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3008033 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo masculino, 72 anos de idade, apresenta dor recorrente em fossa ilíaca esquerda e flanco esquerdo. Procura a emergência devido a dor abdominal no quadrante inferior esquerdo há 2 dias, temperatura axilar de 38 °C. História prévia de constipação crônica e sedentarismo. Nega cirurgias prévias e demais alterações. Traz colonoscopia realizada há 4 anos com diagnóstico de diverticulose em cólon esquerdo.

Com base no caso clínico apresentado, e nos conhecimentos médicos acerca da doença diverticular, julgue os itens a seguir.

Na diverticulite, a classificação de Hinchey estágio IV não é indicado para a necessidade de intervenção cirúrgica.
 

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3008032 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo masculino, 72 anos de idade, apresenta dor recorrente em fossa ilíaca esquerda e flanco esquerdo. Procura a emergência devido a dor abdominal no quadrante inferior esquerdo há 2 dias, temperatura axilar de 38 °C. História prévia de constipação crônica e sedentarismo. Nega cirurgias prévias e demais alterações. Traz colonoscopia realizada há 4 anos com diagnóstico de diverticulose em cólon esquerdo.

Com base no caso clínico apresentado, e nos conhecimentos médicos acerca da doença diverticular, julgue os itens a seguir.

Se o paciente em questão tiver o diagnóstico de diverticulite com abscesso, apresentará uma boa melhora clínica após a drenagem do abscesso e o uso de antibiótico endovenoso.
 

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3008029 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo feminino, 21 anos de idade, chega à emergência com queixa de dor abdominal com início há 12 horas. Relata que a náusea e a dor periumbilical antecederam-se à dor em fossa ilíaca direita. A diferença de temperatura axilo-retal é de 1,2 °C. O abdome está doloroso, apresenta ruído hidroaéreo diminuído e Blumberg positivo. Nega história de diarreia, cirurgias prévias e gestação.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos acerca da apendicite, julgue os itens a seguir.

Pielonefrite, pancreatite, pneumonia, cetoacidose diabética, gastroenterite, linfadenite mesentérica e doença de Crohn são alguns dos diagnósticos diferenciais de apendicite.
 

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3008028 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo feminino, 21 anos de idade, chega à emergência com queixa de dor abdominal com início há 12 horas. Relata que a náusea e a dor periumbilical antecederam-se à dor em fossa ilíaca direita. A diferença de temperatura axilo-retal é de 1,2 °C. O abdome está doloroso, apresenta ruído hidroaéreo diminuído e Blumberg positivo. Nega história de diarreia, cirurgias prévias e gestação.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos acerca da apendicite, julgue os itens a seguir.

Ecografia de abdome que evidencia hiperfluxo do apêndice, planos coronal e longitudinal demonstrando espessamento da parede do apêndice com gordura adjacente hiperecogênica não caracterizam apendicite aguda.
 

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3008027 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo feminino, 21 anos de idade, chega à emergência com queixa de dor abdominal com início há 12 horas. Relata que a náusea e a dor periumbilical antecederam-se à dor em fossa ilíaca direita. A diferença de temperatura axilo-retal é de 1,2 °C. O abdome está doloroso, apresenta ruído hidroaéreo diminuído e Blumberg positivo. Nega história de diarreia, cirurgias prévias e gestação.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos acerca da apendicite, julgue os itens a seguir.

No exame físico dessa paciente, não foi testado o sinal do Psoas (Lapinski), pois não faz parte do exame físico na suspeita de apendicite.
 

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1743129 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 65 anos de idade vem apresentando episódios de síncope e dor torácica há 1 ano. Ele, então, compareceu ao médico para realizar exames de rotina e investigação diagnóstica. No histórico médico pregresso, referiu hipertensão arterial sistêmica há 20 anos, em uso de hidroclorotiazida 25 mg, uma vez ao dia. Ao exame físico, encontrava-se em bom estado geral, com mucosas normais e extremidades bem perfundidas. Ao exame cardiovascular, apresentava sopro sistólico 4+/6+, com irradiação para pescoço.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir,

Pacientes classificados no estágio C2 são considerados pacientes com doença valvar severa sintomáticos e fração de ejeção menor que 50%.
 

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1743128 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 65 anos de idade vem apresentando episódios de síncope e dor torácica há 1 ano. Ele, então, compareceu ao médico para realizar exames de rotina e investigação diagnóstica. No histórico médico pregresso, referiu hipertensão arterial sistêmica há 20 anos, em uso de hidroclorotiazida 25 mg, uma vez ao dia. Ao exame físico, encontrava-se em bom estado geral, com mucosas normais e extremidades bem perfundidas. Ao exame cardiovascular, apresentava sopro sistólico 4+/6+, com irradiação para pescoço.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir,

Pacientes com gradiente acima de 40 mmHg, sintomáticos com área valvar menor que 0,8 cm², têm uma maior tendência a sangramentos.
 

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1743127 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 65 anos de idade vem apresentando episódios de síncope e dor torácica há 1 ano. Ele, então, compareceu ao médico para realizar exames de rotina e investigação diagnóstica. No histórico médico pregresso, referiu hipertensão arterial sistêmica há 20 anos, em uso de hidroclorotiazida 25 mg, uma vez ao dia. Ao exame físico, encontrava-se em bom estado geral, com mucosas normais e extremidades bem perfundidas. Ao exame cardiovascular, apresentava sopro sistólico 4+/6+, com irradiação para pescoço.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir,

A progressão dessa patologia é mais rápida na etiologia reumática quando comparada à cálcica.
 

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1743126 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 65 anos de idade vem apresentando episódios de síncope e dor torácica há 1 ano. Ele, então, compareceu ao médico para realizar exames de rotina e investigação diagnóstica. No histórico médico pregresso, referiu hipertensão arterial sistêmica há 20 anos, em uso de hidroclorotiazida 25 mg, uma vez ao dia. Ao exame físico, encontrava-se em bom estado geral, com mucosas normais e extremidades bem perfundidas. Ao exame cardiovascular, apresentava sopro sistólico 4+/6+, com irradiação para pescoço.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir,

BNP em doença valvar severa sugere acompanhamento próximo.
 

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1743125 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 65 anos de idade vem apresentando episódios de síncope e dor torácica há 1 ano. Ele, então, compareceu ao médico para realizar exames de rotina e investigação diagnóstica. No histórico médico pregresso, referiu hipertensão arterial sistêmica há 20 anos, em uso de hidroclorotiazida 25 mg, uma vez ao dia. Ao exame físico, encontrava-se em bom estado geral, com mucosas normais e extremidades bem perfundidas. Ao exame cardiovascular, apresentava sopro sistólico 4+/6+, com irradiação para pescoço.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir,

É possível afirmar que 15% dos pacientes podem ter aumento da pressão arterial pulmonar acima de 50 mmHg.
 

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