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1660683 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: DECEx
Orgão: EsFCEx

Em relação à recomendação do Ministério da Saúde e da Sociedade Brasileira de Pediatria, a suplementação de ferro para os recém-nascidos a termo com peso adequado para idade gestacional em aleitamento materno complementado, deve ser iniciada ao sexto mês de vida na dose de:

 

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1660682 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: DECEx
Orgão: EsFCEx

De acordo com o Ministério da saúde no Manual de atenção integrada às doenças prevalentes da infância (AIDPI), 5º edição de janeiro de 2016. A frequência respiratória (FR) é o principal parâmetro para o diagnóstico de infecção de vias aéreas inferiores.

Em crianças entre 2 a 11 meses de idade, considera-se ponto de corte para taquipnéia:

 

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1660681 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: DECEx
Orgão: EsFCEx

Gestante de 21 anos de idade G1P0A0, internada em período expulsivo, dá a luz recém-nascido a termo, em boas condições de vitalidade e sem anormalidades ao exame físico. A análise do cartão do pré-natal da gestante revela que, apesar de negativo no primeiro trimestre, o VDRL colhido no último trimestre foi positivo na diluição de 1:16. A puérpera afirma que iniciou tratamento com penicilina injetável na semana que antecedeu ao parto, mas que seu parceiro não foi submetido ao tratamento, pois seu VDRL foi não-reator.

De acordo com as normas do Ministério da Saúde, está indicado, nessa situação, considerar o tratamento da mãe:

 

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1660680 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: DECEx
Orgão: EsFCEx

Lactente de 1 ano é levado ao atendimento em UBS devido a um quadro de IVAS. Durante a consulta a mãe informa que a criança foi adotada há poucos dias e ela encontra-se apreensiva porque não sabe quais vacinas a criança já tomou, pois todos os documentos da mesma foram perdidos, inclusive o cartão de vacinas.

Ao exame, o médico nota cicatriz vacinal em braço direito. O médico decide, corretamente, atualizar o cartão vacinal. Todas as vacinas do calendário serão aplicadas, EXCETO:

 

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1660679 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: DECEx
Orgão: EsFCEx

Você foi chamado para realizar a sala de parto de um RN a termo com aproximadamente 3 kg, sem tônus e em apnéia. Rapidamente você conduz o RN para o berço de reanimação e aplica os passos iniciais, porém, o RN permanece sem movimentos respiratórios e com FC=50 bpm. Você mantém a reanimação iniciando a ventilação com balão e máscara, FiO2-21%. O sensor do oxímetro foi posicionado em MSD e os eletrodos instalados com auxílio da enfermagem. Após 30 segundos de VPP o RN mantém apnéia e FC=70 bpm. A técnica de ventilação foi corrigida, mas a FC permaneceu em 70 bpm e a saturação em 45% mesmo com oxigênio suplementar.

A próxima conduta será:

 

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1660678 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: DECEx
Orgão: EsFCEx

De acordo com as mais recentes recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria sobre suplementação na infância, a vitamina D deverá ser administrada de forma profilática a todas as crianças, independente da região do país, cor da pele ou tipo de alimentação, desde a primeira semana de vida até 12 meses de idade na dose de:

 

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1660677 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: DECEx
Orgão: EsFCEx

A hiperbilirrubinemia indireta é um dos problemas mais frequentes no período neonatal, refletindo na maioria das vezes uma adaptação ao metabolismo da bilirrubina. Entretanto, outras vezes, decorre de um processo patológico que pode levar a encefalopatia bilirrubínica com risco de morte e sequelas neurológicas graves. A icterícia fisiológica é um quadro que pode acometer recém-nascidos (RN) nos primeiros dias de vida e classicamente manifesta-se entre o 2º até o 7º dia de vida.

Os fenômenos fisiológicos que explicam valores de bilirrubina indireta acima de 10mg% nesta fase da vida são os abaixo, EXCETO:

 

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1660676 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: DECEx
Orgão: EsFCEx

RN a termo, peso de nascimento de 3050 kg, nascido de parto vaginal. Mãe realizou apenas uma consulta de pré-natal no 8º mês de gestação, na qual foi encontrada sorologia positiva para HIV e reação de VDRL positiva em 1:16. Não há relato de tratamento e a carga viral materna é desconhecida.

A conduta CORRETA é:

 

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1660675 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: DECEx
Orgão: EsFCEx

Com o recém-nascido em decúbito dorsal, flexiona-se a perna por completo sobre a coxa e a coxa sobre o abdômen. Com uma das mãos, mantém-se a coxa sobre o abdômen e com a outra mão, a perna é extendida, observando-se o ângulo obtido.

Essa é a descrição de qual exame do método do New Ballard Score?

 

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1660674 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: DECEx
Orgão: EsFCEx

Sobre a infecção fetal por Parvovírus B19, é CORRETO afirmar que:

 

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