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Estudos apontam que, com os avanços na saúde proporcionados pela aprovação da Lei n.º 8.080/1990 e pela Reforma Sanitária, muitas mudanças ocorreram. O processo de municipalização, bem como a descentralização administrativa, tem proporcionado uma crescente ampliação do mercado de trabalho para as profissões da área da saúde na esfera municipal, entre elas o Serviço Social. O Serviço Social teve uma forte tradição de atuação na atenção básica, realidade que veio se alterando significativamente com a municipalização proporcionada pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Mediante tais colocações, é importante sinalizar que o Serviço Social tem construído historicamente, na área da saúde, projetos que viabilizam a participação dos usuários, valorizando a informação, a prevenção à doença, compreendendo a saúde como resultante de fatores determinados pelas condições de vida, atuando em vários segmentos, EXCETO:
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A Lei n.º 8.080, de 19 de setembro de 1990, que “Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências”, teve incluído pela Medida Provisória n.º 557, de 2011, o Capítulo VII, que trata Do Subsistema de Acompanhamento da Gestação e do Trabalho de Parto, Parto e Puerpério. Diante do exposto, da inclusão do Capítulo VII, assinale a alternativa INCORRETA:
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A Lei n.º 8.080, de 19 de setembro de 1990, “Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências”. Esta Lei teve incluído pela Lei n.º 9.836, de 1999, o Capítulo V, que trata Do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena, cujo artigo 19-A apresenta que “As ações e serviços de saúde voltados para o atendimento das populações indígenas, em todo o território nacional, coletiva ou individualmente, obedecerão ao disposto nesta Lei”. Tal inclusão garante:
I - O SUS promoverá a articulação do Subsistema instituído por esta Lei com os órgãos responsáveis pela Política Indígena do País.
II - O Subsistema de Atenção à Saúde Indígena deverá ser, como o SUS, descentralizado, hierarquizado e regionalizado.
III - O SUS servirá de retaguarda e referência ao Subsistema de Atenção à Saúde Indígena, devendo, para isso, ocorrer adaptações na estrutura e organização do SUS nas regiões onde residem as populações indígenas, para propiciar essa integração e o atendimento necessário em todos os níveis, sem discriminações.
IV - As populações indígenas devem ter acesso garantido ao SUS, em âmbito local, regional e de centros especializados, de acordo com suas necessidades, compreendendo a atenção primária, secundária e terciária à saúde.
V - As populações indígenas terão direito a participar dos organismos colegiados de formulação, acompanhamento e avaliação das políticas de saúde, tais como o Conselho Nacional de Saúde e os Conselhos Estaduais e Municipais de Saúde, quando for o caso.
Diante do exposto, assinale a alternativa CORRETA:
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A Portaria nº 2.979, de 12 de novembro de 2019, institui o Programa Previne Brasil, que estabelece novo modelo de financiamento de custeio da Atenção Primária à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde, por meio da alteração da Portaria de Consolidação n.º 6/GM/MS, de 28 de setembro de 2017. Este programa visa o aumento do acesso aos serviços de Atenção Primária e do vínculo entre a população e as equipes de saúde, enfatizando uma maior responsabilidade por parte de gestores e profissionais de saúde. Para o alcance dos propósitos mencionados, é de suma importância que gestores que atuam na área da saúde pública tenham total consciência, tanto de seu funcionamento quanto de toda a lógica associada à sua concepção. Muitos são os aspectos considerados para a instituição do programa Previne Brasil, são eles (assinale a alternativa INCORRETA):
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Bravo e Pelaez (2020), no texto intitulado “A Saúde nos Governos Temer e Bolsonaro: lutas e resistências”, argumentam que “Nesta conjuntura de barbárie social e retirada de direitos, permanece como tarefa necessária e fundamental a defesa da saúde pública e do SUS de caráter público e estatal, por meio da articulação e mobilização de movimentos sociais, sindicais e partidos políticos em fóruns e/ou frentes estaduais em defesa do SUS e na Frente Nacional contra a Privatização da Saúde”. Em síntese, apresentam as principais propostas defendidas pela Frente Nacional contra a Privatização da Saúde, ressaltando a luta pela:
I - Defesa da Seguridade Social, possibilitando políticas sociais que assegurem os direitos relativos à saúde, previdência, assistência social, educação, trabalho e moradia.
II - Pela implantação do Plano de Carreira Nacional do SUS para os servidores e servidoras das três esferas de governo.
III - Contra a mercantilização da educação e da formação em saúde, com defesa do ensino público e de qualidade.
IV - Pela imediata Auditoria Cidadã da Dívida Pública.
V - Resistir contra todo o processo de mercantilização da vida.
Diante do exposto, assinale a alternativa CORRETA:
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A 16ª Conferência Nacional de Saúde (8ª+8), conhecida pela marca da 8ª+8, em referência à relevância da 8ª Conferência Nacional de Saúde, realizada em 1986 e que deu origem às bases políticas e operacionais que permitiram a criação do Sistema Único de Saúde (SUS), percorreu um longo processo até a etapa nacional, realizada no período de 4 a 7 de agosto de 2019, em Brasília. O Relatório Final da 16ª CNS registra, dentre os eixos de discussões, o Eixo I, que trata da Saúde como Direito, apresentando as Diretrizes e Propostas levantadas. Considerando o registrado do Relatório Final da 16ª CNS, Eixo 1 – Saúde como Direito, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa:
( ) Garantia do cuidado integrado às(aos) cidadãs(os), a partir do fortalecimento da atenção primária à saúde e do diagnóstico regional.
( ) Garantia da permanência e da execução das políticas públicas de saúde por meio da fiscalização dos instrumentos de gestão como estratégia de assegurar a saúde como direito.
( ) Fortalecimento do Estado Democrático de Direito, fundamentado na soberania, cidadania, dignidade da pessoa humana, valores sociais do trabalho, da livre iniciativa e no pluralismo político.
( ) Garantia da saúde como direito humano na política de seguridade social, com a afirmação do Sistema Único de Saúde (SUS). Universal, gratuito, integral e equânime, considerando os condicionantes e determinantes do processo saúde e doença.
( ) Garantia do direito à saúde por meio de políticas privadas e efetivação dos seus princípios doutrinários do mercado.
Diante do exposto, assinale a alternativa CORRETA de cima para baixo:
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Paciente masculino, 40 anos, vítima de acidente auto x auto de alto impacto, é levado ao departamento de emergência em tábua rígida e com imobilização cervical, com os seguintes achados no exame físico: PA 60x30mmHg, FC 140 bpm, FR 24, Sat 96% em ar ambiente, lúcido e orientado, queixando-se de dor abdominal.
A – Vias aéreas pérvias.
B– Expansibilidade pulmonar adequada, exame físico do tórax normal.
C– Ausência de fraturas ou sangramentos externos. Dor abdominal difusa com abdome tenso e distendido.
D– Glasgow 15, sem déficit motor, contactuante e sem amnésia lacunar.
E – Ausência de lesões externas em extremidades e dorso.
Sobre o trauma abdominal fechado, é INCORRETO afirmar:
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A síndrome de HELLP é um quadro grave que pode ocorrer em 0,2 a 0,8% de todas as gestações. Várias classificações são utilizadas para o diagnóstico de síndrome de HELLP. Dentre os itens a seguir, qual não se relaciona diretamente com essa patologia?
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Sobre a hemorragia subaracnóidea (HSA) espontânea, devido à ruptura de um aneurisma cerebral, é CORRETO afirmar:
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| PA (mmHg) | PVC (mmHg) | PAP (mmHg) | POAP (mmHg) | IC (L/min/m²) | FC | |
| I | 85/40 | 5 | 34/30 | 6 | 5,4 | 130 |
| II | 85/60 | 19 | 35/26 | 23 | 1,9 | 120 |
| III | 84/60 | 22 | 46/22 | 22 | 2,0 | 130 |
| IV | 90/70 | 4 | 30/17 | 8 | 1,7 | 140 |
| V | 80/60 | 20 | 50/15 | 4 | 1,9 | 140 |
PA – Pressão arterial; PVC-Pressão venosa central (VR 8-12mmHg); PAP-Pressão sistólica de artéria pulmonar (VR < 30x12mmHg); POAP-Pressão ocluída de artéria pulmonar (VR 2-12mmHg); IC-Índice cardíaco (DC/sup. Corporal – VR 2,8 a 4,2); FC-Frequência cardíaca.
A – Embolia Pulmonar
B– Infarto Agudo do Miocárdio
C– Tamponamento Cardíaco
D– Choque Séptico
E – Hemorragia
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