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Um paciente de 68 anos de idade, com diagnóstico de DPOC, procura o ambulatório com a intenção de parar de fumar. O exame físico mostra PA = 140 mmHg x 90 mmHg, FC = 95 bpm, FR = 24 irpm, SatO2 = 92% e temperatura axilar = 36 °C. Observa-se redução do murmúrio vesicular globalmente em ambos os pulmões.
Considerando o tratamento do paciente desse quadro clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A bupropiona não deve ser prescrita para pacientes com DPOC em razão dos respectivos efeitos colaterais.
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Um paciente de 68 anos de idade, com diagnóstico de DPOC, procura o ambulatório com a intenção de parar de fumar. O exame físico mostra PA = 140 mmHg x 90 mmHg, FC = 95 bpm, FR = 24 irpm, SatO2 = 92% e temperatura axilar = 36 °C. Observa-se redução do murmúrio vesicular globalmente em ambos os pulmões.
Considerando o tratamento do paciente desse quadro clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Recomenda-se que a terapia de reposição nicotínica tenha duração de oito semanas a 12 semanas.
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A respeito da avaliação pré-operatória pulmonar, julgue os itens a seguir.
Paciente de 65 anos de idade, fumante de 20 maços-ano, com indicação de realizar pneumonectomia à esquerda deve submeter-se a ergoespirometria e ser liberado para o ato cirúrgico se a VO2 máxima apresentar-se em valores menores que 15 mL/kg/min.
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A respeito da avaliação pré-operatória pulmonar, julgue os itens a seguir.
Paciente de 60 anos de idade, fumante de 20 maços-ano, assintomático e com indicação de lobectomia superior direita deve ser liberado para o ato cirúrgico se apresentar CVF normal e VEF1 acima de 80% do predito.
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A respeito da avaliação pré-operatória pulmonar, julgue os itens a seguir.
Paciente de 70 anos de idade, fumante de 15 maços-ano, sem sinais de doença pulmonar e com indicação de hernioplastia deve ser orientado a cessar o tabagismo como forma de redução do risco de complicações pós-operatórias.
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A respeito da avaliação pré-operatória pulmonar, julgue os itens a seguir.
Paciente de 80 anos de idade, fumante de 10 maços-ano, sem sinais de doença pulmonar e com cirurgia indicada para implante de prótese de quadril deve submeter-se a espirometria pré-operatória.
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Uma paciente de 70 anos de idade, branca, viúva, aposentada, procurou uma unidade hospitalar queixando-se de tosse pouco produtiva e prostração há seis meses, com agravo dos sintomas na última semana. Negou tabagismo, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Realizava tratamento para hipertensão arterial há 10 anos, estando a doença sob controle. O exame físico mostrou PA = 130 mmHg x 90 mmHg, FC = 75 bpm, FR = 23 irpm, SatO2 = 98% e temperatura axilar = 36 °C. A radiografia de tórax mostrou focos de consolidações e opacidades nodulares em lobo médio. Iniciou-se tratamento com amoxicilina + ácido clavulânico 500 mg a cada oito horas por 10 dias, com permanência dos sintomas ao término do tratamento. Optou-se pela realização de tomografia computadorizada de tórax, que evidenciou opacidades consolidativas e bronquiectasias em lobo médio. Decidiu-se pela realização de bacterioscopia e cultura de escarro, tendo a cultura mostrado a presença de Mycobacterium avium em duas amostras distintas de escarro.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A localização de bronquiectasias em lobo médio ou língula sugere a infecção por Mycobacterium avium.
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Uma paciente de 70 anos de idade, branca, viúva, aposentada, procurou uma unidade hospitalar queixando-se de tosse pouco produtiva e prostração há seis meses, com agravo dos sintomas na última semana. Negou tabagismo, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Realizava tratamento para hipertensão arterial há 10 anos, estando a doença sob controle. O exame físico mostrou PA = 130 mmHg x 90 mmHg, FC = 75 bpm, FR = 23 irpm, SatO2 = 98% e temperatura axilar = 36 °C. A radiografia de tórax mostrou focos de consolidações e opacidades nodulares em lobo médio. Iniciou-se tratamento com amoxicilina + ácido clavulânico 500 mg a cada oito horas por 10 dias, com permanência dos sintomas ao término do tratamento. Optou-se pela realização de tomografia computadorizada de tórax, que evidenciou opacidades consolidativas e bronquiectasias em lobo médio. Decidiu-se pela realização de bacterioscopia e cultura de escarro, tendo a cultura mostrado a presença de Mycobacterium avium em duas amostras distintas de escarro.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Pacientes com micobacteriose não tuberculosa em geral apresentam bronquiectasia do tipo sacular ou cística.
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Uma paciente de 70 anos de idade, branca, viúva, aposentada, procurou uma unidade hospitalar queixando-se de tosse pouco produtiva e prostração há seis meses, com agravo dos sintomas na última semana. Negou tabagismo, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Realizava tratamento para hipertensão arterial há 10 anos, estando a doença sob controle. O exame físico mostrou PA = 130 mmHg x 90 mmHg, FC = 75 bpm, FR = 23 irpm, SatO2 = 98% e temperatura axilar = 36 °C. A radiografia de tórax mostrou focos de consolidações e opacidades nodulares em lobo médio. Iniciou-se tratamento com amoxicilina + ácido clavulânico 500 mg a cada oito horas por 10 dias, com permanência dos sintomas ao término do tratamento. Optou-se pela realização de tomografia computadorizada de tórax, que evidenciou opacidades consolidativas e bronquiectasias em lobo médio. Decidiu-se pela realização de bacterioscopia e cultura de escarro, tendo a cultura mostrado a presença de Mycobacterium avium em duas amostras distintas de escarro.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O diagnóstico de micobacteriose não tuberculosa pode ser feito com base em uma cultura positiva de uma amostra de escarro.
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Uma paciente de 70 anos de idade, branca, viúva, aposentada, procurou uma unidade hospitalar queixando-se de tosse pouco produtiva e prostração há seis meses, com agravo dos sintomas na última semana. Negou tabagismo, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Realizava tratamento para hipertensão arterial há 10 anos, estando a doença sob controle. O exame físico mostrou PA = 130 mmHg x 90 mmHg, FC = 75 bpm, FR = 23 irpm, SatO2 = 98% e temperatura axilar = 36 °C. A radiografia de tórax mostrou focos de consolidações e opacidades nodulares em lobo médio. Iniciou-se tratamento com amoxicilina + ácido clavulânico 500 mg a cada oito horas por 10 dias, com permanência dos sintomas ao término do tratamento. Optou-se pela realização de tomografia computadorizada de tórax, que evidenciou opacidades consolidativas e bronquiectasias em lobo médio. Decidiu-se pela realização de bacterioscopia e cultura de escarro, tendo a cultura mostrado a presença de Mycobacterium avium em duas amostras distintas de escarro.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Trata-se de uma doença que predomina em mulheres brancas, não fumantes e no período de pós-menopausa.
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