Questões do Concurso EsFCEx - VUNESP

Paciente com cardiomiopatia hipertrófica é encaminhado para ablação septal alcóolica por sintomas refratários ao tratamento clínico. Assinale a alternativa correta sobre a técnica para realização do procedimento.

A

Geralmente, a artéria septal é ramo da artéria descendente anterior, porém também pode ser ramo do tronco da coronária esquerda, artéria circunflexa, artéria diagonal e artéria coronária direita.

B

Bloqueio atrioventricular total é uma possível complicação do procedimento, porém ocorre apenas no momento do procedimento.

C

Em artérias septais que se subdividem ao longo do septo esquerdo e direito, deve-se selecionar a subdivisão direita, para reduzir o risco de bloqueio atrioventricular.

D

É aceitável que haja refluxo do contraste e, consequentemente, de pequena quantidade de etanol, para a artéria descendente anterior

E

Não há necessidade de uso do balão para a realização do procedimento.

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2828583 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Cardiologia Intervencionista Hemodinâmica
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Cardiologia

Miocárdio atordoado pode ocorrer após infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. A respeito do miocárdio atordoado, assinale a alternativa correta.

A

Miocárdio atordoado agudamente não apresenta melhora da contratilidade com o uso de agentes inotrópicos.

B

Ocorre apenas em situações em que há oclusão total de artéria coronária.

C

Quanto maior o tempo de isquemia, maior o tempo para a recuperação da contratilidade normal.

D

A área de miocárdio atordoado no infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST geralmente está distante da área de necrose miocárdica.

E

Deve ser diferenciado do miocárdio hibernante, já que no atordoado há melhora da função após o reestabelecimento de fluxo sanguíneo normal, o que não ocorre no hibernante.

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2828582 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Cardiologia Intervencionista Hemodinâmica
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Cardiologia

Homem, 45 anos, foi encaminhado para realização de cineangiocoronariografia para pesquisa de doença arterial coronariana, após parada cardiorrespiratória em fibrilação ventricular. O eletrocardiograma, após a PCR mostra:

Enunciado 3013497-1

Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

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2828581 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Cardiologia Intervencionista Hemodinâmica
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Cardiologia

Homem, tabagista e hipertenso, é diagnosticado com uma oclusão total crônica em cineangiocoronariografia. Sobre intervenção coronária percutânea nessa situação, assinale a alternativa correta.

A

Clinicamente, essas lesões se comportam como aquelas com reserva de fluxo fracional > 0,80.

B

Intervenção coronária nessa situação não se associa à melhora de sintomas, sobrevida e/ou fração de ejeção, mesmo com provas isquêmicas mostrando viabilidade miocárdica.

C

Oclusão total crônica é definida apenas quando realizadas duas cineangiocoronariografias com pelo menos três meses de intervalo e que evidenciam a oclusão total.

D

As taxas de sucesso do procedimento são maiores que 90% em centros experientes.

E

As taxas de complicação são semelhantes às do tratamento de lesões sem oclusão total crônica em centros experientes.

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2828580 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Cardiologia Intervencionista Hemodinâmica
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Angiologia
Cardiologia

Pacientes com suspeita de anomalia de artérias coronárias frequentemente são encaminhados para avaliação invasiva da circulação coronariana. Sobre essas anomalias, assinale a alternativa correta.

A

Origem anômala da artéria coronária esquerda da artéria pulmonar não causa isquemia em aproximadamente metade dos pacientes.

B

Aproximadamente, metade dos pacientes com origem anômala de coronárias sem colaterais adequadas morre ainda na adolescência.

C

Artéria coronária direita dilatada é frequente em paciente com origem anômala da artéria coronária esquerda da artéria pulmonar.

D

Origem anômala da artéria coronária esquerda da artéria pulmonar, embora grave e com necessidade de cirurgia de revascularização, é a anomalia de origem de artérias coronárias menos comum.

E

A maioria das anomalias de artérias coronárias não associadas à sua origem causa isquemia.