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Na área de diagnóstico por imagem, o uso da medicina nuclear tem contribuído em diferentes situações. No que se refere à aplicação clínica da medicina nuclear, julgue os itens a seguir.
Função renal diminuída e dilatação severa do sistema coletor são limitações ao uso do teste com diurético na cintilografia renal dinâmica.
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Uma paciente de 67 anos de idade, com 72 kg, foi trazida em imobilização padrão pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), após queda de escada. Relatou dificuldade de movimento em membros superiores e cervicalgia. Negou outras queixas e (ou) alergias. Ao exame físico, AC = RC2T com BNF e FC = 102 bpm, AP = MVF sem RA e FR = 18 irpm, PA = 164 mmHg x 90 mmHg e SatO2 = 97%. Glasgow 15. Tetraparesia flácida com força grau 4 em membros inferiores; membro superior direito força grau 4 em ombro, flexão e extensão cotovelo e grau 2 em preensão palmar e extensão dos dedos; membro superior esquerdo força grau 3 em ombro, flexão e extensão cotovelo e grau 0 em preensão palmar e extensão dos dedos. Sensibilidade diminuída abaixo dos ombros. Sem diurese espontânea até o momento. Tomografia de coluna cervical com importantes alterações degenerativas difusas e sem evidência de fratura traumática aguda.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A paciente apresenta uma lesão medular completa.
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Um paciente de 25 anos de idade, em bom estado geral, compareceu a consulta relatando que vem apresentando quadro clínico recorrente de tosse, com expectoração mucopurulenta que melhora com o uso de antibióticos. Foi realizada uma tomografia computadorizada do tórax, que demonstrou a presença de bronquiectasias císticas na língula e no lobo médio.
Considerando esse caso clínico, quanto às opções terapêuticas, julgue os itens a seguir.
Uso de mucolíticos e fisioterapia.
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Um paciente de 18 anos de idade com diagnóstico de bronquiectasia deu entrada no pronto-socorro informando apresentar, há 2 h, quadro de hemoptise estimada em 150 mL. Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
Paciente deve ser submetido imediatamente a uma broncoscopia flexível com a finalidade de localizar o sangramento.
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A respeito da relação do sono com a DPOC, julgue os itens a seguir.
O diagnóstico de apneia noturna é mais prevalente na DPOC do que na população em geral.
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O tabagismo é considerado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) um dos principais problemas de saúde pública da atualidade. A esse respeito, julgue os itens a seguir.
A análise do nível de cotinina no sangue ou na urina está indicada para avaliar consumo recente de cigarro.
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Um paciente de 60 anos de idade com histórico de tabagismo inveterado por 45 anos, submeteu-se a uma tomografia computadorizada de tórax de baixa dose. No exame foi encontrado um nódulo pulmonar de 1,0 cm em lobo superior direito, cuja biópsia revelou lesão granulomatosa sem necrose central com leveduras ovais.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Esse paciente deverá ser encaminhado para tratamento cirúrgico somente se não houver metástase.
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Em relação à tuberculose, julgue os itens a seguir.
Antes de fazer a pesquisa de tuberculose pela prova tuberculínica, é importante saber o status vacinal do paciente em relação à BCG na infância, sendo essa informação determinante na definição do uso desse teste.
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Em relação à tuberculose, julgue os itens a seguir.
A baciloscopia do escarro perdeu relevância diagnóstica, uma vez que a maioria dos pacientes não apresenta positividade a esse exame.
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A hemoglobina representa um importante fator para a manutenção da integridade do eritrócito. Sendo assim, alterações na hemoglobina podem modificar o formato da hemácia, como ocorre na anemia falciforme.
No que se refere a essa patologia, julgue os itens a seguir.
Dor torácica, febre, dispneia e nova opacidade à radiografia de tórax podem indicar síndrome torácica aguda.
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