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Escolar, do sexo masculino, com 5 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde porque seu pai foi recentemente diagnosticado com tuberculose. A criança está assintomática. Na indisponibilidade do teste tuberculínico, o pediatra sugere à família a realização do IGRA (Interferon Gamma Release Assay).
Sobre esse teste, é correto afirmar que
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Lactente, do sexo masculino, com 18 meses de idade, foi levado ao pronto-socorro com história de ter apresentado sua primeira crise convulsiva. A criança está febril, com temperatura de 38,5 ºC, e a convulsão, segundo relato dos pais, foi do tipo tônico-clônica generalizada e durou aproximadamente 7 minutos. O exame neurológico, após a recuperação da convulsão, está normal, apenas observando-se discreta sonolência.
Após a estabilização inicial, a conduta mais apropriada a seguir para essa criança é:
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Lactente de 6 meses, do sexo feminino, levado ao pronto atendimento, com febre (38,5-38,8 ºC), irritabilidade e recusa alimentar. Não tem doenças de base e nunca fez uso de antibióticos. No exame físico, estava em bom estado geral, eupneico, com hiperemia de orofaringe. A otoscopia apresentava abaulamento da membrama timpânica bilateralmente.
Sobre essa condição, é correto afirmar:
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Lactente, com 2 anos de idade, é levado pelos pais ao pronto-socorro devido ao rápido desenvolvimento de uma erupção cutânea generalizada. Os pais relatam que tudo começou com uma febre baixa e irritabilidade, seguidas pelo aparecimento de lesões eritematosas difusas, que rapidamente evoluíram para bolhas flácidas que rompem facilmente ao toque. Ao exame físico, você observa que a criança apresenta áreas extensas de epiderme descolada, expondo uma superfície úmida e vermelha abaixo. O sinal de Nikolsky é positivo. Não há evidência de envolvimento de mucosas. A história não revela uso recente de medicamentos novos ou conhecidos.
Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico e o manejo dessa condição.
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Durante uma consulta de rotina, os pais de um recém- -nascido questionam sobre o calendário vacinal para seu filho. Eles mencionam ter lido sobre as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e notaram algumas diferenças em relação ao Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde. Como pediatra, é preciso orientá-los sobre essas diferenças e a importância de seguir as recomendações vacinais.
Com base nas diretrizes atuais, assinale a alternativa que corretamente destaca uma diferença entre o calendário vacinal da SBP e o calendário do PNI, e justifica a importância de considerar ambas as recomendações.
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Escolar, do sexo masculino, com 5 anos de idade, vem ao pediatra com um histórico de edema progressivo ao longo de três semanas, inicialmente percebido nas pálpebras ao acordar e evoluindo para um edema generalizado. Não há histórico de febre, lesões de pele, dor abdominal, alterações no padrão urinário, sangramento urinário, nem relatos de infecções recentes. O paciente tem um histórico sem internações ou doenças crônicas conhecidas. Há edema periorbital, edema de membros inferiores e ascite discreta no exame físico. Os exames laboratoriais indicam proteinúria de mais de >40 mg/m²/hora, hipoalbuminemia, níveis séricos de C3 e C4 normais, colesterol total elevado e função renal preservada. A pressão arterial é normal para idade.
Assinale a alternativa correta sobre a principal hipótese diagnóstica para essa criança.
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O médico está de plantão na unidade de terapia intensiva neonatal quando um parto prematuro de 33 semanas é realizado devido a complicações maternas. O recém-nascido apresenta-se com apneia e frequência cardíaca abaixo de 60 bpm ao nascimento. Após a recepção, estímulo tátil e avaliação inicial, não há melhora significativa na frequência cardíaca ou início da respiração espontânea.
Com base nas diretrizes de reanimação neonatal mais recentes, assinale a alternativa que contempla corretamente a sequência correta de ações que devem ser tomadas imediatamente para a reanimação desse neonato prematuro.
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Um médico atende um adolescente de 16 anos, que procura a consulta sem a presença dos pais ou responsáveis legais. O adolescente relata estar enfrentando questões de saúde mental relacionadas ao estresse e solicita confidencialidade no atendimento, expressando preocupação de que seus pais não compreendam a situação. O médico identifica a necessidade de intervenção terapêutica, que pode incluir aconselhamento psicológico e, potencialmente, tratamento farmacológico.
Considerando o Código de Ética Médica brasileiro e as diretrizes para o atendimento de adolescentes, assinale a alternativa correta sobre a conduta mais apropriada para o pediatra nessa situação.
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Em 2024, o Ministério da Saúde do Brasil atualizou as diretrizes de vacinação contra a Covid-19, considerando a emergência de novas variantes do vírus SARS-CoV-2 e os dados mais recentes sobre eficácia e segurança das vacinas. Considerando as novas diretrizes de 2024 em pediatria, assinale a alternativa correta.
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Dentre as neoplasias listadas a seguir, qual está associada, principalmente, ao oncogene c-MYC.
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