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A Humanização, como uma política transversal, supõe necessariamente que sejam ultrapassadas as fronteiras, muitas vezes rígidas, dos diferentes núcleos de saber/poder que se ocupam da produção da saúde. Como política, a Humanização deve, portanto, traduzir princípios e modos de operar no conjunto das relações entre profissionais e usuários, entre os diferentes profissionais, entre as diversas unidades e os serviços de saúde e entre as instâncias que constituem o Sistema Único de Saúde (SUS).
Disponível em: < http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/humanizasus_2004.pdf >. Acesso em: 13 jan. 2021, com adaptações.
No que concerne à Política Nacional de Humanização (PNH), julgue os itens a seguir.
É diretriz específica da PNH, para a atenção especializada, projetos de saúde individuais e coletivos para usuários e sua rede social, considerando as políticas intersetoriais e as necessidades de saúde.
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Uma paciente de 47 anos de idade sofreu acidente automobilístico há seis horas e recebeu o primeiro atendimento em um hospital regional de onde veio encaminhada, após liberação pelo cirurgião geral, para ser avaliada pelo cirurgião bucomaxilofacial. A paciente apresentava hematoma e edema periorbitário à esquerda, com crepitação na pálpebra inferior esquerda, diplopia ao olhar para cima e parestesia na região infraorbitária e nos dentes do 21 ao 25, além de limitação da abertura da boca, embora a oclusão dentária estivesse preservada. Ao exame físico, verificaram-se FC = 77 bpm, FR = 17 irpm e SatO2 = 97%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
As características apresentadas no caso clínico sugerem fratura do osso zigomático que tem forma de uma pirâmide de quatro lados e possui os processos temporal, orbital, maxilar e frontal, articulando-se com os ossos frontal, etmoide, maxilar e temporal.
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Um paciente de 57 anos de idade compareceu ao pronto-socorro por meios próprios após queda da própria altura e foi encaminhado diretamente para ser avaliado pelo cirurgião bucomaxilofacial. Ele apresentava bléfaro-hematoma bilateral, aumento de volume difuso na face, equimose retroauricular à esquerda e evidências de sangramento nasal. O paciente relatou inconsciência transitória e dois episódios de vômitos. Ao exame físico, constataram-se FC = 55 bpm, FR = 22 irpm, PA = 160 mmHg x 95 mmHg e SatO2 = 95%.
Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Uma fratura naso-órbito-etmoidal pode estar presente nesse paciente; se for assim, a cominuição dos ossos nasais e o deslocamento do ligamento cantal medial, resultando em telecanto traumático, poderão ser confirmados pelo exame físico e por imagens complementares. Se além disso, as pupilas estiverem anisocóricas, uma fratura do assoalho orbitário também é bastante provável.
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Existem vários modelos que explicam os fenômenos que envolvem o processo de adoecimento em indivíduos. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.
O modelo da história natural da doença tem o conceito de sistema epidemiológico como base.
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Estrutura organizacional é o conjunto institucionalizado de relacionamentos que organizam o trabalho entre membros de uma organização. Em relação aos conceitos ligados às estruturas organizacionais, julgue os itens a seguir.
Alinhar significa organizar o trabalho em torno de competências essenciais, eliminar redundâncias, paralelismos, sobreposições e excessos.
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De acordo com a Resolução COFEN nº 564/2017, que discorre a respeito do Código de Ética e Deontologia dos Profissionais de Enfermagem (CEPE), julgue os itens a seguir.
Entre os princípios fundamentais do CEPE, o cuidado de enfermagem fundamenta-se nos diferentes contextos socioambientais e culturais em resposta às necessidades da pessoa, da família e da coletividade.
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As feridas cirúrgicas são consideradas intencionais e agudas, fazem parte do processo cirúrgico, iniciam repentinamente e, quando não se complicam, duram pouco tempo. Representam alto risco para as pessoas porque, por meio delas, inúmeros micro-organismos podem adentrar e causar complicações no sítio cirúrgico. No que concerne às feridas cirúrgicas, julgue os itens a seguir.
A evisceração da camada fascial da pele, de maneira precoce, no intercurso do pós-operatório, é uma quebra da barreira para a penetração de micro-organismos.
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Uma paciente de 47 anos de idade sofreu acidente automobilístico há seis horas e recebeu o primeiro atendimento em um hospital regional de onde veio encaminhada, após liberação pelo cirurgião geral, para ser avaliada pelo cirurgião bucomaxilofacial. A paciente apresentava hematoma e edema periorbitário à esquerda, com crepitação na pálpebra inferior esquerda, diplopia ao olhar para cima e parestesia na região infraorbitária e nos dentes do 21 ao 25, além de limitação da abertura da boca, embora a oclusão dentária estivesse preservada. Ao exame físico, verificaram-se FC = 77 bpm, FR = 17 irpm e SatO2 = 97%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Na suspeita de fraturas do terço médio da face, são fundamentais as incidências radiográficas de Waters, lateral e posteroanterior de crânio, bem como a do vértice submental, que possibilitam uma excelente avaliação de toda a região, em especial da órbita, sendo em geral suficientes para o diagnóstico e o planejamento cirúrgico.
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Um paciente de 57 anos de idade compareceu ao pronto-socorro por meios próprios após queda da própria altura e foi encaminhado diretamente para ser avaliado pelo cirurgião bucomaxilofacial. Ele apresentava bléfaro-hematoma bilateral, aumento de volume difuso na face, equimose retroauricular à esquerda e evidências de sangramento nasal. O paciente relatou inconsciência transitória e dois episódios de vômitos. Ao exame físico, constataram-se FC = 55 bpm, FR = 22 irpm, PA = 160 mmHg x 95 mmHg e SatO2 = 95%.
Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Inicialmente uma história detalhada deve ser obtida, seguida da palpação do esqueleto facial, a fim de decidir a respeito da gravidade do caso e dos exames de imagem a serem solicitados para o correto diagnóstico das fraturas de face.
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Um paciente de 29 anos de idade, vítima de agressão com arma branca há 45 minutos, foi encaminhado ao cirurgião bucomaxilofacial apresentando laceração linear com início na região temporal esquerda, estendendo-se de forma retilínea e vertical pela região massetérica até a base da mandíbula, com profundidade superior a 1,5 cm. O paciente tinha, ainda, escoriações superficiais e um edema difuso no lábio superior. O exame intrabucal revelou extrusão dos dentes 21 e 22, com mobilidade. O paciente não possuía outras lesões que necessitassem de tratamento. No momento do exame físico, constataram-se FC = 97 bpm, FR = 17 irpm e SatO2 = 96%.
Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O ducto parotídeo pode ter sido lesado nesse ferimento logo acima do arco zigomático, e lesões ductais podem ser mais bem delineadas por inspeção direta, seguindo o canal do ducto com sonda lacrimal a partir da sua abertura oral distal.
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