O paciente M.S.X., 74 anos, é admitido na unidade de urgência e emergência, sendo acolhido pelo enfermeiro responsável pela triagem. O paciente apresenta início súbito de fraqueza intensa, sudorese fria, mal-estar generalizado e dispneia. Ao exame físico inicial, observa-se pele fria e pegajosa, extremidades frias, respiração ofegante e alteração do nível de consciência. 

Os sinais vitais aferidos são:

▪ Pressão arterial: 78 x 42 mmHg ▪ Frequência cardíaca: 128 bpm ▪ Frequência respiratória: 28 irpm ▪ Saturação de O₂: 89% em ar ambiente ▪ Temperatura axilar: 36,2 °C ▪ Estado neurológico: desorientado no tempo e espaço, responsivo à voz

Com base nesse quadro clínico e nas diretrizes do acolhimento com classificação de risco e nas atribuições legais do enfermeiro, assinale a alternativa CORRETA quanto à conduta imediata a ser adotada.

Leia as afirmativas a seguir sobre biossegurança e controle de infecção em serviços de saúde e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta (V para verdadeiro, F para falso):

1( )A higiene das mãos deve ser realizada obrigatoriamente antes e após o contato com o paciente, mesmo com o uso de luvas, sendo a fricção com preparação alcoólica a 70% suficiente em mãos visivelmente limpas.
2( )Em procedimentos geradores de aerossóis, como intubação orotraqueal, aspiração de vias aéreas ou ventilação com bolsa-valvamáscara, o uso de máscara cirúrgica é suficiente, desde que haja ventilação cruzada no ambiente.
3( )A paramentação correta para isolamento por gotículas inclui máscara cirúrgica, avental descartável, luvas e óculos de proteção, sendo os EPIs trocados entre pacientes, mesmo que não tenham sido visivelmente contaminados.
4( )Superfícies frequentemente tocadas, como grades de leito, bombas de infusão, teclados e maçanetas, devem ser desinfetadas rotineiramente com solução de hipoclorito de sódio a 1%, conforme protocolos de limpeza concorrente.

Durante reunião de equipe em uma Unidade Básica de Saúde da zona rural, o enfermeiro José propõe a reorganização dos fluxos de atendimento, após identificar aumento de demanda espontânea e falhas nos registros de visitas domiciliares dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS). O enfermeiro também menciona que a cobertura vacinal da população caiu nos últimos dois trimestres, e propõe intervenções no planejamento local, considerando as diretrizes do SUS. Com base nesse cenário e nas competências do enfermeiro no gerenciamento de serviços de saúde, assinale a alternativa CORRETA:

A segurança do paciente é um princípio fundamental para a atuação do enfermeiro e está respaldada por diretrizes como a Portaria MS nº 529/2013, a RDC ANVISA nº 36/2013 e o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Resolução COFEN nº 564/2017). Considerando essas normativas e o papel do enfermeiro na prevenção de eventos adversos, assinale a alternativa CORRETA quanto às condutas que promovem a segurança do paciente no ambiente hospitalar.

Durante o plantão em uma unidade hospitalar, o enfermeiro é responsável pela instalação de uma solução endovenosa prescrita para um paciente adulto internado para tratamento clínico. A prescrição médica indica a administração de 480 mL de solução de Cloreto de Sódio 0,9%, por via intravenosa, para correr ao longo de 2 horas. O enfermeiro utilizará equipo macrogotas (20 gotas/mL) para realizar a infusão.
Considerando os dados apresentados, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a velocidade de infusão em gotas por minuto:

Durante a avaliação clínica sistematizada de um paciente adulto hospitalizado, o enfermeiro executa o exame físico completo, aplicando corretamente os métodos propedêuticos da semiologia (inspeção, palpação, percussão e ausculta), conforme as diretrizes técnicas e científicas da enfermagem. Com base nos princípios da semiologia e da semiotécnica em enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA:

Em um plantão de emergência hospitalar pediátrica, uma criança de 2 anos, com histórico de bronquiolite leve, apresenta piora súbita após ingestão de alimento sólido, sendo imediatamente levada à sala de emergência. Na chegada, encontra-se hipocorada, com tiragem intercostal, cianose perioral, saturação de O₂ de 84% em ar ambiente, FC: 142 bpm, FR: 48 irpm, temperatura axilar: 36,6 °C e escala de Glasgow 12. Estão presentes na sala o médico plantonista, o enfermeiro e o técnico de enfermagem.
Com base nas diretrizes de Suporte Básico de Vida Pediátrico (SBV), na legislação do exercício profissional da enfermagem e nos princípios da atenção às urgências, assinale a alternativa CORRETA quanto à conduta imediata do enfermeiro.

As políticas públicas de saúde no Brasil regulamentam, por meio de leis e normativas federais, as diretrizes organizacionais do Sistema Único de Saúde (SUS) e a atuação dos profissionais em situações de urgência e emergência. O enfermeiro, como integrante essencial das equipes de saúde, possui atribuições específicas nestes contextos, especialmente na Atenção Básica, nas portas de entrada e nos serviços de pronto atendimento. Com base nas Leis nº 8.080/1990, nº 8.142/1990 e no Decreto nº 7.508/2011, assinale a alternativa INCORRETA quanto às competências e à atuação do enfermeiro em situações de urgência e emergência no SUS:

Durante uma consulta de pré-natal na Atenção Primária, uma gestante de 28 anos, na 25ª semana de gestação, retorna para sua terceira consulta. Refere estar se sentindo bem, sem queixas álgicas, edema ou cefaleia. Na avaliação dos sinais vitais, a pressão arterial aferida é de 150x100 mmHg, frequência cardíaca 86 bpm, frequência respiratória 18 irpm, temperatura axilar 36,6 °C. Exames laboratoriais prévios dentro da normalidade.
Com base no cenário descrito e nas diretrizes clínicas para o pré-natal, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

1( ) O valor pressórico de 150x100 mmHg já caracteriza hipertensão gestacional, mesmo na ausência de sintomas, e exige conduta imediata por parte do enfermeiro.
2( ) Em casos de hipertensão confirmada na gestação, o enfermeiro da APS deve iniciar uso de anti-hipertensivos conforme protocolo local, sem necessidade de encaminhamento.
3( ) A ausência de sintomas não elimina o risco de complicações como pré-eclâmpsia, sendo obrigatória a vigilância e notificação da condição no prontuário.
4( ) Diante do achado pressórico isolado, a conduta do enfermeiro deve incluir nova aferição após 4 horas, reavaliação clínica e possível encaminhamento à unidade de referência.

As doenças transmissíveis e não transmissíveis representam desafios distintos para os sistemas de saúde, exigindo ações específicas de vigilância, prevenção, rastreamento e tratamento. O conhecimento adequado sobre os mecanismos de transmissão, fatores de risco e estratégias de controle é essencial para o profissional de enfermagem na Atenção Primária.
Com base nos conceitos e diretrizes do Ministério da Saúde e da Organização Mundial da Saúde (OMS), assinale a alternativa CORRETA.