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2828559 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Em criança cianótica com 3 meses de vida, há a suspeita de tetralogia de Fallot com atresia pulmonar e artérias colaterais e aortapulmonares maiores. Nessa situação, o cateterismo cardíaco e a angiografia podem ser indicados antes da cirurgia para

 

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2828558 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Homem, 70 anos, apresenta dispneia aos esforços. Em antecedentes pessoais apenas síndrome do túnel do carpo bilateral. Realiza ecocardiograma que evidencia aumento da espessura das paredes do ventrículo esquerdo, fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 65%, estenose aórtica com gradiente sistólico médio de 25 mmHg e área valvar de 1,3 cm2. Strain longitudinal global reduzido em segmentos basais e médios do ventrículo esquerdo e preservado em região apical. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica.

 

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2828557 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

O diagnóstico diferencial da miocardiopatia restritiva (MCPR) inclui a pericardite constritiva (PC), sendo este um desafio diagnóstico. A avaliação hemodinâmica invasiva pode ajudar nessa diferenciação com a mensuração das pressões sistólicas em ventrículo direito (VD) e ventrículo esquerdo (VE). Assinale a alternativa correta.

 

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2828556 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Mulher, 60 anos, diabética, apresenta infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST, sendo tratada com angioplastia em artéria descendente anterior com implante de dois stents farmacológicos e terapia antiplaquetária dupla (DAPT). Dois meses após o evento, é diagnosticada com colecistopatia calculosa assintomática, indicando-se realização de colecistectomia. Assinale a alternativa que apresenta o momento ideal para suspensão da DAPT para realização do procedimento cirúrgico.

 

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2828555 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Pulso paradoxal é um achado propedêutico no tamponamento cardíaco, porém outras doenças também podem causar essa alteração, como:

 

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2828554 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Mulher, 75 anos, hipertensa, apresenta dissecção aórtica tipo B. É encaminhada para tratamento percutâneo com implante de stent. Assinale a alternativa correta sobre o tratamento dessa paciente.

 

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2828553 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Paciente encaminhado para cateterismo cardíaco apresenta pressão de pulso aumentada em aorta. Assinale a alternativa que apresenta uma patologia que pode ser a causa desse achado.

 

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2828552 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Mulher, 80 anos, apresenta estenose aórtica e síncope. Na avaliação, realizou ecocardiograma transtorácico e cateterismo cardíaco. Os gradientes máximos aferidos pelos dois métodos foram diferentes. Assinale a alternativa que descreve corretamente a diferença e o motivo por que isso ocorre.

 

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2828551 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Homem, 78 anos, diabético, foi atendido por infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST. Realizou angioplastia de lesão única em bifurcação de artéria descendente anterior para artéria diagonal com stent farmacológico sem doença residual nas margens do stent. Foi encaminhado à UTI cardiológica onde apresentou novo episódio de dor torácica após 8 horas do procedimento, com alteração do eletrocardiograma. Qual é a suspeita diagnóstica?

 

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2828550 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

A reserva de fluxo fracional (FFR) é uma técnica que pode ser aplicada durante a cineangiocoronariografia. Assinale a alternativa correta sobre a FFR.

 

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