Paciente, 18 anos, sexo masculino, refere dor abdominal de início
vaga em epigástrio, que migrou e se localizou em fossa ilíaca
direita em 24 horas. Refere também náuseas e anorexia.
A temperatura axilar é de 38 º C. Apresenta dor e defesa à
palpação da fossa ilíaca direita, com descompressão dolorosa.
Leucograma normal, sem desvio. Ultrassonografia com apêndice
de diâmetro de 8 mm, sem líquido periapendicular.
Paciente, 58 anos, iniciou tratamento com amoxacilina +
clavulanato após colecistectomia de urgência devido a empiema
de vesícula biliar. Após 48 horas, começou quadro de dor
abdominal tipo cólica, queda do estado geral, diarreia
mucosanguinolenta e febre de 39,7 ºC. PA: 80 x 40 mmHg e
FC: 128 bpm. Exame do abdome sem sinais de irritação
peritoneal.
Além de estabilização do quadro hemodinâmico, assinale a
melhor medida terapêutica a ser adotada, entre as citadas.
Paciente, 40 anos, mostra massa indolor de 7 cm em testículo
direito, discreto aumento de gonadotrofina coriônica humana
(hCG), desidrogenase láctea (DHL) bastante aumentada e alfa
feto proteína normal.
Este tipo de tumor tem como sítio de metástase mais comum
Paciente, 20 anos, com febre baixa e dor abdominal de início há
12 horas. Ao exame, nota-se perda de sensibilidade abdominal
quando os músculos da parede abdominal são contraídos.
Paciente submetido à correção de hérnia inguinal direita pela
técnica de Liechtenstein, apresentando parestesia em face lateral
do escroto do mesmo lado.