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Uma paciente de 20 anos de idade procurou atendimento, pois o dente 23 não havia erupcionado. Ela apresentava aumento de volume indolor na região anterior da maxila com apagamento do fundo de vestíbulo e evolução de dois anos. O dente 63 encontrava-se no arco dentário. A tomografia computadorizada revelou área hipodensa bem delimitada, com focos hiperdensos em seu interior, envolvendo a coroa do dente 33 impactado, estendendo-se além da junção amelodentinária. A lesão media 2,3 cm no maior diâmetro.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Se, no exame histopatológico, forem encontradas células epiteliais fusiformes que formam lençóis, cordões ou aumentos de volume espiralados, exibindo estruturas semelhantes a rosetas ao redor de um espaço central que pode estar vazio ou conter pequenas quantidades de material eosinofílico, em meio a um estroma escasso de tecido conjuntivo fibroso, o diagnóstico será ameloblastoma.
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Uma paciente de 20 anos de idade procurou atendimento, pois o dente 23 não havia erupcionado. Ela apresentava aumento de volume indolor na região anterior da maxila com apagamento do fundo de vestíbulo e evolução de dois anos. O dente 63 encontrava-se no arco dentário. A tomografia computadorizada revelou área hipodensa bem delimitada, com focos hiperdensos em seu interior, envolvendo a coroa do dente 33 impactado, estendendo-se além da junção amelodentinária. A lesão media 2,3 cm no maior diâmetro.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Cisto folicular, tumor odontogênico adenomatoide, ameloblastoma unicístico e cisto odontogênico calcificante são hipóteses de diagnóstico que devem ser consideradas nesse caso.
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Existem vários modelos que explicam os fenômenos que envolvem o processo de adoecimento em indivíduos. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.
O modelo biomédico considera a doença como resultante da agressão de um agente etiológico a um organismo.
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A Pesquisa Nacional de Saúde Bucal (SB Brasil 2010) analisou a situação da saúde bucal da população brasileira para subsidiar o Sistema Único de Saúde (SUS) no planejamento de programas de prevenção e tratamento nessa área de atuação.
A tabela a seguir mostra o uso de prótese dentária superior, segundo o tipo de prótese, no grupo etário dos 15 aos 19 anos de idade por região do Brasil.
|
Uso de Prótese Superior |
|||||||||||||||||||
|
Não Usa |
Uma Ponte Fixa |
Mais de 1 PF |
Prótese Parcial Removível |
Prótese Fixa + Removível |
Prótese Total |
||||||||||||||
|
IC (95%) |
IC (95%) |
IC (95%) |
IC (95%) |
IC (95%) |
IC (95%) |
||||||||||||||
|
Região |
n |
% |
L.I. |
L.S. |
% |
L.I. |
L.S. |
% |
L.I. |
L.S. |
% |
L.I. |
L.S. |
% |
L.I. |
L.S. |
% |
L.I. |
L.S. |
|
Norte |
1.343 |
98,0 |
96,7 |
98,8 |
1,5 |
0,9 |
2,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,5 |
0,1 |
2,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Nordeste |
1.413 |
96,4 |
94,8 |
97,6 |
3,2 |
2,1 |
4,8 |
0,0 |
0,0 |
0,2 |
0,3 |
0,1 |
1,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Sudeste |
904 |
95,7 |
92,9 |
97,5 |
3,7 |
2,0 |
6,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,3 |
0,1 |
0,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,3 |
0,0 |
1,8 |
|
Sul |
809 |
97,6 |
95,2 |
98,9 |
1,9 |
0,8 |
4,4 |
0,1 |
0,0 |
0,6 |
0,4 |
0,1 |
2,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Centro-Oeste |
880 |
95,6 |
93,1 |
97,3 |
4,2 |
2,6 |
6,8 |
0,0 |
0,0 |
0,3 |
0,1 |
0,0 |
0,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Brasil |
5.349 |
96,3 |
94,7 |
97,4 |
3,2 |
2,1 |
4,8 |
0,0 |
0,0 |
0,1 |
0,3 |
0,2 |
0,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,2 |
0,0 |
1,0 |
(Figura ampliada na página 10)
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. SB Brasil 2010: Pesquisa Nacional de Saúde Bucal: resultados principais. Brasília: Ministério da Saúde, 2012, p. 44; 71 (Tabela 29), com adaptações.
Considerando
as
informações
apresentadas,
quanto
ao
uso
de
prótese
dentária
superior,
conforme
o
tipo
de
prótese,
o
grupo
etário
e
a
região,
bem
como
os
resultados
do
SB
Brasil
2010
para
a
faixa
etária
dos
15
anos
aos
19
anos
de
idade,
julgue
os
itens
a
seguir.
A região com menor número de usuários de qualquer tipo de prótese dentária superior é a Região Norte.
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Os trabalhadores de saúde bucal, como cirurgiões-dentistas (CD, técnicos em saúde bucal e auxiliares de saúde bucal que atuam na Atenção Básica por meio da Estratégia Saúde da Família (ESF), possuem competências expressas em legislação. Com base nas competências dos trabalhadores de saúde bucal que atuam na Atenção Básica, julgue os itens a seguir.
Aplicar medidas de biossegurança no armazenamento, transporte, manuseio e descarte de produtos e resíduos odontológicos compete ao CD.
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Febre, que significa temperatura corporal acima da faixa normal de variação, pode ser causada por anormalidades no cérebro propriamente dito ou por substâncias tóxicas que afetam os centros reguladores da temperatura. Infecções com origem bucodental podem causar febre e, em alguns casos, deixar pacientes em estado grave. No que se refere aos mecanismos relacionados à febre, julgue os itens a seguir.
Os sintomas de temperatura corporal excessiva são exacerbados por grau de choque circulatório ou pela excessiva perda de líquidos e eletrólitos pelo suor. O resfriamento do indivíduo com banho gelado não é procedimento embasado cientificamente, apesar de popularmente difundido.
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Considere o tratamento odontológico de um paciente de 82 anos de idade, portador de Alzheimer em estágio moderado para avançado, já bastante dependente, sob atenção de um cuidador (auxiliar de enfermagem) em ambiente doméstico; com função cognitiva e motora comprometidas, mas comportamento não agressivo, embora impaciente; em polifarmácia para controle da pressão arterial, angina, diabetes e Alzheimer. O paciente apresenta-se dentado, com grande quantidade de biofilme dentário, periodontite estádio 2, grau A generalizada; com recessões gengivais em vários sítios, na arcada superior e na inferior, e bolsas periodontais de 5 mm nos piores sítios, com diversas lesões de cárie dentária de coroa e raiz ativas e algumas cavitadas.
Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Restaurações dentárias pela técnica atraumática (ART) não são recomendadas a esse paciente, principalmente em locais de difícil acesso, uma vez que apresentam taxas de insucesso mais altas que as técnicas convencionais.
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A revisão médica dos sistemas é um método sequencial e detalhado de conferir os sintomas do paciente, órgão por órgão. Essa revisão pode revelar condições de saúde que não foram diagnosticadas. A revisão dos sistemas, conduzida pelo cirurgião-dentista antes da cirurgia bucal, deve ser guiada por respostas pertinentes obtidas por meio do histórico. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.
O tilintar nos ouvidos, ou tinido, pode ser visto em esclerose múltipla e no infarto isquêmico.
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A revisão médica dos sistemas é um método sequencial e detalhado de conferir os sintomas do paciente, órgão por órgão. Essa revisão pode revelar condições de saúde que não foram diagnosticadas. A revisão dos sistemas, conduzida pelo cirurgião-dentista antes da cirurgia bucal, deve ser guiada por respostas pertinentes obtidas por meio do histórico. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.
Hemoptise é, normalmente, um sinal de disfunção renal.
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Uma criança de 5 anos de idade, hígida, com peso igual a 20 kg, recebeu dois tubetes do anestésico cloridrato de mepivacaína 2% e adrenalina 1:200.000 durante um procedimento odontológico. Considere o volume de um tubete igual a 1,8 mL e a dose máxima permitida do anestésico igual a 4,4 mg/kg.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A dose recebida de adrenalina foi de 0,009 mg, incapaz de causar qualquer efeito adverso sistêmico.
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