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Foram encontradas 60 questões.

2173581 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Menino, 6 anos de idade, apresentou febre medida de 38 a 38,5 °C por 2 dias, coriza e tosse, que se mantêm há 10 dias. Hoje voltou a ter febre de 38,3 °C, obstrução nasal, pouca secreção mucopurulenta ao assoar o nariz e dor em dentes maxilares. Ao exame, está prostrado, mucosas nasais e de orofaringe pouco edemaciadas e hiperemiadas. A hipótese diagnóstica e a conduta indicadas são, respectivamente:

 

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2173580 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Menina, 2 meses e 15 dias de idade, apresenta tosse em salvas e inspiração ruidosa, em guincho há 2 dias. A partir de 2 meses de idade, apresentou alguns episódios de sobressalto ao ouvir ruído de motos, ou quando estava mamando, com engasgo, suspiro, agitação de extremidades e face avermelhada. Esses episódios eram seguidos de apneia por alguns segundos. Ao exame, está eupneica, com ausculta pulmonar normal, ganhou 28 g/dia nos últimos 15 dias.

A hipótese diagnóstica pertinente ao quadro é

 

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2173579 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Menino, 6 anos de idade, tem urina de cor marrom há 1 dia. Está resfriado há 3 dias, apresentou 2 picos febris no primeiro dia do quadro, medicados com paracetamol; está com coriza e tosse quando deitado. Ao exame, está hidratado, eupneico e com hiperemia de orofaringe. O exame da urina tem cor castanha, Ph 6,5, proteínas 60 mg/dL, leucócitos 2 000/mm3, eritrócitos 122 000/mm3, presença de cilindros hemáticos.

A hipótese diagnóstica adequada ao quadro é

 

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2173578 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Menino, 4 anos de idade, apresenta epistaxe há 3 horas; foi realizado tampão com controle do sangramento. Refere epistaxes frequentes, bilaterais, mais frequentes à direita e sangramento abundante em ferimentos após quedas ao brincar. Ao exame, apresenta algumas petéquias em face interna de coxas e equimoses em joelhos e região pré-tibial, com tons diversos de evolução. Foi considerada a possibilidade de doença hemorrágica por falha na hemostasia primária.

A hipótese diagnóstica mais adequada ao quadro é

 

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2173577 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Menino, 3 anos de idade, realizou transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas para tratamento de recaída de leucemia linfoblástica aguda, há 3 semanas. Está em uso de tacrolimo. Há 2 dias, apresenta anorexia, vômitos, diarreia e erupção maculopapular em tronco e membros. Ao exame, está ictérico, e a bilirrubina total é de 4 mg/dL.

O diagnóstico adequado ao quadro é

 

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2173576 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Menino, 6 anos de idade, apresenta pápulas, nódulos e vesículas em punhos e palmas das mãos, tornozelos, espaços interdigitais e plantas dos pés. Tem prurido intenso nessas regiões, que se iniciou uma semana antes do surgimento das lesões. Há 1 mês, ficou internado por 2 dias para hidratação por quadro de vômitos e diarreia, quando dividiu espaço com outro menino de 8 anos de idade, com diagnóstico de AIDS e tratamento de dermatite intensa, com lesões pruriginosas, ceratóticas, descamativas e espessas em face, couro cabeludo e pescoço.

O diagnóstico adequado ao quadro é

 

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2173575 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

A miocardite tóxica pode ser causada por

 

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2173574 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Menino, 2 anos de idade, apresentou convulsão febril há 1 mês no primeiro pico febril de quadro de resfriado. Foi orientada a medicação de picos febris e limpeza de secreções. Iniciou frequência à creche há 3 meses, e, há 1 semana, a professora notou a criança mais quieta, sem responder ao chamado por alguns minutos. Hoje apresentou pico febril de 38 °C, com movimentos clônicos à direita, por cerca de 20 minutos. O quadro descrito é compatível com o diagnóstico de

 

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2173573 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Menino, 2 anos de idade, foi internado com quadro de convulsões e meningite. Foi feito o diagnóstico de meningite tuberculosa. O tratamento foi iniciado com isoniazida 10 mg/kg/dia, rifampicina 15 mg/kg/dia, pirazinamida 35 mg/kg/dia e dexametasona 0,3 mg/kg/dia. Recebeu alta após 15 dias.

A continuidade do tratamento indicado após alta é:

 

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2173572 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Menino, 4 anos de idade, queixa-se de dor em quadril há 2 dias e, hoje, não consegue andar. Ao exame, a temperatura é de 37,6 °C, e há dor e limitação ao movimento da articulação do quadril, sem outras alterações. Refere resfriado e diarreia há 10 dias, com resolução do quadro há 4 dias. No hemograma, a hemoglobina é de 12,5 g/dL, 10 050 leucócitos e velocidade de hemossedimentação 32 mm/1ª hora. Foi pedida ultrassonografia da articulação do quadril. A hipótese diagnóstica e o agente causal possível, respectivamente, são:

 

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