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Um menino de 5 anos, diagnosticado com paralisia cerebral do tipo diplégica espástica, apresenta bom controle de tronco e consegue sentar-se sem apoio. Ele se desloca em
ambientes internos com o auxílio de um andador posterior, mas necessita de cadeira de rodas para
longas distâncias e em espaços externos. O exame mostra hipertonia predominante em membros
inferiores e marcha em tesoura com equino leve. Com base nessas informações, assinale a alternativa
correta quanto à classificação funcional e ao prognóstico de marcha.
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Sobre o desenvolvimento neuropsicomotor em crianças, assinale a alternativa
correta.
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Uma digitadora de 30 anos refere dormência e formigamento noturnos em primeiro,
segundo e terceiro dedos da mão direita. Ao exame físico apresenta os sinais de Phalen e Tinel
positivos, mas tem boa força de preensão e de pinças, sem sinais de amiotrofia tenar. Com base na
principal suspeita clínica, assinale a alternativa que apresenta um achado típico ao exame
eletroneuromiográfico.
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Um homem de 73 anos de idade evolui com hemiparesia espástica proporcionada em
hemicorpo dominante à direita, associada a hipoestesia e abolição da propriocepção. O quadro
neurológico foi causado por um AVC em cápsula interna. Sobre o uso de toxina botulínica
tipo A (BoNT-A) para espasticidade focal em adultos pós-AVC, assinale a alternativa correta.
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Um homem de 34 anos foi submetido à amputação transfemoral à direita há 2 anos
após trauma automobilístico. Apresenta excelente desempenho funcional: caminha sem auxílio em
diferentes terrenos, realiza corrida leve e participa de atividades esportivas recreativas. No exame de
marcha com prótese, observa-se bom controle do tronco e simetria do passo, embora com leve
aumento do gasto energético. Considerando os aspectos biomecânicos e as opções de prescrição
protética, assinale a alternativa correta.
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Um professor aposentado de 62 anos apresenta dificuldade para nomear objetos e
compreender ordens simples após um episódio de Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico há 10
dias. Durante a avaliação, percebe-se que ele compreende melhor comandos visuais do que verbais.
A força muscular está preservada, e a sensibilidade é normal. Com base no caso clínico e nos aspectos
neurofuncionais do AVC, assinale a alternativa correta.
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Um menino de 9 anos com sobrepeso é levado à consulta porque passou a apresentar
claudicação há 3 meses, sem história de trauma. A mãe refere que ele arrasta discretamente o pé
direito ao final do dia e sofreu 3 quedas sem motivo aparente no período. Ao exame físico,
observa-se redução da abdução e rotação interna do quadril direito, com discreta queda da pelve
contralateral durante a fase de apoio do membro acometido. Radiografia revela colapso da epífise
femoral proximal. Com base nos achados clínicos e biomecânicos, assinale a alternativa correta.
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Uma mulher de 55 anos apresenta dor e rigidez matinal em mãos e punhos devido à
artrite reumatoide em fase subaguda. O fisiatra indica um plano terapêutico que inclui exercícios ativos
assistidos em água morna, massagem de tecidos moles e aplicação de correntes analgésicas de baixa
frequência. Considerando os princípios de biofísica aplicada aos meios físicos em reabilitação, analise
as assertivas abaixo sobre os mecanismos e indicações dos recursos utilizados e assinale a alternativa
correta.
I. A hidroterapia em água morna (33-36 °C) promove analgesia por vasoconstrição e redução da extensibilidade colagênica.
II. A eletroterapia analgésica de baixa frequência (TENS convencional) atua por estimulação das fibras A-delta, reduzindo a percepção dolorosa central.
III. A massoterapia é indicada em artrite reumatoide fora das fases de agudização com o objetivo de controle da dor musculoesquelética e redução de edema.
I. A hidroterapia em água morna (33-36 °C) promove analgesia por vasoconstrição e redução da extensibilidade colagênica.
II. A eletroterapia analgésica de baixa frequência (TENS convencional) atua por estimulação das fibras A-delta, reduzindo a percepção dolorosa central.
III. A massoterapia é indicada em artrite reumatoide fora das fases de agudização com o objetivo de controle da dor musculoesquelética e redução de edema.
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Um homem de 38 anos, praticante de musculação, apresenta dor anterior no ombro
direito, pior ao abduzir o braço acima de 90°. O exame clínico revela teste de Neer, Jobe
Suprapositivos e limitação da rotação interna. Assinale a alternativa correta sobre os princípios da
artrocinemática e da cinética da articulação glenoumeral nesse contexto.
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Homem, 48 anos, com sobrepeso, tornou-se um praticante recreacional de corridas
de rua há 8 meses e apresenta dor na planta de ambos os pés, principalmente junto à tuberosidade
do calcâneo, pior ao primeiro apoio matinal, relacionada a marcha prolongada, saltos ou corrida, sem
melhora com o tratamento com AINES, fisioterapia, repouso e palmilha. O fisiatra indica terapia
extracorpórea por ondas de choque (TOC). Assinale a alternativa correta quanto aos mecanismos,
tipos e indicações da TOC.
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