Uma gestante de 27 anos, G1P0, com 30 semanas de gestação, procura o pronto atendimento com cefaleia intensa há 24 horas, visão borrada e dor em epigástrio. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 170 x 110 mmHg. Edema ++ em MMII e reflexos tendinosos exaltados, sem contrações. A US obstétrica revela feto único, vivo, com apresentação cefálica, com peso fetal no p5 e índice de líquido amniótico igual a 4,5. Exames laboratoriais mostram: proteinúria 4+ na urina 1; creatinina: 1,4 mg/dL; TGO: 110; TGP: 97; plaquetas: 88.888/mm3 ; DHL: 700 U/L.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta mais adequada para o caso descrito.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma indicação absoluta para cesariana.

Assinale a alternativa correta quanto à determinação da rotação óptica de substâncias.

Ana Luíza, de 32 anos, G2P1, com histórico de cesariana anterior há quatro anos por apresentação pélvica, comparece ao pronto-socorro com 41 semanas de gestação confirmada por ultrassonografia precoce, sem trabalho de parto ativo. Ao exame físico: pressão arterial: 120/80 mmHg, altura uterina: 36 cm, BCF: 140 bpm. Movimentação fetal presente. Toque vaginal: colo uterino: 1 cm, grosso e posterior, polo cefálico fixo em –2. Ultrassonografia recente mostra índice líquido amniótico 7 cm, placenta grau III e peso estimado em 3.300 g. Cardiotocografia com feto ativo. A paciente expressa desejo de parto normal.

Considerando o caso descrito, qual é a melhor conduta?

Para a determinação do ponto de ebulição e da faixa de destilação, utiliza-se um balão de destilação conectado a um destilador e uma proveta graduada como coletor e um termômetro. Adicionam-se ao balão 50 mL da amostra e aquece-se o balão lentamente. Em seguida, deve-se registrar a temperatura na qual forem coletadas as _________ primeiras gotas do destilado e ajustar o aquecimento para obter o destilado à vazão de 3 mL a 4 mL por minuto. Ao final, anotar a temperatura na qual a última gota evaporar do balão de destilação ou quando a fração especificada for coletada, manter o destilado à mesma temperatura na qual o líquido foi originalmente medido e anotar o volume do destilado. Comparar os valores obtidos do ponto de ebulição, faixa de destilação e volume do destilado com as respectivas especificações das monografias. Quando o líquido é puro, a maior parte destila à temperatura constante (em uma faixa de 0,5 ºC). Essa temperatura é o(a) __________. O(A) ________ é o intervalo de temperatura corrigida para a pressão de 101,3 kPa (760 mm de Hg), no qual o líquido, ou fração específica do líquido, destila inteiramente.

(Farmacopeia Brasileira, 7ª ed. Adaptado)

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto

Quanto à prevenção e à predição da prematuridade, é correto afirmar:

A placenta prévia complica cerca de 1 a cada 305 partos, e a incidência parece estar aumentando nos últimos anos em decorrência do maior número de cesáreas observado.

Assinale a alternativa correta sobre seu diagnóstico ou os cuidados peripartos.

Sabe-se que 60% de todas as mortes maternas ocorrem durante o período pós-parto, sendo que 45% desses óbitos incidem nas primeiras 24 horas depois do parto. A hemorragia pós-parto é responsável por cerca de 25% de todas as mortes maternas registradas no planeta. Como causa de hemorragia pós-parto primária, a atonia uterina está presente em cerca de 70% dos casos.

Sobre seu diagnóstico e/ou a conduta correta, assinale a alternativa correta.

Ao realizar exame de toque durante o período expulsivo, o residente chamou o médico assistente e relatou: “Sinto o queixo à direita virado para a pelve da mãe. Parece então ser uma defletida de terceiro grau. E agora?”.

O médico assistente deveria responder da seguinte forma:

Paciente de 28 anos, primigesta, gestação sem intercorrências, chegou ao hospital em trabalho de parto ativo. Ao toque, a dilatação estava em 3 cm, colo médio, bolsa íntegra, apresentação cefálica alta. O partograma foi assim representado:

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Qual é a principal hipótese diagnóstica e a conduta correta, respectivamente?