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De acordo com a classificação das reações de hipersensibilidade de Gell e Coombs, assinale a afirmativa correta.
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Mulher, 25 anos, foi diagnosticada com angioedema hereditário (AEH) com deficiência quantitativa do inibidor de C1 e tem um filho com 6 meses de idade, saudável e assintomático. Ela está preocupada com a possibilidade do seu filho também apresentar a mesma doença.
Quanto ao diagnóstico do AEH nesta criança, assinale a opção que indica a melhor conduta.
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A prevalência de hipertensão renovascular é baixa em pacientes com hipertensão leve, mas pode atingir 10 a 40% dos pacientes com hipertensão arterial grave ou refratária, podendo acomenter as artérias renais uni ou bilateralmente, a maioria deles, com estenose unilateral.
A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.
I. Em pacientes com estenose significativa da artéria renal aterosclerótica recomenda-se a terapia médica para controle da hipertensão, nos casos com estenose unilateral, idealmente com um inibidor bloqueador do sistema reninaangiotensina- aldosterona ou bloqueador do receptor da angiotensina II.
II. Os inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA) e os bloqueadores do receptor da angiotensina
II (BRA) são drogas de alto risco para lesão renal aguda progressiva em todos os pacientes com doença renovascular uni ou bilateral.
III. A angioplastia com stent na estenose significativa da artéria renal pode ser bem indicada em casos de edema pulmonar agudo recorrente e / ou insuficiência cardíaca refratária.
Está correto o que se afirma em
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Em uma criança com nefrite túbulo intersticial observa-se nos exames laboratoriais a presença de hipopotassemia, acidose metabólica hiperclorêmica, glicosuria e aminoacidúria. Indique a região tubular acometida neste caso.
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O microbioma humano influencia diversos sistemas orgânicos e há evidências de sua ação sobre o sistema imunológico e aumento do aparecimento de doenças atópicas.
Sobre os fatores que afetam o estabelecimento do microbioma, analise as afirmativas a seguir.
I A microbiota intestinal de lactentes nascidos por parto vaginal é dominada por Staphylococcus e os nascidos por cesariana, por Lactobacillus.
II O uso de probióticos na gestação e no lactente mostrou-se uma estratégia interessante na prevenção da doença atópica, sobretudo para os quadros de dermatite atópica.
III De acordo com “a hipótese de privação microbiana”, a administração pré-natal de antibióticos não tem sido implicada com o início da marcha atópica.
Está correto o que se afirma em
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A doença que tem orígem genética autossômica recessiva, sendo caracterizada por anormalides clínicas e metabólicas que podem incluir, entre outras coisas, retardo do crescimento, poliúria em graus variadoss, hipocalemia, alcalose metabólica, hiperreninemia, além de hiperaldosteronismo secundário resultante da hiperplasia do aparelho justaglomerular, é a síndrome de
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A doença renal crônica é uma doença sistêmica responsável pelo desequilíbrio mineral e ósseo com anormalidades no metabolismo de cálcio, fosforo, paratormônio (PTH) e vitamina D, resultando na osteodistrofia renal. Em relação ao manejo deste distúrbio, assinale a afirmativa correta.
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Homem com 42 anos apresentando cefaleia, febre e episódios de alterações ocasionais do estado mental, desenvolveu uma crise convulsiva tônico clônica generalizada e foi submetido a uma tomografia computadorizada do crânio que evidenciou área hipodensa extensa no lobo temporal esquerdo sem realce pós contraste. Foi solicitado uma ressonância magnética que demonstrou áreas com hipersinal em FLAIR e T2, hipossinal em T1, com discreto realce pós contraste.
Assinale a opção que apresenta o provável diagnóstico.
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Sobre o desenvolvimento do sistema imune na infância e adolescência, assinale a afirmativa correta.
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Menino, 7 anos, é avaliado pela primeira vez no serviço de alergia com diagnóstico de asma brônquica. Mãe refere que apresenta tosse e sibilância 1 vez por mês. Sem necessidade de ida a emergência. Nega despertares noturnos. Raramente tosse após exercícios intensos e risadas. Obeso. Exame físico normal. ACT: 24.
De acordo com as diretrizes da Global Initiative for Asthma (GINA), publicada em 2021, assinale a opção que apresenta a primeira opção para o tratamento inicial de controle para esse paciente.
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