Paciente no primeiro dia de pós-operatório de esofagectomia videotoraco-laparoscópica por carcinoma escamoso de esôfago apresenta saída de 350 mL de líquido de aspecto leitoso pelo dreno de tórax direito. A análise revelou presença de quilomícrons e triglicerídeos de 150 mg/dL.

Além de iniciar nutrição parenteral total, a melhor conduta a ser adotada, nesse caso, é

Sobre a pancreatite aguda induzida por colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE), é correto afirmar que

O arco arterial pancreatoduodenal irriga a segunda porção do duodeno e a cabeça do pâncreas. Ele é formado, na grande maioria das pessoas, pela artéria pancreatoduodenal inferior, que é ramo da artéria mesentérica superior, e pela artéria pancreatoduodenal superior, que é ramo direto do(a)

O estado de imunossupressão dos pacientes transplantados é um fator de risco para o desenvolvimento de neoplasias malignas.

Assinale a opção que contém o tipo de câncer mais frequente em pacientes transplantados.

Paciente submetida a esplectomia laparoscópica com diagnóstico de PTI refratária ao uso de 70 mg de predinisona/dia, convertida para via aberta por dificuldade técnica.
No pós-operatório imediato, evolui com quadro de choque não responsivo à infusão de 1000 mL de ringer lactato. PA: 80 x 30 mmHg, FC: 100 bpm, FR: 26 irpm. Plaquetas 70.000/mm³ , hematócrito: 33%, Hemoglobina 12 g/dL, lactato de 20 mg/dL, NA⁺ 131 mEq/L, K⁺ 5,5 mEq/L.

Entre as condutas a seguir, assinale a mais apropriada.

A presença de corpos de Howell-Jolly no esfregaço sanguíneo é um traço característico de

A principal indicação de esplenectomia por doença hematológica é a

Paciente, 45 anos, realizou tomografia de abdome que revelou, de forma incidental, lesão cística de cerca de 5 cm em cabeça de pâncreas, com calcificação em aspecto de “casca de ovo”.

O aspirado do cisto apresentou CEA de 205 ng/mL e amilase de 20 U/L. A melhor conduta, nesse caso, é

Mulher, 72 anos, na UTI por sepse abdominal, apresenta hipoperfusão persistente. A equipe decide por acesso venoso central para monitorização hemodinâmica e infusão de drogas vasoativas. A veia jugular interna direita é escolhida para punção guiada por ultrassom.

A execução da técnica correta para punção da veia jugular interna com menor risco de complicação é

Um homem de 67 anos, hipertenso e obeso (IMC = 33), será submetido a uma colectomia eletiva por adenocarcinoma. Está internado há 24 horas em preparo com dieta, antibioticoprofilaxia e jejum programado. Sem antecedentes de trombose ou uso prévio de anticoagulantes. Está lúcido, caminha com ajuda, apresenta sinais vitais estáveis e função renal preservada.

Com base na avaliação do risco tromboembólico, a melhor conduta para prevenção de trombose venosa profunda (TVP) no pré-operatório imediato é