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Foram encontradas 956 questões.

139836 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: FUB
Provas:
João, um paciente assintomático, de 56 anos de idade,
sedentário e hipertenso, foi ao ambulatório para consulta de rotina.
Na consulta, não apresentou cardiopatia estrutural e relatou o uso
de clortalidona, 25mg ao dia. Ao exame físico, referiu índice de
massa corporal (IMC) = 36 kg/m2, pressão arterial (PA) de
158 mmHg × 96 mmHg (média de três medidas consecutivas),
frequência cardíaca (FC) de 84 bpm e circunferência abdominal de
116 cm. Apresentou o resultado de exames realizados recentemente
com os seguintes resultados: triglicerídios de 303 mg/dL, colesterol
total de 285 mg/dL, HDL colesterol de 30 mg/dL, LDL colesterol
de 195 mg/dL e glicemia de jejum de 142 mg/dL. Apresentou,
ainda, resultado de exames realizados havia 6 meses, relativos à
glicemia de jejum, com valor de 139 mg/dL. Realizou
eletrocardiograma e outros exames laboratoriais de rotina, que
referiram resultados normais.

Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue os itens
de 5 a 10.
Em regra, pacientes com a condição clínica de João apresentam aumento de ácidos graxos circulantes derivados do tecido adiposo visceral, elevação dos níveis séricos da lipoproteína de baixa densidade (LDL) — principalmente a partícula pequena e densa — e aumento da produção de interleucinas (IL), de fatores de crescimento e de outras citocinas pelo tecido adiposo. Esse processo fisiopatológico como um todo se relaciona ao desenvolvimento dos estados pro-inflamatório, pro-trombótico e de disfunção endotelial.
 

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139835 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: FUB
Provas:
João, um paciente assintomático, de 56 anos de idade,
sedentário e hipertenso, foi ao ambulatório para consulta de rotina.
Na consulta, não apresentou cardiopatia estrutural e relatou o uso
de clortalidona, 25mg ao dia. Ao exame físico, referiu índice de
massa corporal (IMC) = 36 kg/m2, pressão arterial (PA) de
158 mmHg × 96 mmHg (média de três medidas consecutivas),
frequência cardíaca (FC) de 84 bpm e circunferência abdominal de
116 cm. Apresentou o resultado de exames realizados recentemente
com os seguintes resultados: triglicerídios de 303 mg/dL, colesterol
total de 285 mg/dL, HDL colesterol de 30 mg/dL, LDL colesterol
de 195 mg/dL e glicemia de jejum de 142 mg/dL. Apresentou,
ainda, resultado de exames realizados havia 6 meses, relativos à
glicemia de jejum, com valor de 139 mg/dL. Realizou
eletrocardiograma e outros exames laboratoriais de rotina, que
referiram resultados normais.

Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue os itens
de 5 a 10.
De acordo com estudos recentes, para que seja reduzido o risco de complicações macro e microvasculares e neuropáticas, recomenda-se que João seja submetido a controle intensivo da glicemia, tendo como meta a obtenção de níveis séricos inferiores a 6%, no que concerne à hemoglobina glicada (A1C).
 

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139834 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: FUB
Provas:
João, um paciente assintomático, de 56 anos de idade,
sedentário e hipertenso, foi ao ambulatório para consulta de rotina.
Na consulta, não apresentou cardiopatia estrutural e relatou o uso
de clortalidona, 25mg ao dia. Ao exame físico, referiu índice de
massa corporal (IMC) = 36 kg/m2, pressão arterial (PA) de
158 mmHg × 96 mmHg (média de três medidas consecutivas),
frequência cardíaca (FC) de 84 bpm e circunferência abdominal de
116 cm. Apresentou o resultado de exames realizados recentemente
com os seguintes resultados: triglicerídios de 303 mg/dL, colesterol
total de 285 mg/dL, HDL colesterol de 30 mg/dL, LDL colesterol
de 195 mg/dL e glicemia de jejum de 142 mg/dL. Apresentou,
ainda, resultado de exames realizados havia 6 meses, relativos à
glicemia de jejum, com valor de 139 mg/dL. Realizou
eletrocardiograma e outros exames laboratoriais de rotina, que
referiram resultados normais.

Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue os itens
de 5 a 10.
João apresenta estigmas que indicam a presença de resistência à insulina; por essa razão, é mais apropriado o uso de medicamentos anti-hiperglicemiantes, que melhoram a atuação da insulina endógena, propiciam melhor controle metabólico e evitam o ganho ponderal excessivo.
 

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139833 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: FUB
Provas:
João, um paciente assintomático, de 56 anos de idade,
sedentário e hipertenso, foi ao ambulatório para consulta de rotina.
Na consulta, não apresentou cardiopatia estrutural e relatou o uso
de clortalidona, 25mg ao dia. Ao exame físico, referiu índice de
massa corporal (IMC) = 36 kg/m2, pressão arterial (PA) de
158 mmHg × 96 mmHg (média de três medidas consecutivas),
frequência cardíaca (FC) de 84 bpm e circunferência abdominal de
116 cm. Apresentou o resultado de exames realizados recentemente
com os seguintes resultados: triglicerídios de 303 mg/dL, colesterol
total de 285 mg/dL, HDL colesterol de 30 mg/dL, LDL colesterol
de 195 mg/dL e glicemia de jejum de 142 mg/dL. Apresentou,
ainda, resultado de exames realizados havia 6 meses, relativos à
glicemia de jejum, com valor de 139 mg/dL. Realizou
eletrocardiograma e outros exames laboratoriais de rotina, que
referiram resultados normais.

Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue os itens
de 5 a 10.
A proteína C-reativa de alta sensibilidade pode ser utilizada para auxílio na estratificacação de risco de João e, caso seu valor esteja aumentado, João deve ser estratificado em uma categoria de risco cardiovascular superior a atual, o que justifica o controle mais rigoroso de seus fatores de risco.
 

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139832 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: FUB
Provas:
João, um paciente assintomático, de 56 anos de idade,
sedentário e hipertenso, foi ao ambulatório para consulta de rotina.
Na consulta, não apresentou cardiopatia estrutural e relatou o uso
de clortalidona, 25mg ao dia. Ao exame físico, referiu índice de
massa corporal (IMC) = 36 kg/m2, pressão arterial (PA) de
158 mmHg × 96 mmHg (média de três medidas consecutivas),
frequência cardíaca (FC) de 84 bpm e circunferência abdominal de
116 cm. Apresentou o resultado de exames realizados recentemente
com os seguintes resultados: triglicerídios de 303 mg/dL, colesterol
total de 285 mg/dL, HDL colesterol de 30 mg/dL, LDL colesterol
de 195 mg/dL e glicemia de jejum de 142 mg/dL. Apresentou,
ainda, resultado de exames realizados havia 6 meses, relativos à
glicemia de jejum, com valor de 139 mg/dL. Realizou
eletrocardiograma e outros exames laboratoriais de rotina, que
referiram resultados normais.

Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue os itens
de 5 a 10.
Para a prevenção da aterosclerose e de futuros eventos cardiovasculares, a primeira medida terapêutica que deve ser tomada é a prescrição de um fibrato, com o objetivo de reduzir ambos os lípides: colesterol e triglicérides.
 

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139831 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: FUB
Provas:
João, um paciente assintomático, de 56 anos de idade,
sedentário e hipertenso, foi ao ambulatório para consulta de rotina.
Na consulta, não apresentou cardiopatia estrutural e relatou o uso
de clortalidona, 25mg ao dia. Ao exame físico, referiu índice de
massa corporal (IMC) = 36 kg/m2, pressão arterial (PA) de
158 mmHg × 96 mmHg (média de três medidas consecutivas),
frequência cardíaca (FC) de 84 bpm e circunferência abdominal de
116 cm. Apresentou o resultado de exames realizados recentemente
com os seguintes resultados: triglicerídios de 303 mg/dL, colesterol
total de 285 mg/dL, HDL colesterol de 30 mg/dL, LDL colesterol
de 195 mg/dL e glicemia de jejum de 142 mg/dL. Apresentou,
ainda, resultado de exames realizados havia 6 meses, relativos à
glicemia de jejum, com valor de 139 mg/dL. Realizou
eletrocardiograma e outros exames laboratoriais de rotina, que
referiram resultados normais.

Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue os itens
de 5 a 10.
De acordo com os critérios da Federação Internacional de Diabetes, João apresenta todos os critérios que, em conjunto, caracterizam a síndrome metabólica.
 

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139830 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: FUB
Provas:

Roberto, um funcionário público com 35 anos de idade, procurou atendimento médico por apresentar, há 15 dias, dor em pontada, diária, localizada em região lombar direita, que quantifica em um valor de 5 em uma escala entre 0 a 10 pontos, precipitada pelo ato de se levantar, sem irradiação para outros sítios anatômicos. Roberto trabalha na função de digitador por 40 horas semanais. Seu exame físico mostrou os seguintes dados de relevância: dor com o movimento de extensão da coluna lombar e à palpação das apófises das vértebras lombares e da musculatura lombar à direita; deambulação normal e ausência de sinais de atrofia, de fraqueza muscular e de assimetrias na coluna vertebral

De acordo com o caso clínico descrito acima, julgue o item a seguir.

A indicação de repouso no leito é uma medida prioritária para o tratamento do paciente.
 

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139829 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: FUB
Provas:
Mário, com 50 anos de idade, procurou auxílio médico
com intuito de buscar medidas de prevenção para manter a sua
saúde. Ele negou quaisquer sintomas, bem como comorbidades
tabagismo e etilismo, tendo informado ao médico que pratica
exercícios físicos 5 vezes por semana. Seu exame clínico não
mostrou quaisquer alterações.


Com base nesse caso, o médico deve solicitar
a dosagem da glicose sérica de jejum, que representa uma medida útil para identificação do diabetes melito, mesmo na ausência de sintomas.
 

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139828 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: FUB
Provas:
Mário, com 50 anos de idade, procurou auxílio médico
com intuito de buscar medidas de prevenção para manter a sua
saúde. Ele negou quaisquer sintomas, bem como comorbidades
tabagismo e etilismo, tendo informado ao médico que pratica
exercícios físicos 5 vezes por semana. Seu exame clínico não
mostrou quaisquer alterações.


Com base nesse caso, o médico deve solicitar
o eletrocardiograma de repouso, que visa identificar doença ou disfunção cardiovascular inaparente ao exame físico.
 

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Questão presente nas seguintes provas
139827 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: FUB
Provas:
Mário, com 50 anos de idade, procurou auxílio médico
com intuito de buscar medidas de prevenção para manter a sua
saúde. Ele negou quaisquer sintomas, bem como comorbidades
tabagismo e etilismo, tendo informado ao médico que pratica
exercícios físicos 5 vezes por semana. Seu exame clínico não
mostrou quaisquer alterações.


Com base nesse caso, o médico deve solicitar
um lipidograma completo para identificação de dislipidemia.
 

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