A respeito do uso dos inibidores do cotransportador sódio-glicose tipo 2 (iSGLT2) no manejo da doença renal crônica, assinale a alternativa correta.

A Injúria Renal Aguda (IRA) induzida por cristais é muitas vezes esquecida como causa de IRA e, consequentemente, subdiagnosticada. Dentre as medicações causadoras abaixo, assinale a alternativa incorreta.

Sobre os critérios de priorização em fila de transplante renal, assinale a alternativa incorreta.

O transplante renal representa a terapia renal substitutiva de melhor sobrevida e qualidade de vida quando corretamente indicado e acompanhado. Sobre as indicações de transplante renal, assinale a alternativa correta.

Injúria Renal Aguda (IRA) é manifestação comum nos casos mais graves de rabdomiólise, principalmente com valores de creatinofosfoquinase (CPK) > 15.000-20.000 U/L. Dentre as etiologias da rabdomiólise, assinale a alternativa incorreta.

Com avanços e acessibilidade crescentes nas últimas décadas, a Cistatina C tornou-se um marcador acurado da função renal entre diversas populações, dados que são corroborados pela literatura. É uma proteína encontrada em praticamente todas as células nucleadas, gerada em uma taxa praticamente constante, livremente filtrada no glomérulo, reabsorvida e catabolizada no túbulo contorcido proximal do néfron. Entretanto, há também diversos fatores que podem falsear a interpretação da Taxa de Filtração Glomerular estimada (TFGe) pela Cistatina C. Dentre esses fatores, assinale a alternativa incorreta.

Sobre os potenciais benefícios e limitações da diálise peritoneal, assinale a alternativa correta.

A respeito das doenças císticas renais, assinale a alternativa incorreta.

Em relação ao teste ergométrico na avaliação das arritmias cardíacas, analise as afirmativas abaixo.

I. A interferência do exercício no ritmo cardíaco se faz por modificações neuro-humorais representadas pelo aumento do tônus adrenérgico com redução da influência vagal, alterações eletrofisiológicas, em especial as que modificam as propriedades elétricas das células de condução e formação do estímulo cardíaco.

II. A interação desses mecanismos neurohumorais, eletrofisiológicos e hemodinâmicos se faz em intensidades variáveis a cada caso, explicando as diferentes respostas do ritmo cardíaco, em indivíduos aparentemente com condições cardiológicas semelhantes.

III. A extrema variabilidade que se observa na modulação autonômica do coração de um mesmo indivíduo, em momentos diferentes, explica também o comportamento heterogêneo e baixa reprodutibilidade das arritmias cardíacas quando estudadas pelo teste de esforço.

IV. A arritmia induzida pelo esforço seja durante ou imediatamente após o exercício, pode ser totalmente assintomática, sendo detectada fortuitamente por um exame clínico ou se manifestar por sintomas que podem variar desde simples palpitação transitória até uma síncope.

Estão corretas as afirmativas:

Homem de 67 anos foi submetido a angiografia para confirmação diagnóstica de estenose de artéria renal bilateral. Evoluiu, após 15 dias do procedimento, com injúria renal aguda e necessidade de suporte renal artificial. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2 insulinodependente e hipertrigliceridemia. Tabagista ativo desde os 17 anos de idade (2 maços por dia). Sobre o caso clínico descrito, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Achados do exame físico podem incluir a síndrome do dedo azul, livedo reticular e placas de Hollenhorst na retina. Eosinofilia e hipocomplementemia podem estar entre os achados laboratoriais.

( ) O tratamento específico é feito com angioplastia com colocação de stent, havendo recuperação da função renal em grande parte dos casos.

( ) A etiologia mais frequente é a iatrogênica, sendo que a angiografia é o evento desencadeante mais comum, responsável por cerca de 80% dos casos.

( ) O diagnóstico definitivo é dado por biópsia renal, com achados típicos de fendas alongadas biconvexas em forma de agulha, além de achados de oclusão vascular.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.