Questões do Concurso EBSERH - AOCP

2294394 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Médico - Geriatria
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Geriatria

Assinale a alternativa correta sobre úlceras de pressão.

A

Úlceras de pressão estágio IV acometem somente a epiderme mais superficial.

B

Inevitavelmente, todo paciente acamado evoluirá com úlcera de pressão.

C

Úlceras de pressão em estágio II são aquelas que surgem como vesículas, abrasão ou úlcera rasa com extremidades distintas, podendo ter fibrose precoce e alteração na pigmentação

D

O tratamento desta patologia envolve somente cuidados locais independente do estágio da úlcera.

E

As infecções secundárias geralmente são decorrentes de cepas únicas de bactérias, passiveis de serem isoladas em coleta com swab.

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2294393 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Médico - Geriatria
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Geriatria

As mudanças anatômicas e funcionais do envelhecimento fisiológico sobre a capacidade de absorção, distribuição, metabolismo e excreção de fármacos possuem como exemplos o fato de que

A

a absorção pode sofrer influências devido ao aumento do pH gástrico, alterações na motilidade gastrointestinal e pela redução na superfície de absorção.

B

as mudanças na composição corporal dificilmente interferem na distribuição dos fármacos.

C

a redução na taxa de filtração glomerular só interfere na excreção de drogas quando a creatinina está acima de 1,5 mg/dL.

D

a sensibilidade tissular não muda a ponto de interferir na farmacodinâmica.

E

indivíduos idosos com provas de função hepática normais são capazes de metabolizar tão bem os fármacos quanto indivíduos mais jovens.

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2294392 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Médico - Geriatria
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Geriatria

Sobre diabetes no idoso, assinale a alternativa correta.

A

A prevalência de diabetes no idoso é menor que no adulto jovem.

B

Evitar a hipoglicemia, a hipotensão e a interação medicamentosa em decorrência de polifarmácia são os alvos mais importantes em idosos frágeis que em pacientes diabéticos mais jovens.

C

A hemoglobina glicada ideal para idosos frágeis e com menos de 10 anos de sobrevida é menor que 7 mg / dL.

D

A hemoglobina glicada é um marcador seguro para o controle de diabetes no idoso, mesmo em casos de anemia e insuficiência renal crônica.

E

Pacientes idosos apresentam manifestações neurológicas de hipoglicemia (como tontura, fraqueza e confusão mental) menos intensas que os adultos jovens.

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2294391 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Médico - Geriatria
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Geriatria

A Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) é uma entrevista sistematizada que visa melhorar o suporte ao paciente idoso, priorizando sua funcionalidade e qualidade de vida. Sobre essa avaliação, podemos afirmar que

A

devido ao tempo prolongado para sua realização ela não deve ser feita em todos os pacientes, e sim naqueles com muitas comorbidades.

B

a avaliação nutricional deve ser feita mediante a avaliação de dobras cutâneas.

C

se a funcionalidade é um desfecho então não devem ser usados instrumentos para avaliar este critério na AGA.

D

para avaliação das comorbidades somente a quantidade é relevante e não a gravidade dessas comorbidades.

E

a avaliação da funcionalidade social envolve a verificação das condições ambientais, disponibilidade e adequação de suporte familiar e social.

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2294390 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Geriatria

É princípio dos cuidados paliativos

A

promover alivio da dor e qualquer sintoma que desencadeie sofrimento humano nas esferas físicas, psíquicas, emocionais, sociais.

B

antecipar o processo de morte para alívio do sofrimento.

C

iniciar medidas de conforto somente quando as medidas curativas não surtirem mais efeito.

D

focar o cuidado no paciente, sem aproximar as famílias das discussões, a fim de minimizar o sofrimento.

E

promover a espiritualidade por meio do convencimento de determinada religião ao paciente, independente de suas crenças pessoais.

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2294389 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Geriatria

Sobre o tratamento das síndromes demenciais, assinale a alternativa correta.

A

Os anticolinesterásicos não apresentam eficácia nos casos de demência frontotemporal e demência na doença de Huntington.

B

Donepezila não tem qualquer efeito sobre manifestações comportamentais das demências.

C

Os antipsicóticos atípicos são seguros desde que utilizados em associação com antipsicóticos típicos.

D

Rivastigmina é o anticolinesterásico que apresenta menor efeito colateral sobre o tubo digestivo.

E

Os anticolinesterásicos devem ser suspensos após 5 anos de uso ininterrupto devido à baixa ação nas fases avançadas da doença.

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2294388 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Gastroenterologia

Assinale a alternativa correta sobre o tratamento da úlcera péptica.

A

Infecção persistente pelo Helicobacter Pylori (má aderência, resistência bacteriana), uso de anti-inflamatórios não-hormonais, tabagismo e neoplasia constituem as principais causas de refratariedade ao tratamento de úlcera péptica.

B

A terapia com antissecretores na úlcera péptica gástrica não deve ultrapassar 30 dias devido à alcalinização da mucosa.

C

O uso de antissecretores é o principal tratamento e sua manutenção reduz a incidência de falha terapêutica independente da infecção pelo Helicobacter pilori.

D

Devido ao elevado grau de malignidade das úlceras pépticas duodenais, deve-se repetir endoscopia digestiva alta após 60 dias do tratamento.

E

Apenas pacientes com úlcera péptica duodenal devem ser investigados quanto à presença de Helicobacer pylori.

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2294387 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Geriatria

O aumento na incidência de doenças neoplásicas ocorre em paralelo com o envelhecimento da população. Sobre câncer colorretal, assinale a alternativa correta.

A

A tomografia de abdome é um excelente método para detectar implantes peritoneais pequenos e acometimento linfonodal no pré-operatório.

B

A presença de sintomas no momento do diagnóstico indica melhor prognóstico

C

O câncer de colón apresenta sintomas específicos, com poucos diagnósticos diferenciais.

D

Os sintomas decorrentes de câncer no cólon direito são, mais frequentemente, anemia ferropriva, diarreia e dor abdominal.

E

O antígeno carcinoembriogênico (CEA) tem valor diagnóstico e não prognóstico no pré-tratamento da doença.

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2294386 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Geriatria

Paciente masculino, 81 anos, vem sozinho à consulta com queixa de perda de memória. Não sabe precisar há quanto tempo apresenta este sintoma e descreve dificuldade para lembrar-se de compromissos e nomes de pessoas próximas. Perde muito tempo procurando objetos dentro de casa, pois não se lembra onde os guardou. É aposentado e nega dificuldades para lidar com dinheiro ou fazer compras. Sobre este caso, é correto afirmar que

A

como o paciente não tem perda funcional o diagnóstico é comprometimento cognitivo leve.

B

queixas de memória são comuns no idoso. O diagnóstico mais provável é redução da reserva cognitiva normal do envelhecimento.

C

como o paciente teve a percepção subjetiva da perda de memória o diagnóstico mais provável é depressão.

D

o quadro é característico de síndrome demencial.

E

não é possível fazer o diagnóstico sem a presença de acompanhante para confirmar ou ampliar as queixas e confirmar capacidade funcional.

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2294385 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Endocrinologia
Geriatria

Paciente feminino, de 75 anos, vem à consulta apresentando TSH de 8,5 mU/mL, T4 livre de 1,0 ng/dL. Está assintomática. Deseja saber se o diagnóstico é hipotireoidismo e se precisa de tratamento. Qual alternativa melhor caracteriza este quadro?

A

Trata-se de hipotireoidismo subclínico e não necessita de tratamento.

B

Trata-se de hipotireoidismo subclínico. Deve-se dosar o anticorpo antitireoperoxidase (anti TPO). Em caso positivo ou se a paciente evoluir com sintomas de hipotireoidismo, deve ser tratada com levotiroxina.

C

Deve-se realizar cintilografia de tireoide e ultrassonografia de tireoide, buscando nódulos hiperfuncionantes.

D

Trata-se de hipotireoidismo clássico e a paciente deve ser tratada com levotiroxina.

E

Trata-se de hipotireoidismo central e deve-se realizar ressonância de sela túrcica.