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2829568 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

A videolaparoscopia na cirurgia colorretal evoluiu muito nos últimos 20 anos. Em relação ao tema, é correto afirmar que

 

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2829567 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Paciente, 67 anos, sexo feminino, procurou o pronto- -socorro com quadro de dor abdominal em fossa ilíaca esquerda e hipogástrio há 5 dias associado à mudança recente do hábito intestinal para constipação. Refere episódios prévios de dor no mesmo local, porém de menor intensidade e duração. Há 2 dias com prostração e febre 38,5 ºC.

Antecedentes pessoais: HAS, DM insulino-dependente e coronariopatia.

Ao exame físico: REG, corada, desidratada +/4+, eupneica, febril.

FC = 98 bpm; PA = 150 x 90 mmHg

Abdome levemente distendido, doloroso à palpação de FIE, DB+ localizado.

Os exames laboratoriais mostram um leucograma com 17 000 GB com 2% bastões; PCR 17 mg/L; Hb 13,0 mg/dL; creatinina 0,9mg/dL; glicemia 120 mg/dL.

Solicitada tomografia de abdome, que demonstrou espessamento de sigmóide de 6cm de extensão, divertículos pancolônicos e com coleção pericólica de 5,0 x 5,0 cm com pequenos focos gasosos no interior.

A melhor conduta a ser tomada no momento é:

 

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2829566 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

A incontinência anal é um sintoma de difícil diagnóstico e tratamento, que acarreta problemas sociais aos pacientes. A esse respeito, é correto afirmar que

 

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2829565 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Em relação às colites específicas, assinale a alternativa correta.

 

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2829564 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

A manifestação extraintestinal mais comum relacionada à doença de Crohn é

 

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2829563 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Em relação às infecções helmínticas, é correto afirmar que

 

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2829562 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Paciente, 38 anos, sexo masculino, iniciou quadro há 14 dias de diarreia aquosa, 5 a 10 evacuações ao dia com náuseas e vômitos associados a cólicas abdominais. Nos últimos 5 dias, a diarreia se tornou muco sanguinolenta com perda de 3 kg no período. Ao exame físico se encontra em regular estado geral, descorado+/4+, desidratado2+/ 4+, eupneico e afebril. Abdome doloroso à palpação, DB-, sem massas ou plastrões palpáveis. Realizou-se uma colonoscopia para a investigação que mostrou úlceras de mucosa em cólon ascendente e ceco. Foram realizadas raspagens nas bordas das úlceras e o exame microscópico demonstrou trofozoítas de grande tamanho, cobertura com cílios curtos e motilidade espiralada. O agente etiológico e o tratamento mais adequado são respectivamente:

Schistosoma mansoni – Praziquantel
Cryptosporidium hominis – Nitazoxanida
Giardia lamblia – Paromomicina
 

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2829561 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Os objetivos do tratamento clínico da Retocolite Ulcerativa Crônica (RCUC) consistem em induzir uma remissão e melhorar a qualidade de vida dos pacientes, prevenindo também o desenvolvimento da neoplasia. Em relação ao tratamento, é correto afirmar que

 

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2829560 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Tomando por base os princípios da oncologia, assinale a alternativa correta.

 

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2829559 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Em relação às doenças pediátricas, assinale a alternativa correta.

 

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