisioterapeuta propõe a inserção do treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT), conforme as recomendações mais recentes.
Considerando o que está estabelecido na Diretriz de Prática Clínica da ASSOBRAFIR em Fisioterapia Cardiovascular na Insuficiência Cardíaca (2025), assinale a alternativa CORRETA:

O treinamento muscular inspiratório (TMI) de alta intensidade (TMI-AI) é considerado mais eficaz que o TMI de baixa intensidade (TMI-BI) para melhorar a força e resistência muscular inspiratória. Embora os efeitos desejáveis tenham sido classificados como moderados e os indesejáveis como triviais, a certeza da evidência geral (CoE) para esta recomendação é muito baixa. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta a principal razão para esta baixa CoE no caso do TMI:

Segundo a atualização da American Heart Association (2023) sobre treinamento resistido (TR) em indivíduos com e sem doença cardiovascular, assinale a alternativa CORRETA que reflete de forma mais acurada a evidência comparativa entre TR, treinamento aeróbico (TA) e treinamento combinado (TC) em relação à mortalidade e fatores de risco cardiovasculares.

A monitorização eletrocardiográfica é uma das estratégias que agregam segurança à prática de exercícios físicos em indivíduos com estratificação de risco moderada a alta para eventos cardiovasculares. Observe o traçado eletrocardiográfico abaixo. Assinale a alternativa CORRETA em relação à alteração apresentada:
Fonte: Negrão CE et al, 2019.

O aumento da aptidão cardiorrespiratória é um dos efeitos crônicos do exercício físico. Após um período de treinamento físico aeróbico, algumas alterações fisiológicas podem justificar estes efeitos. Assinale a alternativa CORRETA que indica uma das alterações fisiológicas que justificam tal efeito crônico:

A Classificação Brasileira de Diagnósticos Fisioterapêuticos (CBDF) preenche uma lacuna do Referencial Brasileiro de Procedimentos Fisioterapêuticos (RBPF) dada a relação entre os diagnósticos e os procedimentos fisioterapêuticos. No documento de descrição da CBDF são apresentadas as Deficiências Cinético-funcionais Cardiovasculares (DCC). Sobre as DCC, assinale a alternativa CORRETA:

Cardiotoxicidade é o termo usado para lesões cardiovasculares desenvolvidas em decorrência do tratamento oncológico, em especial a quimioterpia. A sua fisiopatologia depende do tipo de agente utilizado, como os agentes tipo I (antraciclinas e agentes alquilantes) e os agentes tipo II (anticorpos monoclonais). No que diz respeito à cardiotoxicidade em razão da utilização de antraciclinas, assinale a alternativa CORRETA:

O metaborreflexo muscular (MRM) teve sua primeira descrição em 1937, e é definido como uma resposta fisiológica e reflexa do organismo ao metabolismo muscular elevado durante o exercício físico. Na presença de doenças cardiovasculares (DCV) o MRM pode cursar com desregulação. Sobre a desregulação do MRM em pacientes com DCV, assinale a alternativa CORRETA:

I. A desregulação do MRM pode causar uma elevação anormal da pressão arterial (PA) durante o exercício físico, devido à ativação inadequada dos mecanismos simpáticos e vasoconstritores.
II. A desregulação do MRM está associada à diminuição da tolerância ao exercício físico, pois a resposta inadequada pode resultar em circulação sanguínea insuficiente e fadiga muscular precoce.
III. Pacientes com desregulação do MRM têm um risco aumentado de eventos cardiovasculares adversos, como arritmias e insuficiência cardíaca, devido à resposta desregulada do sistema cardiovascular durante o esforço físico.
IV. A desregulação do MRM pode melhorar a função pulmonar por meio da otimização da ventilação e perfusão durante o exercício físico.