Questões do Concurso EsFCEx - VUNESP

2959342 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Nefrologia
Provas ×

Nefrologia

Nos distúrbios do metabolismo mineral e ósseo da doença renal crônica (DMO-DRC), vários fatores estão envolvidos na fisiopatologia.

Assinale a alternativa correta.

A

A expressão da proteína klotho está aumentada quando ocorre perda de pequena parte do parênquima renal.

B

PGF-23 diminui a excreção renal de fósforo através da inibição dos co-transportadores renais.

C

Diminuição do calcitriol é dependente da perda da massa renal com aumento funcional da 1αhidroxilase.

D

PGF-23 pode ser considerado um hormônio sem necessidade da presença de um co-fator para sua ação.

E

O FGF-23 (fator de crescimento do fibroblasto) é sintetizado principalmente pelos osteoclastos e osteócitos, e sua produção é estimulada pela ingestão de cálcio e fósforo, calcitriol e aumento do PTH.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

2959341 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Nefrologia
Provas ×

Cardiologia

Em relação à hipertensão arterial no paciente idoso, assinale a alternativa correta.

A

Hipotensão pós-prandial (HPP) no idoso é decorrente da resposta hemodinâmica inadequada pela insuficiência autonômica, atenuação dos barorreceptores e a medicação hipotensora.

B

A hipotensão ortostática frequente nos idosos é definida como: redução da pressão sistólica 10 e na pressão diastólica 20.

C

Estudos epidemiológicos demostram que, a partir da 4^a década de vida, os níveis diastólicos da pressão arterial começam a se elevar progressivamente.

D

A VII Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial considerou como hipertensão arterial nos idosos os valores de estágio 2 da classificação da pressão arterial para adultos maiores de 18 anos.

E

Em pessoas idosas devido, à maior rigidez das grandes artérias, é comum observar valores diminuídos da PA sistólica e aumento da PA diastólica.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

2959340 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Nefrologia
Provas ×

Nefrologia

A classificação das vasculites foi revisada e definida de acordo com o tamanho do vaso acometido. Nas vasculites de pequenos vasos com ANCA negativo, qual é a alternativa correta?

Provas

Questão presente nas seguintes provas

2959339 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Nefrologia
Provas ×

Nefrologia

O tratamento da nefrite lúpica depende não apenas de sua classe histológica, mas também de sua expressão clínica. Considere a biopsia a seguir:

Hipercelularidade endotelial com 50% do total de glomérulo e acometimento segmentar. IF: full-house, com IgG, IgA, IgM e traços do complemento C1q, C4, C3.

A fim de evitar a progressão da doença renal crônica, qual seria o tratamento utilizado?

A

Corticosteroide em pulsos de metilprednisolona, EV 500-1 000 durante 3 dias com conversão para prednisolona 1mg/kg e desmame a partir do segundo mês.

B

IECA ou BRA e, se não houver redução na proteinúria, associar corticosteroide.

C

É discutível nessa classe o uso de imunossupressor. Os estudos sugerem que a melhor opção seria antiproteinúricos.

D

Na fase de indução, usam-se corticosteroide e uma segunda droga, ciclofosfamida ou micofenolato de mofetila (MMF) por 3 a 6 meses e, na manutenção, MMF ou azatioprina.

E

Antimaláricos, inibidores do sistema renina-angiotensina-aldosterona e estatinas sem necessidade de imunossupressores.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

2959338 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Nefrologia
Provas ×

Nefrologia

Em relação à Nefropatia por IgA (NIgA), assinale a alternativa correta.

A

Alto risco: TGF 30-50 mL/min, proteinúria > 0,5 g/dia. Terapia de suporte e corticosteroide.

B

Alto risco: redução rápida ou aguda da TFG e hematúria. Terapia de suporte.

C

Baixo risco: micro-hematúria, proteinúria > 0,5 g/dia, hipertensão. Monitoramento anual.

D

Risco intermediário: com TFG < 30 mL/min e proteinúria < 0,5 g/dia. Continuar terapia de suporte e corticosteroides, esquema de Pozzi et al.

E

Risco intermediário: proteinúria > 1g/dia, TFG 50 mL/min. Continuar terapia de suporte e adicionar 6 meses de corticosteroide.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

2959337 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Nefrologia
Provas ×

Genética

Em relação à Síndrome de Alport, de acordo com o padrão de mutação, assinale a alternativa correta.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

2959336 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Nefrologia
Provas ×

Nefrologia

Em relação à fisiologia hormonal que participa da hemodinâmica renal, é correto afirmar que

A

a ligação da renina ou da pró-renina dispõe de um receptor próprio, enviando sinais intracelulares encontrados em processo inflamatórios, como a via das MAPquinases.

B

a diminuição de óxido nítrico (NO) pode favorecer o desenvolvimento de processos inflamatórios.

C

a endotelina é da família de peptídeos que são produzidas principalmente pelas células endoteliais e possui ação vasodilatadora.

D

a angiotensina II exerce complexa influência sobre a hemodinâmica glomerular, possuindo um efeito tônico sobre a arteríola aferente.

E

os prostanoides vasodilatadores atuam diminuindo a síntese de AMPc nas células-alvo, especialmente nas células da musculatura lisa vascular.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

2959335 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Nefrologia
Provas ×

Nefrologia

Dentre os critérios a seguir, assinale a alternativa que apresenta corretamente o que pode ser considerado critério menor para o diagnóstico de esclerose tuberosa.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

2959334 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Nefrologia
Provas ×

Nefrologia

Tendo em vista as variedades de alterações estruturais provocadas pela doença renal do diabetes mellitus (DRD), foi elaborada pelo Research Commitee of Renal Pathology (RCRP) uma classificação histológica para uniformização dos critérios.

Assinale a alternativa que corretamente corresponde à classe 2B da DRD.