Na intenção de explicar os processos relacionados ao envelhecimento, várias teorias foram propostas, tentando englobar aspectos genéticos, bioquímicos e fisiológicos relacionados ao indivíduo. Considerando tais teorias, assinale a alternativa correta.

Homem de 82 anos agendou consulta médica devido a quadro de noctúria, urgência miccional, sensação de esvaziamento incompleto da bexiga e polaciúria. Após realização de exames iniciais, foi estabelecido o diagnóstico de hiperplasia prostática benigna. Paciente apresenta ainda hipertensão arterial sistêmica (no momento, com descontrole pressórico importante), dislipidemia e glaucoma.

Considerando o caso clínico acima, assinale a alternativa correta.

Mulher de 78 anos comparece em consulta com quadro de insônia inicial se mantendo mesmo após investigação e orientação a respeito de higiene do sono. Prescrito em atenção primária clonazepam 2 mg à noite. Paciente relata melhora do sono, porém uma semana após introdução da medicação apresentou queda em residência.

Considerando o quadro acima, assinale a alternativa que contenha a terapêutica medicamentosa mais adequada para a paciente.

Mulher de 82 anos compareceu em consulta de rotina após realização de exames. Na consulta paciente queixou-se de ter medo de cair. Relata que teve perda ponderal de 6 kg no último ano e que reduziu a ingesta de proteínas nos últimos meses. Realizado teste de velocidade de marcha (Get up and Go) tendo levado 22 segundos para realizar a prova. Nesta mesma consulta foi checada densitometria óssea com T-score de -2,8 para coluna e -2,6 para fêmur.

Considerando o quadro acima, assinale a alternativa correta.

Homem de 60 anos, solteiro, professor de matemática. Há alguns meses iniciou alteração comportamental importante não compatível com personalidade prévia. Paciente fala palavrões e chegou a ofender alunos em sala. Foi visto nu em rua da residência e chegou a manipular regiões genitais no trabalho. Apesar de participar de projetos sociais durante toda a vida, abandonou os projetos nos últimos meses. Em decorrência do quadro, paciente foi afastado de suas atividades. Passou em consulta médica com realização de diversos testes com prejuízo maior de domínio comportamental e executivo. Em investigação realizado SPECT cerebral com hipoperfusão frontal.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

Idoso de 67 anos, viúvo, bancário aposentado. Procura atendimento médico em decorrência de dor lombar persistente, sem melhora após uso de antiinflamatórios. Solicitada radiografia de coluna com presença de fratura patológica em vértebra T12 e L1. Paciente relata ainda sensação de fadiga persistente nos últimos meses, porém associou a humor depressivo após falecimento da esposa. Realizados exames laboratoriais com presença de anemia discreta e lesão renal.

Considerando o caso acima e a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

Mulher de 80 anos é internada na enfermaria de ortopedia após episódio de fratura de fêmur. Durante internação, iniciou quadro súbito de confusão mental, não reconhecendo familiares ou lembrando motivo da internação e alternando entre períodos de agitação e de apatia. Devido agitação noturna, prescrito para paciente diazepam, objetivando melhora do sono. Em relação ao quadro da paciente e a medida terapêutica adotada, assinale a alternativa correta.

Paciente de 78 anos, com osteoartrose de quadril com mau controle álgico. Após avaliação médica, introduzido codeína a cada seis horas para melhora da dor. Em reavaliação, paciente relata dificuldade de evacuar, apresentando esforço evacuatório e fezes endurecidas e volumosas em todas as evacuações, com uma frequência de 1 a 2 evacuações por semana. Antes da medicação, apresentava cerca de 4 evacuações semanais com raro esforço evacuatório, sem demais alterações.

Considerando o quadro clínico da paciente, assinale a alternativa correta.

Homem de 79 anos apresentava queixa de dor nos ossos persistente, pior em período noturno. Relata ainda hipoacusia associada ao quadro. Em investigação inicial, solicitados exames laboratoriais com aumento da fosfatase alcalina sérica, aumento discreto do cálcio sérico e paratormônio dentro da normalidade. Paciente sem elevação de provas inflamatórias. Em radiografia de crânio visto hiperostose.

Assinale a alternativa que contenha a principal hipótese diagnóstica.

Mulher de 70 anos, com funcionalidade preservada para atividades instrumentais de vida diária, já diagnosticada com Diabetes Mellitus, comparece em retorno ambulatorial com hemoglobina glicada de 8,5%. Paciente possui ainda hipertensão, osteoporose, doença renal crônica estágio 2 e insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 40%. Considerando que paciente já faz uso da dose máxima de metformina, assinale a alternativa que contenha a medicação a ser prescrita com maior benefício neste contexto.