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Uma fisioterapeuta especializada em oncologia
acompanha uma paciente submetida à radioterapia
para câncer de cabeça e pescoço. A paciente relata
dor intensa, disfagia e áreas de mucosite grau II na
cavidade oral. A profissional propõe o uso da
fotobiomodulação (FBM - como estratégia
coadjuvante para controle dos sintomas e melhora
funcional. No entanto, durante a reunião de equipe
multiprofissional, um colega questiona a segurança e
a justificativa técnica do uso da FBM nesse contexto.
Com base nos mecanismos de ação da
fotobiomodulação, nos parâmetros físicos
necessários e nas evidências descritas na literatura
científica especializada, avalie as afirmativas a seguir:
I. A fotobiomodulação atua principalmente sobre a mitocôndria, com ativação da enzima citocromo C oxidase, promovendo aumento da síntese de ATP e, consequentemente, melhora na função celular e reparo tecidual.
II. A luz azul é a mais recomendada para o manejo da mucosite oral em pacientes oncológicos, por sua maior penetração e estímulo da angiogênese em tecidos profundos.
III. A escolha da dosimetria na FBM deve considerar aspectos como comprimento de onda e quantidade de energia, com ajustes conforme o estado redox do tecido-alvo.
IV. A FBM pode ser usada com segurança em tecidos previamente irradiados.
Está correto o que se afirma em:
I. A fotobiomodulação atua principalmente sobre a mitocôndria, com ativação da enzima citocromo C oxidase, promovendo aumento da síntese de ATP e, consequentemente, melhora na função celular e reparo tecidual.
II. A luz azul é a mais recomendada para o manejo da mucosite oral em pacientes oncológicos, por sua maior penetração e estímulo da angiogênese em tecidos profundos.
III. A escolha da dosimetria na FBM deve considerar aspectos como comprimento de onda e quantidade de energia, com ajustes conforme o estado redox do tecido-alvo.
IV. A FBM pode ser usada com segurança em tecidos previamente irradiados.
Está correto o que se afirma em:
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Com base no caso clínico anterior (paciente com
câncer de próstata metastático e dor intensa na região
lombar que irradia para a perna direita), qual das
alternativas abaixo apresenta uma intervenção
INCORRETA para auxiliar no controle da dor desse
paciente?
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Paciente, 68 anos, com diagnóstico de câncer de
próstata metastático, internado na unidade de
cuidados paliativos com queixa de dor intensa na
região lombar. Ele descreve a dor como "constante,
latejante e que irradia para a perna direita", com piora
ao movimentar-se. Ao ser questionado sobre a
intensidade da dor, o paciente relata que é a "pior dor
que já sentiu" e a classifica como 9 em uma escala de
0 a 10. Durante a avaliação, observa-se que o paciente
está em postura antálgica e apresenta expressões
faciais de desconforto.
Considerando as informações apresentadas no caso clínico, qual é a alternativa CORRETA para a avaliação da dor deste paciente?
Considerando as informações apresentadas no caso clínico, qual é a alternativa CORRETA para a avaliação da dor deste paciente?
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Considerando diretrizes atualizadas para o manejo
da fadiga em pacientes com câncer, qual das
seguintes terapias integrativas possui uma forte
recomendação para o manejo da fadiga durante o
tratamento ativo?
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A fadiga é um sintoma frequentemente relatado
por pacientes com câncer, impactando
significativamente sua qualidade de vida. O
documento “Recomendações de atividade física
durante e após tratamento oncológico”, da Sociedade
Brasileira de Oncologia Clínica, aborda a prática de
atividades físicas/exercícios físicos como uma
intervenção para o manejo da fadiga relacionada ao
câncer.
De acordo com as informações apresentadas no
documento, qual das alternativas abaixo descreve
CORRETAMENTE o efeito do exercício na fadiga
oncológica?
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Em mulheres submetidas à radioterapia pélvica
devido ao tratamento de câncer ginecológico, a
estenose vaginal é uma complicação frequente. Nesse
contexto, qual das alternativas abaixo representa uma
estratégia fisioterapêutica eficaz para a prevenção
dessa condição?
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A equipe de cuidados paliativos está avaliando a
Sra. Helena, uma paciente de 75 anos com câncer de
pâncreas avançado, que tem apresentado rápido
declínio em sua capacidade de realizar atividades
diárias. Há seis meses, ela era totalmente
independente. Atualmente, a Sra. Helena necessita de
auxílio para se alimentar e para a higiene pessoal, e
passa a maior parte do dia deitada ou sentada em
uma poltrona, o que causa dor nas costas intensa. A
equipe multiprofissional precisa determinar a melhor
abordagem para o plano de cuidados, considerando
sua funcionalidade.
Qual das seguintes afirmativas reflete a situação da Sra. Helena e a relevância de sua avalia
Qual das seguintes afirmativas reflete a situação da Sra. Helena e a relevância de sua avalia
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A avaliação do paciente em Cuidados Paliativos
(CP) é complexa e abrange diversos domínios. O
mnemônico PEPSI-COLA é uma ferramenta para
auxiliar na avaliação de pacientes oncológicos em CP.
Qual das seguintes afirmativas descreve corretamente
um dos aspectos avaliados pela escala PEPSI-COLA?
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A disfunção erétil (DE) é uma sequela comum
após tratamentos para o câncer de próstata, como a
prostatectomia radical e a radioterapia pélvica,
impactando significativamente a qualidade de vida.
Considerando a importância da reabilitação peniana
para abordar essa sequela, qual das seguintes afirmativas sobre a reabilitação da disfunção erétil
está CORRETA?
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Senhor João, 65 anos, submetido a prostatectomia
radical para tratamento de câncer de próstata, é
encaminhado para fisioterapia no pós-operatório
imediatamente após a retirada da sonda vesical de
demora. Paciente apresenta queixa de incontinência
urinária de esforço, com perdas ao tossir e rir, além de
grande receio em relação à recuperação da
continência. Considerando os recursos da fisioterapia
no pós-operatório de prostatectomia radical, qual das
seguintes condutas terapêuticas é a mais adequada
para este paciente?
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