Considerando o teste do coraçãozinho, atualizado pela Sociedade Brasileira de Pediatria em 2022, assinale a alternativa correta.

A vacinação é uma das medidas mais eficazes na prevenção de doenças infecciosas, no entanto, seu uso em grupos vulneráveis apresenta particularidades. Qual a alternativa correta quanto à imunização em prematuros?

RN termo, AIG, parto cesárea por bradicardia fetal e presença de líquido meconial espesso. Nasceu hipotônico, bradicárdico, recebeu reanimação adequada em sala de parto. Enviado à UTI neonatal onde evolui com desconforto respiratório, necessitando de ventilação mecânica (VM). Com 72 horas de vida manteve-se em VM com fração inspirada de O2(FiO2) = 60%. Em uso de antibiótico, recebeu 2 doses de surfactante exógeno. Encontra-se em uso de milrinona e necessidade de drogas vasoativas.

Diante desse quadro, a gravidade da Síndrome de Aspiração de Mecônio pode ser classificada como:

RN prematuro, de parto expulsivo, 32 semanas de idade gestacional, apresenta-se em morte aparente. Levado rapidamente ao berço aquecido. Qual a sequência adequada de condutas em sala de parto no minuto-ouro?

RN, sexo masculino, com 26 horas de vida, está no alojamento conjunto em aleitamento materno exclusivo, mas com manejo inadequado, segundo a enfermeira. Mãe refere uma mancha de sangue na fralda. O neonatologista foi então chamado para a avaliação do caso e notou uma mancha rosada e seca na fralda. RN encontra-se ao exame físico em BEG, levemente desidratado, anictérico, ativo, reativo, eupnêico, afebril. Demais exame físico sem alterações.

Diante do caso, qual a conduta imediata que deverá ser tomada?

Os principais diagnósticos diferenciais clínico-laboratoriais da icterícia associada ao leite materno são:

Gestante de 22 anos, secundigesta, fez pré-natal sem intercorrências, fez uso apenas de polivitamínicos. RN nasceu de parto normal, pesando 2 880 g, apgar 8/9, sem intercorrências. Tipagem sanguínea da mãe: A negativo, tipagem sanguínea do RN A +, coombs direto negativo. Ao primeiro exame físico do RN foi notado que estava em BEG, sem visceromegalias, porém apresentava-se com petéquias por todo o corpo. Foi solicitado hemograma do RN que revelou HB= 15 g/dl, leucócitos = 23.000 (3% bastonetes, 53% segmentados, 30% linfócitos, 3% eosinófilos e 11% monócitos), plaquetas = 30.000/mm3. O hemograma completo da mãe apresentava-se normal. Qual o provável diagnóstico?

RN no 7º dia de vida, em seio materno exclusivo, dá entrada no PA com história de vômitos em jato há dois dias. Nega febre, refere que está evacuando pouca quantidade de fezes e uma vez ao dia. Ao Exame físico, REG, desidratado ++/4+, eupneico. Apresenta sinal da “oliva” à palpação abdominal. Demais exames físicos sem alterações. Qual o provável diagnóstico?

Recém-nascido de parto normal, sexo masculino, Apgar 9/10, peso de nascimento = 2750 gramas, apresentou-se, ao exame físico, com 12 horas de vida, em bom estado geral, ictérico zona II, corado, eupneico. Sua tipagem sanguínea era O positivo, coombs direto positivo. Mãe secundigesta e não apresentou intercorrências nesta gravidez. Tipagem sanguínea da mãe: O positivo, coombs indireto positivo. Qual a melhor conduta?

RN de 25 dias de vida, sexo masculino, em aleitamento materno exclusivo, apresenta história de coriza e 1 episódio de febre baixa há 2 dias, seguida de 3 episódios de vômitos e recusa alimentar. Ao exame físico, em MEG, desidratado 4+/4+, taquipnêico+++/4+, afebril, cianose de extremidades +/4+. C e P= sem sinais de irritação meníngea, CV: RCR à 2t com BNF sem sopros, FC= 170; P: MV + bilateralmente, sem ruídos adventícios; Abd: flácido, sem visceromegalias, RHA+; GU: testículos tópicos. MM: tempo de enchimento capilar de 7 segundos. Feito fase rápida e correção da acidose metabólica. Após esta conduta, o RN apresentava os seguintes exames: ph= 7.42, HCO3=20, Na = 110 mEq/l, K = 7,5 mEq/l, glicemia = 80mg/dl, Raio X de tórax PA: sem alterações. Qual o provável diagnóstico?