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Os pacientes com diabetes insípido central não tratado, caracterizado pela diminuição da liberação central do ADH, podem apresentar-se, entre outras coisas, com variados graus de poliúria, noctúria e polidipsia, tendo como principal alteração eletrolítica a ocorrência de
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Entre as farmacodermias graves relacionadas a seguir, indique a que apresenta início mais tardio após exposição ao medicamento.
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O diabetes mellitus pós-transplante renal (DMPT) é uma complicação comum após o transplante e é associada a importante aumento da mortalidade, especialmente por doenças cardiovasculares e infecções, devendo o profissional médico ter amplo conhecimento desta situação.
Visando o adequado controle do DMPT neste grupo de pacientes, dentre as medidas abaixo, assinale a que é considerada fundamental.
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Paciente, 17 anos, foi atendida em serviço de alergia com história de surgimento de angioedema palpebral bilateral, 3 horas após o uso de ibuprofeno como antitérmico. Alguns meses depois, usou outro anti-inflamatório que não recorda o nome para cólica menstrual. Após 2 horas evoluiu novamente com angioedema palpebral. Na infância era medicada com dipirona, sem reações, mas não utiliza há algum tempo.
Indique a melhor opção para investigação diagnóstica inicial dessa paciente.
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Alguns pacientes com doença vascular aterosclerótica, especialmente aqueles com história de doença coronariana, acidente vascular cerebral ou doença vascular oclusiva periférica, podem evoluir com hipertensão renovascular, muitas vezes resistente ou refratária, por estenose de artéria renal significativa.
A situação acima é caracterizada por
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Paciente, 16 anos, refere que 1 hora após a aplicação da primeira dose da vacina COVID do laboratório Pfizer, apresentou tontura e perdeu a consciência. Foi levado rapidamente por sua mãe ao pronto socorro. Apresentava hipotensão com pressão arterial sistólica 75mmHg. Foi tratado com hidratação venosa, oxigenioterapia e adrenalina, com melhora dos sintomas.Nega outros sintomas. Refere que já apresentou angioedema palpebral bilateral após uso de dipirona e ibuprofeno e desde então evita esses medicamentos.
Sobre o caso relatado acima, assinale a afirmativa correta.
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Uma paciente, sexo feminino, 34 anos, foi encaminhada para atendimento com relato de litíase urinária de repetição há 5 anos, observando-se sinais de nefrocalcinose na tomografia computadorizada.
Exames: Hematócrito 40%, hemoglobina 13g%, leucócitos 6500/mm3, glicemia 102mg%, ureia 35mg%, creatinina 0,70mg%, ácido úrico 5,5mg%, sódio 141mEq/L, potássio 4,2mEq/L, cloro 102mEq/L, cálcio 12,5mg%, fósforo 2,2mg%, reserva alcalina 26,5mEq e paratormônio (PTH) 153pg/mL.
A esse respeito, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A alcalinização urinária, para atingir um pH mínimo de 8,0, é essencial para reduzir a formação dos cálculos da paciente.
( ) A causa mais provável da formação dos cálculos desta paciente é o hiperparatireoidismo primário.
( ) A reposição de calcitriol oral e vitamina D3 está indicada, sendo fundamental na redução do PTH e na calcemia da paciente.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
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Quanto ao quadro clínico das alergias oculares, analise as afirmativas a seguir.
I. O acometimento intenso da córnea pode ocorrer na ceratoconjuntivite vernal e atópica.
II. A hipertrofia de papilas costuma ser mais exuberante na ceratoconjuntivite atópica.
III. A conjuntivite alérgica perene é caracterizada por lesão eczematosa das pálpebras.
Está correto o que se afirma em
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O exame de ultrassonografia (USG) é o exame mais utilizado para o diagnóstico de hidronefrose por ser amplamente distribuído nos serviços de saúde e pelo baixo custo na sua realização. Sobre este exame, assinale a afirmativa incorreta.
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A dermatite de contato é uma doença comum na infância, geralmente causada por contato com bijuterias, perfumes, brinquedos, medicamentos tópicos e cosméticos. Recentemente, diversos relatos de casos têm implicado um brinquedo infantil em forma de gel, feito em casa, denominado “slime” com eczema de mãos nas crianças.
Indique o conservante presente neste brinquedo que pode ser o desencadeante.
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