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Assinale a melhor afirmativa em relação ao aparecimento do divertículo de Zenker.
 

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O principal mecanismo relacionado a pancreatite na hipertrigliceridemia é o(a)
 

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Um homem de 46 anos é atendido na emergência queixando-se de fezes volumosas e fétidas associadas à presença de muitos gases nos últimos seis meses. Nos últimos 10 anos, apresentara dor abdominal intermitente localizada em mesogástrio com irradiação para as costas, piorando com as refeições. Nos últimos anos, a dor se tornou mais branda. Perdeu cerca de 15 kg durante a evolução da dor. Bebe desde os 15 anos, cerca de 60 g de álcool/dia.
O exame físico revela um paciente emagrecido, algumas telangectasias no tórax. Eritema palmar. Fígado palpado seis dedos abaixo do RCD, borda romba. TGO 220 (até 37), TGP 180, amilase 280 U, Somogy (até 180), ácido metilmalônico na urina normal, glicose 105 mg/dL, ácido fólico 6 ng/mL (acima de 3,9 ng/mL), Hto 41%, VCM 101 (80-100), fl leucometria 6800, morfologia normal, plaquetas 200000. RX simples de abdome mostrando calcificações na topografia do mesogástrio. US com pâncreas esclero atrófico, Wirsung dilatado, presença de cálculos na vesícula biliar.

Esses dados sugerem os diagnósticos de
 

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Considere as seguintes condições:

( ) pseudopólipos
( ) apendicetomia tem efeito “protetor”
( ) Cobblestone
( ) eritema nodoso
( ) câncer de cólon

Associe o número (1) para retocolite ulcerativa e o número (2) para doença de Cronh. Leve em consideração que algumas das condições abaixo podem ocorrer nas duas doenças, mas apresentam maior prevalência em uma das duas.

Assim, a associação correta, na ordem apresentada, é:
 

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Um homem de 43 anos foi atendido na emergência queixando-se de dor epigástrica de forte intensidade, início súbito, associada a vários episódios de vômitos alimentares. O paciente era portador de hipertensão arterial fazendo uso de 40 mg de furosemida ao dia e bebia cerca de 4 garrafas de cerveja em média nos finais de semana. O paciente se encontrava lúcido, taquicárdico e taquipneico. TAX 37,8 ºC, PA 140-80 mm Hg, FR 36 irpm, FC 110 bpm. O abdômen era hipertimpânico, extremamente doloroso à palpação em mesogástrico, sem sinais de irritação peritoneal. Havia diminuição do frêmito toracovocal na base pulmonar esquerda.
Os exames laboratoriais mostravam: leucometria 15000 Hto 38%, glicemia 180 mg/dL, TGO 80, TGP 60, creatinina 4 mg/dL, amilase 500 U/l, triglicerídeos 1200 mg/dL. O paciente foi internado e acompanhado na clínica médica. Cerca de oito semanas após, seu exame revelava uma massa em mesogástrio e novo exame laboratorial revelava leucometria 8000 HTO 40%, glicemia 140 mg/dL, TGO 38, TGP 36, creatinina 2,1 mg/dL, amilase 440 U.

De acordo com esses dados, assinale a melhor opção com relação ao diagnóstico e a complicação apresentada.
 

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Paciente HBsAg negativo, Anti-HBc negativo, HBeAg negativo, Anti-HBs positivo, Anti-VHC positivo.

Assinale a opção que melhor caracteriza a situação clínica desse paciente.
 

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Paciente, 28 anos, sueco, viajará para o Rio de Janeiro e permanecerá por 15 dias em dezembro. Seus exames mostram anti-HVA positivo, HBsAg negativo anti-HBc positivo e anti-HBs positivo.

Em relação à profilaxia da transmissão das hepatites virais, a conduta mais adequada seria
 

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Homem, 50 anos, fadiga, astenia, artralgias, impotência sexual, insuficiência pancreática e escurecimento da pele. EDA exibe varizes de esôfago. Laboratório exibe elevação do ferro e da ferritina. Iniciadas flebotomias terapêuticas.
A mutação do gene HFE mais frequentemente encontrada nessa condição é
 

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Homem, 50 anos, fadiga, astenia, artralgias, impotência sexual, insuficiência pancreática e escurecimento da pele. EDA exibe varizes de esôfago. Laboratório exibe elevação do ferro e da ferritina. Iniciadas flebotomias terapêuticas.
O marcador mais sensível para essa condição é
 

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Uma mulher de 50 anos foi submetida a um exame endoscópico alto para investigação de plenitude pós-prandial. O endoscopista observou a presença de uma erosão plana de cerca de 25 mm na região do antro, grande curvatura, classificada como IIc pela Sociedade Japonesa de Endoscopia Digestiva.
A biópsia revelou adenocarcinomas diferenciados com profundidade de invasão T1a e ausência de ulceração ou invasão linfo vascular. Ausência de Helicobacter pylori na biópsia. A paciente apresentava bom estado geral, PA 110-80 mm Hg, corada, RCR 2T, abdômen flácido, fígado e baço impalpáveis. Presença de placas com papilas aveludadas hiper pigmentadas no pescoço e axila. As enzimas hepáticas eram normais e uma TC abdominal foi considerada normal.
A partir do exposto, a melhor conduta terapêutica, levando em consideração a qualidade de vida, é
 

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