CCF, 56 anos, sexo masculino, com diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão, confirmado por biópsia da lesão primária. A tomografia de tórax revela lesão de 4 cm em lobo superior direito (LSD), associado a atelectasia parcial, com visualização de múltiplos outros nódulos sólidos de até 2 cm em lobo inferior direito (LID), sem adenomegalias mediastinais avaliáveis. O PETCT mostra hipermetabolismo na massa de LSD e nos nódulos de LID, além de linfonodos hipermetabólicos em linfonodos hilares ipsilaterais. A ressonância nuclear magnética de sistema nervoso central é normal. Assinale a alternativa que expressa o estadiamento preconizado pelo American Joint Committee on Cancer (AJCC) 2010 para este paciente:

Os quatro princípios básicos da Bioética que norteiam a abordagem de situações graves e complexas, como as enfrentadas por pacientes oncológicos, foram descritos por Tom Beauchamp e James Childress em 1979 e mantêm-se vigentes até os dias de hoje. São eles:

A escolha do tratamento do câncer de mama metastático depende de vários fatores. Entre eles, o perfil imunohistoquímico da neoplasia. A discordância entre a imunohistoquímica do tumor primário e a metástase tem sido reportada em diversos estudos, podendo ocorrer em:

JUT, 48 anos, sexo masculino, ex-tabagista e exetilista, sem outras comorbidades. Refere quadro de epigastralgia há um ano, progressiva, evoluindo com perda de 10 kg nesse período. A endoscopia digestiva alta revelou neoplasia extensa em antro gástrico, cuja biópsia foi compatível com adenocarcinoma com células em anel de sinete. Os exames de estadiamento mostraram múltiplos nódulos hepáticos sólidos, de tamanhos variados (de 1 cm a 4.5 cm), dispersos por todo o fígado, além de adenomegalias perigástricas de até 3 cm. Os exames complementares mostraram anemia (Hb = 9.0 g/dl) e discreta elevação das transaminases hepáticas, sem outras alterações. Assinale a alternativa INCORRETA:

GF, 71 anos, sexo feminino, assintomática e sem comorbidades significativas, recebeu o diagnóstico de neoplasia de ovário esquerdo ao detectar lesão de 3 cm em exame ultrassonográfico de rotina. Os exames de estadiamento pré-operatórios não mostraram lesões em outros sítios. Foi submetida a pan-histerectomia oncológica, realizada por ginecologista oncologista, tendo sido realizada inspeção adequada da cavidade peritoneal, coleta de lavado peritoneal e biopsias randômicas da superfície peritoneal (ressecção ótima). O anátomo patológico mostrou carcinoma seroso papilífero do ovário esquerdo, grau 1 de diferenciação, com 3.6 cm de diâmetro, limitado ao ovário, sem tumor na superfície externa, com cápsula ovariana íntegra e ausência de células malignas no lavado peritoneal, assim como nas biopsias peritoneais. A conduta mais adequada nessa situação seria:

Considerando o texto da lei 8080/90, a assistência sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie corresponde a um dos princípios do SUS, que é a (o):

A hipercalcemia é relativamente comum em pacientes com câncer, ocorrendo em aproximadamente 20% a 30% dos casos durante o curso da doença, e podendo representar uma emergência oncológica dependendo de sua severidade. Diante de um paciente com hipercalcemia malígna sintomática, todas as medidas abaixo mostram-se eficazes, EXCETO:

Considerando os fatores de risco para câncer de mama em mulheres, podemos afirmar que as seguintes condições podem estar relacionadas ao aumento do risco para desenvolvimento da doença:

LLO, 68 anos, sexo masculino, tabagista há 40 anos, com história de disfagia progressiva há 11 meses, atualmente ingerindo exclusivamente líquidos. O exame físico revela desnutrição moderada, sem outras alterações. A endoscopia digestiva alta mostrou extensa neoplasia em esôfago cervical, cuja biópsia foi compatível com carcinoma espinocelular moderadamente diferenciado. Foram realizadas tomografias de estadiamento, revelando invasão de corpo vertebral pela neoplasia (estadio T4bNxM0 - provável IIIA). A conduta mais adequada seria:

Texto

Carnaval de trazer por casa

Quinze dias antes já os olhos se colavam aos pés, com medo de uma queda que acabasse com o Carnaval. Subíamos e descíamos as escadas, como quem pisa algodão. [...] Nós éramos todas meninas. Tínhamos a idade que julgávamos ser eterna. Sonhávamos com os cinco dias mais prometidos do ano. A folia começava sexta-feira e só terminava terça quando as estrelas iam muito altas. Havia o cheiro das bombinhas que tinham um odor aproximado ao dos ovos podres e que se misturava com o pó do baile que se colava aos lábios. Que se ressentiam vermelhos de dor. Havia o cantor esganiçado em palco a tentar a afinação, que quase nunca conseguia: [...] Depois os bombos saíam à rua, noite fora, dia adentro. [...] E na noite que transformava o frio do inverno no calor do Carnaval, eu tinha a certeza de que aquele som dos bombos fazia parte do meu código genético. E que o Carnaval ia estar sempre presente nas ruas estreitas da minha aldeia, assim, igual a si próprio, com os carros de bois a chiar pelas ruas, homens vestidos de mulheres com pernas cheias de pelos, mulheres vestidas de bebês, o meu pai vestido de François Mitterrand e eu com a certeza de que o mundo estava todo certo naqueles cinco dias, na minha aldeia.

O outro, o que via nas televisões, não era meu.

(FREITAS, Eduarda. Revista Carta Capital. Disponível em: http://www.cartacapital.com.br/sociedade/carnaval-de-trazer-porcasa/?autor=40. Acesso em set. 2016.)