Hiponatremia é um dos distúrbios hidroeletrolíticos mais frequentes na prática clínica. Dentre as causas de hiponatremia, assinale a alternativa incorreta.

Um paciente chega ao pronto socorro apresentando uma bradicardia sintomática (FC=27bpm). Assinale a alternativa correta em relação à terapia inicial de escolha:

Em relação aos problemas associados à terapia com CDI, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Infecções relacionadas ao implante do dispositivo.

( ) Descarga de vários choques com adequado disparo recorrente do CDI ou por taquiarritmias ventriculares recorrentes.

( ) Exacerbação da insuficiência cardíaca quando alta porcentagem das batidas cardíacas é estimulada pelo ápice do ventrículo direito, especialmente quando a função ventricular já estiver comprometida.

( ) Descarga inapropriada de choque muitas vezes por fibrilação atrial (FA) com resposta ventricular rápida.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Homem de 68 anos é admitido no prontosocorro com quadro de hiporexia, náuseas, vômitos, fraqueza muscular e constipação há 3 dias, evoluindo com rebaixamento do nível de consciência hoje. Faz acompanhamento com oncologista devido neoplasia maligna de pulmão. Exames laboratoriais de admissão: cálcio total 14,8 mg/dL (resultado já corrigido pelo valor da albumina sérica do paciente). Sobre o tratamento da hipercalcemia, assinale a alternativa incorreta.

Homem de 72 anos é internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) por quadro de choque séptico de foco urinário. Em exames laboratoriais: pH 7,25, pCO₂ 30 mmHg, bicarbonato (HCO₃) 15 mEq/L, Cloro (Cl) 98 mEq/L, Lactato 4,8 mmol/L, sódio (Na) 138 mEq/L, potássio (K) 4,2 mEq/L, creatinina (Cr) 0,8 mg/dL, Glicemia: 88 mg/dL e Urina tipo I: corpos cetônicos negativo. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o distúrbio ácido-base do paciente.

Mulher de 19 anos é admitida na unidade de urgência e emergência por suspeita de intoxicação medicamentosa por Ácido Acetilsalicílico (AAS). Pais relatam que encontraram várias cartelas de AAS vazias no quarto da filha. Ela apresenta sintomas de confusão mental, náuseas, vômitos, zumbido e taquidispneia. Assinale a alternativa que apresenta correta e respectivamente, o distúrbio ácido-base e os achados gasométricos esperados.

Assinale a alternativa que não é uma bradiarritmia.

Mulher de 28 anos procura o prontoatendimento por queixas de fraqueza muscular e astenia. Ao ser questionada sobre uso de medicamentos, admite que está fazendo uso de furosemida há cerca de 2 meses para melhorar o inchaço do corpo. Exames laboratoriais: pH 7,51, pCO2 46 mmHg, bicarbonato (HCO₃) 32 mEq/L, sódio (Na) 142 mEq/L e potássio (K) 2,8 mEq/L. Assinale a alternativa que descreve corretamente o distúrbio ácido-base e o primeiro exame laboratorial a ser pedido para elucidação diagnóstica.

Em relação ao estudo eletrofisiológico, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) É um método de avaliação não invasivo das propriedades elétricas do coração e sistema de condução.

( ) Através da estimulação programada não é possível simular condições às quais o paciente se encontra exposto diariamente.

( ) São contraindicações relativas do estudo eletrofisiológico: gestação, distúrbio de coagulação grave e peso abaixo de 25kg.

( ) Pacientes com distúrbio de condução intraventricular ou cardiopatia estrutural que não preencham os critérios para implante de marca-passo ou desfibrilador implantável devem ser submetidos a estudo eletrofisiológico para avaliação da integridade do sistema de condução.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Em relação ao manejo de pacientes com arritmias ventriculares e a prevenção da morte súbita (MS), analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O CDI deve ser implantado em pacientes com miocardiopatia dilatada não isquêmica e grave disfunção ventricular esquerda, com TV sustentada ou episódio de FV, em terapia medicamentosa otimizada, boa expectativa de sobrevida e bom estado funcional por mais de um ano (Classe I, nível de evidência A).

( ) O CDI deve ser indicado para o tratamento de pacientes com miocardiopatia hipertrófica que tenham TV e/ou FV, em terapia medicamentosa otimizada, boa expectativa de sobrevida e bom estado funcional por mais de um ano (Classe I, nível de evidência B).

( ) O CDI é recomendado para prevenção de MS em pacientes com miocardiopatia arritmogênica do ventrículo direito com TV ou FV documentada em terapia medicamentosa otimizada, boa expectativa de sobrevida e bom estado funcional por mais de um ano (Classe I, nível de evidência B).

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.