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São manifestações clínicas típicas de pacientes com albinismo, EXCETO:
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Em alguns países, a exemplo dos Estados Unidos, é utilizado o cilindro positivo em
prescrições de óculos. Qual a transposição correta para a receita: +2,00 +1,25 x 80?
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Durante o exame de retinoscopia, é obtida neutralização do reflexo da iluminação do
retinoscópio com uma lente de +1,50 durante o movimento da faixa para cima e para baixo (faixa
horizontal), e com uma lente +2,50 durante o movimento da faixa para esquerda e para direita (faixa
vertical). Considerando a distância de trabalho do examinador de 66 cm (equivalente ao desconto de
+1,5D), qual a refração do paciente?
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Durante o procedimento de ciclofotocoagulação transescleral com laser de diodo,
para o tratamento de glaucoma refratário em crianças, evita-se aplicar o laser nas posições de 3 e 9
horas com qual objetivo?
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Em relação ao globo ocular em crianças, analise as assertivas abaixo e assinale V, se
verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Diâmetro corneano horizontal >11 mm em recém-nascidos é considerado fator de suspeita para glaucoma congênito. ( ) Lentes intraoculares devem ser evitadas em crianças menores de 2 anos, visto que 80% do crescimento axial do globo ocular ocorre neste período, causando mudanças refracionais significativas. ( ) O olho das crianças apresenta maior elasticidade escleral e aumento da pressão vítrea, dificultando cirurgias intraoculares.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) Diâmetro corneano horizontal >11 mm em recém-nascidos é considerado fator de suspeita para glaucoma congênito. ( ) Lentes intraoculares devem ser evitadas em crianças menores de 2 anos, visto que 80% do crescimento axial do globo ocular ocorre neste período, causando mudanças refracionais significativas. ( ) O olho das crianças apresenta maior elasticidade escleral e aumento da pressão vítrea, dificultando cirurgias intraoculares.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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Uma abordagem multidisciplinar é necessária para o cuidado ideal de um paciente
com obesidade mórbida. A educação pré-operatória adequada do paciente candidato à cirurgia
bariátrica é essencial, e o comparecimento nas sessões educativas é obrigatório. Sobre a avaliação
pré-operatória e o preparo do paciente analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Não se faz necessário o controle das comorbidades e alterações metabólicas prévio à intervenção porque essas metas serão atingidas após o tratamento cirúrgico.
II. A equipe bariátrica multidisciplinar esta composta por cirurgião, endocrinologista, cardiologista, anestesista, psiquiatra/psicólogo e nutricionista.
III. A prevalência de apneia obstrutiva do sono em pacientes obesos é <15%, sendo pouco frequente a necessidade de testes de estudo do sono na avaliação pré-operatória.
IV. Especial cuidado deve ser prestado ao exame da pele em procura de sinais de infecção fúngica e alterações sugestivas de estase venosa, que estão associadas a uma incidência muito maior de trombose venosa profunda pós-operatória.
I. Não se faz necessário o controle das comorbidades e alterações metabólicas prévio à intervenção porque essas metas serão atingidas após o tratamento cirúrgico.
II. A equipe bariátrica multidisciplinar esta composta por cirurgião, endocrinologista, cardiologista, anestesista, psiquiatra/psicólogo e nutricionista.
III. A prevalência de apneia obstrutiva do sono em pacientes obesos é <15%, sendo pouco frequente a necessidade de testes de estudo do sono na avaliação pré-operatória.
IV. Especial cuidado deve ser prestado ao exame da pele em procura de sinais de infecção fúngica e alterações sugestivas de estase venosa, que estão associadas a uma incidência muito maior de trombose venosa profunda pós-operatória.
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Homem, 78 anos, em pós-operatório mediato de cirurgia de osteossíntese de fémur,
com adequada recuperação pós-operatória e controle da dor, iniciando deambulação assistida com
equipe de fisioterapia. Em relação à profilaxia do tromboembolismo venoso, qual a conduta mais
adequada?
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Homem, 57 anos, internado na enfermaria, em 6º dia pós-operatório de
hemicolectomia direita, por adenocarcinoma de colón ascendente, com anastomose íleo-cólica
primária; identifica-se drenagem de abundante quantidade de liquido sero-sanguinolento não fétido
pela ferida operatória e ausência de sinais inflamatório locais. Qual a principal suspeita diagnóstica e
conduta a seguir?
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A prevalência de adultos com obesidade mórbida (IMC >40) aumentou a 6,3% da
população adulta nos Estados Unidos e constitui a segunda principal causa de morte evitável. Sobre
o tratamento cirúrgico da obesidade, analise as afirmações abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F,
se falsas.
( ) IMC >40 kg/m2, IMC >35 kg/m2 em associação a comorbidades médicas, falha na terapia nutricional e comportamental, estabilidade psiquiátrica sem evidência de dependência ao álcool ou uso ilegal de drogas ilícitas são critérios de indicação de cirurgia bariátrica conforme as guias da American Heart Association (AHA), American College of Cardiology (ACC) e The Obesity Society (TOS).
( ) A síndrome de Prader-Willi e a impossibilidade de deambular são contraindicações para a realização de cirurgia bariátrica.
( ) Na técnica cirúrgica do bypass gástrico é preferida a abordagem retrocólica para evitar o risco de hérnia interna através do mesocólon transverso.
( ) A preservação do piloro, a diminuição da má absorção e a redução metabólica dos níveis de grelina são vantagens da gastrectomia parcial laparoscópica.
A ordem de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) IMC >40 kg/m2, IMC >35 kg/m2 em associação a comorbidades médicas, falha na terapia nutricional e comportamental, estabilidade psiquiátrica sem evidência de dependência ao álcool ou uso ilegal de drogas ilícitas são critérios de indicação de cirurgia bariátrica conforme as guias da American Heart Association (AHA), American College of Cardiology (ACC) e The Obesity Society (TOS).
( ) A síndrome de Prader-Willi e a impossibilidade de deambular são contraindicações para a realização de cirurgia bariátrica.
( ) Na técnica cirúrgica do bypass gástrico é preferida a abordagem retrocólica para evitar o risco de hérnia interna através do mesocólon transverso.
( ) A preservação do piloro, a diminuição da má absorção e a redução metabólica dos níveis de grelina são vantagens da gastrectomia parcial laparoscópica.
A ordem de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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Mulher, 37 anos, previamente hígida, sem histórico familiar, usuária de ACOs
combinados, comparece à consulta por queixa de nódulo palpável em quadrante superolateral de
mama esquerda, não doloroso. Ao exame físico, mamas volumosas, glandulares, sem evidência de
alterações cutâneas, mamilos normoconfigurados sem retrações; palpa-se pequeno nódulo móvel,
não aderido a planos profundos, de aproximadamente 2 cm de diâmetro em quadrante súperolateral
de mama esquerda. Solicitado mamografia com resultado Birads 1 em mama Direita e Birads 0 em
mama esquerda; complementação da investigação com ecografia mamária bilateral Birads 1 em
mama direita e Birads 4a em mama esquerda. Qual a conduta a seguir nesse caso?
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