A xerostomia é definida como uma sensação subjetiva de boca seca. É uma condição bastante prevalente sobretudo em idosos, e pode estar relacionada à redução do fluxo pelas glândulas salivares.

Quanto a esta queixa, assinale a afirmativa incorreta.

A gestão dos cuidados paliativos é muito importante para ampliar as oportunidades de acesso a esta assistência. Existem várias modalidades como as interconsultas hospitalares, atendimentos ambulatoriais, em domicílio, atenção primária, hospices, dentre outras.

Assinale a opção que melhor corresponde a uma ou algumas destas formas de abordagem em cuidados paliativos.

Em muitos pacientes com doença em fase terminal, ocorre perda do apetite e da sede, menor utilização dos nutrientes pelo corpo que está em processo de morrer. Riscos e benefícios existem em qualquer intervenção. Em relação à nutrição e à hidratação artificial, assinale a afirmativa incorreta.

A dor é uma queixa frequente em pacientes oncológicos em Cuidados Paliativos. Cicely Sauders, pioneira nestes cuidados, propôs o conceito de “dor total”. Em resumo, não se resumiria ao componente físico, mas também a outras dimensões como a emocional, a social e espiritual.

Considerando o conceito citado, assinale a afirmativa incorreta.

A Organização Mundial de Saúde (OMS) reconheceu o caráter pandêmico da infecção pelo novo coronavírus, agente da Covid- 19, em março de 2020. Em torno de 15 % dos infectados necessita de cuidados hospitalares e, destes, em torno de 5 % necessitará de suporte em Unidades de Terapia Intensiva. O número de mortos no Brasil pela doença já ultrapassava os 500 mil em agosto de 2021

. Em relação ao luto e pacientes em cuidados paliativos, assinale a afirmativa incorreta.

O delirium, um declínio aguda da atenção e cognição, é uma complicação comum na fase final da vida, ocorrendo em até 85% dos pacientes nas últimas semanas de vida. O Sr. J.P.S, 78 anos, portador de doença de Parkinson, encontra-se com mieloma múltiplo em fase terminal, e apresenta-se com delírio hiperativo. A pressão arterial 100/60 mmHg; FC 88 bpm; saturação O₂ digital 94 % com cateter nasal a 3 litros/minuto.

Assinale a opção que apresenta o procedimento que melhor se aplica ao caso.

A bioética é um campo que aborda valores relativos a vida de todos os seres, levando em consideração aspectos éticos, técnicos e jurídicos. Ainda persiste muito receio por parte da equipe de saúde quanto aos limites de intervenção nos pacientes em fim de vida.

Em pacientes em fase final de vida, em processo ativo de morte, já existe amparo no Código de Ética Médica e na legislação que legitimam ações que assegurem dignidade e minimização do sofrimento.

Dentre as opções a seguir, assinale a incorreta.

J. M. T. 60 anos, sexo masculino, em tratamento oncológico para adenocarcinoma de cólon, vem à consulta de rotina no ambulatório. Refere medo da evolução da doença. Refere fraqueza. Está hipoidratado, emagrecido, e com náuseas e vômitos persistentes. Elimina flatos. Não vem em uso de opioides. O abdome encontra-se bastante distendido. Enquanto continua a anamnese você considera o uso de medicações para controle dos sintomas referidos.

Para o caso, assinale a opção mais apropriada.

A tosse é um sintoma frequente em pacientes com doenças ameaçadoras da vida. A Sra M.C. S. 74 anos, está internada com um quadro compatível com linfangite carcinomatosa.

Você é chamado para atender à paciente que está com uma tosse seca muito frequente, o que gera grande desconforto. Não está em uso de nenhuma medicação para o sintoma citado.

Após uma avaliação inicial não parece haver comorbidades associadas, como insuficiência cardíaca descompensada, doença do refluxo gastrointestinal, uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), broncoespasmo.

Considerando o contexto citado, assinale a opção que apresenta o procedimento terapêutico mais indicada.

A caquexia é uma condição clínica sindrômica que se desenvolve secundariamente a diversas patologias, especialmente câncer e doenças cardíacas, gastrointestinais, renais e imunológicas. Dentre elas, a síndrome anorexia-caquexia (SAC) ou caquexia oncológica é a mais prevalente e causa disfunção progressiva. Considere a classificação para caquexia e os três estágios clínicos consecutivos – pré-caquexia, caquexia e caquexia refratária.

Assinale a opção que descreve, corretamente, o estágio de caquexia refratária.