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1722024 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 28 anos de idade foi levado ao pronto-socorro após ter apresentado crise convulsiva tônico-clônica generalizada com duração de 10 minutos. Cinco minutos após a crise, foi levado ao pronto-socorro, onde chegou sonolento e confuso, e, após estabilização inicial, observouse HGT 25, sendo então administrada glicose hipertônica em bolus, com reversão da confusão e da sonolência. Após anamnese, o paciente relatou ser diabético e usuário de insulina, e que essa não havia sido a primeira crise que tivera, já tendo apresentado outras duas crises convulsivas em virtude de “glicemia baixa”.

A respeito do caso clínico hipotético apresentado, julgue os itens a seguir.

Pacientes epilépticos apresentam maior risco de morte súbita e não explicada em relação à população geral.
 

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1722023 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 28 anos de idade foi levado ao pronto-socorro após ter apresentado crise convulsiva tônico-clônica generalizada com duração de 10 minutos. Cinco minutos após a crise, foi levado ao pronto-socorro, onde chegou sonolento e confuso, e, após estabilização inicial, observouse HGT 25, sendo então administrada glicose hipertônica em bolus, com reversão da confusão e da sonolência. Após anamnese, o paciente relatou ser diabético e usuário de insulina, e que essa não havia sido a primeira crise que tivera, já tendo apresentado outras duas crises convulsivas em virtude de “glicemia baixa”.

A respeito do caso clínico hipotético apresentado, julgue os itens a seguir.

É correto afirmar que o paciente apresentou estado de mal epiléptico.
 

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1722022 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 28 anos de idade foi levado ao pronto-socorro após ter apresentado crise convulsiva tônico-clônica generalizada com duração de 10 minutos. Cinco minutos após a crise, foi levado ao pronto-socorro, onde chegou sonolento e confuso, e, após estabilização inicial, observouse HGT 25, sendo então administrada glicose hipertônica em bolus, com reversão da confusão e da sonolência. Após anamnese, o paciente relatou ser diabético e usuário de insulina, e que essa não havia sido a primeira crise que tivera, já tendo apresentado outras duas crises convulsivas em virtude de “glicemia baixa”.

A respeito do caso clínico hipotético apresentado, julgue os itens a seguir.

Valores de glicemia menores que 60 mg/dL ou maiores que 450 mg/dL podem estar associados à etiologia de crises epilépticas provocadas.
 

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1722021 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 28 anos de idade foi levado ao pronto-socorro após ter apresentado crise convulsiva tônico-clônica generalizada com duração de 10 minutos. Cinco minutos após a crise, foi levado ao pronto-socorro, onde chegou sonolento e confuso, e, após estabilização inicial, observouse HGT 25, sendo então administrada glicose hipertônica em bolus, com reversão da confusão e da sonolência. Após anamnese, o paciente relatou ser diabético e usuário de insulina, e que essa não havia sido a primeira crise que tivera, já tendo apresentado outras duas crises convulsivas em virtude de “glicemia baixa”.

A respeito do caso clínico hipotético apresentado, julgue os itens a seguir.

Na ausência de acesso venoso, midazolam IM poderia ser usado para abortar a crise convulsiva.
 

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1722020 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 28 anos de idade foi levado ao pronto-socorro após ter apresentado crise convulsiva tônico-clônica generalizada com duração de 10 minutos. Cinco minutos após a crise, foi levado ao pronto-socorro, onde chegou sonolento e confuso, e, após estabilização inicial, observouse HGT 25, sendo então administrada glicose hipertônica em bolus, com reversão da confusão e da sonolência. Após anamnese, o paciente relatou ser diabético e usuário de insulina, e que essa não havia sido a primeira crise que tivera, já tendo apresentado outras duas crises convulsivas em virtude de “glicemia baixa”.

A respeito do caso clínico hipotético apresentado, julgue os itens a seguir.

O paciente pode ser considerado portador de epilepsia em razão de crises de repetição e, após alta do prontosocorro, deve ser iniciada droga antiepiléptica.
 

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1722019 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma mulher negra, de 35 anos de idade, relata ter apresentado, há quatro meses, perda visual no olho direito com recuperação parcial da visão, tendo sido diagnosticada pelo médico do PSF como glaucoma. Um mês após a perda visual, relatou quadro de embaçamento visual no olho esquerdo com pouca melhora após iniciar o uso de óculos. Há quatro dias, apresentou quadro de fraqueza em MMSS e MMII, e dificuldade de urinar, tendo sido encaminhada ao ambulatório de neurologia para investigação.

Quanto ao caso clínico, julgue os itens a seguir.

O rituximabe e as drogas imunomoduladoras (interferons) podem ser utilizadas em caso de falha do tratamento com azatioprina.
 

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1722018 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma mulher negra, de 35 anos de idade, relata ter apresentado, há quatro meses, perda visual no olho direito com recuperação parcial da visão, tendo sido diagnosticada pelo médico do PSF como glaucoma. Um mês após a perda visual, relatou quadro de embaçamento visual no olho esquerdo com pouca melhora após iniciar o uso de óculos. Há quatro dias, apresentou quadro de fraqueza em MMSS e MMII, e dificuldade de urinar, tendo sido encaminhada ao ambulatório de neurologia para investigação.

Quanto ao caso clínico, julgue os itens a seguir.

O tratamento com corticosteroides na forma de metilprednisolona intravenosa deve ser a primeira opção terapêutica para a fase aguda da doença da paciente. A azatioprina pode ser usada na prevenção de novas exacerbações.
 

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1722017 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma mulher negra, de 35 anos de idade, relata ter apresentado, há quatro meses, perda visual no olho direito com recuperação parcial da visão, tendo sido diagnosticada pelo médico do PSF como glaucoma. Um mês após a perda visual, relatou quadro de embaçamento visual no olho esquerdo com pouca melhora após iniciar o uso de óculos. Há quatro dias, apresentou quadro de fraqueza em MMSS e MMII, e dificuldade de urinar, tendo sido encaminhada ao ambulatório de neurologia para investigação.

Quanto ao caso clínico, julgue os itens a seguir.

Uma RNM realizada nessa paciente provavelmente demonstraria lesão tipicamente centromedular, estendendo-se por três ou mais corpos vertebrais.
 

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1722016 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma mulher negra, de 35 anos de idade, relata ter apresentado, há quatro meses, perda visual no olho direito com recuperação parcial da visão, tendo sido diagnosticada pelo médico do PSF como glaucoma. Um mês após a perda visual, relatou quadro de embaçamento visual no olho esquerdo com pouca melhora após iniciar o uso de óculos. Há quatro dias, apresentou quadro de fraqueza em MMSS e MMII, e dificuldade de urinar, tendo sido encaminhada ao ambulatório de neurologia para investigação.

Quanto ao caso clínico, julgue os itens a seguir.

A presença de anticorpo antiaquoporina 4 negativo descartaria o diagnóstico de neuromielite óptica.
 

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1722015 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 72 anos de idade é levada ao consultório pela filha em razão de esquecimento progressivo com início há um ano. A paciente desconhece o problema apresentado pela filha e diz estar bem. A filha relata que a mãe está repetitiva, não se lembra de pessoas próximas e já não sai sozinha, pois já se perdeu diversas vezes, além de não fazer mais comida, pois já esqueceu o fogo ligado algumas vezes. A paciente morava sozinha até um ano antes.

A respeito do caso hipotético apresentado, julgue os itens a seguir.

A associação com memantina, ou o uso isolado desta, é eficaz em pessoas com DA moderada a grave.
 

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