Questões do Concurso FMS Teresina-PI - NUCEPE

O prognóstico do tratamento de hérnia diafragmática congênita diagnosticada intraútero melhorou com a compreensão de que essa malformação não é uma emergência cirúrgica.

C

O prognóstico melhorou com o suporte mais adequado e eficiente da função cardiopulmonar.

D

Os resultados iniciais do tratamento cirúrgico prénatal, intraútero, demonstraram melhora significativa da sobrevida dessa malformação congênita.

E

A oclusão endoluminal traqueal fetal (FETO) e a conduta de oxigenação extracorpórea por membrana (ECMO) pós-natal têm permitido a sobrevida de alguns casos de mau prognóstico de hérnia diafragmática congênita.

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1712795 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Médico - Cirurgia Pediátria
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PediatriaCirurgia Pediátrica

Em relação ao hiperesplenismo em adolescentes, assinale a alternativa incorreta.

A

A leucopenia geralmente se situa em torno de 5.000 leucócitos por mililitro.

B

A hipertensão do sistema porta em portadores de esquistossomose hepatoesplênica pode estar associada a essa condição hematológica.

C

A hipertensão do sistema porta em portadores de cirrose biliar por atresia de vias biliares pode estar associada a essa condição hematológica.

D

O mielograma é habitualmente normal em crianças portadoras de hiperesplenismo por esquistossomose hepatoesplênica.

E

A embolização esplênica parcial pode ser eficiente no tratamento do hiperesplenismo em crianças portadoras de cirrose por atresia de vias biliares.

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1712794 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Médico - Cirurgia Pediátria
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PediatriaCirurgia Pediátrica

Com relação à malformação anorretal, assinale a alternativa incorreta.

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1712793 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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PediatriaCirurgia Pediátrica

Com relação à moléstia de Hirschsprung, assinale a alternativa incorreta.

A

Apresenta incidência em torno de 1 para cada 5.000 recém-nascidos vivos.

B

A alteração neuronal responsável pela moléstia está localizada no retossigmoide, em cerca de 80% dos casos.

C

A doença é uma causa comum de constipação intratável em crianças pré-escolares.

D

A ausência de células ganglionares nos plexos mioentéricos do cólon distal é um achado patognomônico da síndrome.

E

Na grande maioria dos casos, a síndrome é diagnosticada nos primeiros três meses de vida.

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1712792 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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PediatriaCirurgia Pediátrica

Em relação ao linfoma não-Hodgkin (LNH), assinale a alternativa correta.

A

A frequência de LNH é alta no primeiro ano de vida.

B

O fator prognóstico mais importante corresponde à dosagem de DHL (desidrogenase lática) maior do que 500mg/dL.

C

A presença de doença intra-abdominal primária extensa é classificada como estádio III.

D

Síndrome da lise tumoral aguda costuma surgir com quimioterapia em tumores extensos, e compreende hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipercalcemia e hipercalemia.

E

Ressecar o tumor deve sempre ser tentado em doença abdominal extensa, seja para ressecá-lo completamente ou para diminuir (debulking) a massa tumoral.

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1712791 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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PediatriaCirurgia Pediátrica

Na avaliação de colestase prolongada, a exclusão diagnóstica o mais breve possível de atresia de vias biliares (AVB) é essencial, pois a cirurgia de Kasai, realizada antes de 60 dias de vida, é fator de melhor prognóstico. Acerca disso, assinale a alternativa incorreta.

A

A presença de fezes coradas (pigmentadas) exclui o diagnóstico de AVB.

B

Cintilografia hepatobiliar com excreção do radioisótopo para o duodeno exclui AVB.

C

Ultrassonografia hepatobiliar mostrando vesícula ausente faz o diagnóstico de AVB.

D

Biópsia hepática percutânea com achados histológicos de estase intracanalicular (bile plugs), proliferação ductular e fibrose portal e periportal é fortemente sugestiva de AVB.

E

Colangiografia transoperatória faz o diagnóstico definitivo e de certeza de AVB.

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1712790 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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PediatriaCirurgia Pediátrica

Menino com 2 anos de idade apresenta dor abdominal crônica bem caracterizada. Um desses episódios foi acompanhado por enterorragia importante, que cessou espontaneamente. O aspecto do sangue foi vermelho escuro. Com esses dados clínicos, foi levantada a hipótese diagnóstica de divertículo de Meckel (DM). Acerca deste caso, assinale a alternativa incorreta.

A

Na grande maioria dos casos de DM, o sangramento ocorre nos primeiros 2 anos de vida.

B

DM é a anomalia congênita mais comum do trato gastrointestinal, sendo encontrado em 1% a 3% da população em geral.

C

Mucosa gástrica heterotópica é identificada em 90% a 95% dos DM ressecados por sangramento.

D

O diagnóstico pode ser reforçado pela cintilografia com tecnécio-99m, mostrando captação do isótopo, geralmente no hemiabdome direito.

E

A ulceração sangrante situa-se na mucosa gástrica heterotópica localizada no interior do divertículo.

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1712789 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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PediatriaCirurgia Pediátrica

Menino de 8 anos de idade apresenta aumento doloroso do hemiescroto esquerdo, acompanhado de hiperemia e edema. A dor iniciou-se há 10 horas, relacionada a exercício físico (jogo de futebol). Na história obteve-se o relato de um episódio de infecção urinária aos dois meses de vida, tratada com sucesso e sem recorrência. No exame físico o testículo apresentava-se doloroso e aumentado de volume, mas o reflexo cremastérico estava presente. A partir desses dados clínicos, a conduta correta é: