Lactente de 8 meses, previamente hígido, apresenta subitamente choro intenso com períodos de acalmia, vômitos biliosos, parada de evacuação e eliminação de material muco sanguinolento através do anus. Ao exame palpa-se tumoração em flanco direito.

Qual a principal hipótese diagnóstica?

Neonato com história de vômitos biliosos logo após o nascimento. Radiografia simples do abdômen mostrou sinal da “dupla bolha”.

Qual a principal hipótese diagnóstica?

Neonato apresenta ao nascer salivação abundante e aerada. Na sala de parto não foi possível progressão de sonda oro-gástrica no esôfago. Radiografia simples do abdômen mostra ar no estomago e intestinos.

Qual a principal hipótese diagnóstica?

Lactente de 2 meses de idade apresenta na segunda semana de vida icterícia progressiva, colúria e acolia fecal persistente. Ultrassonografia de abdômen mostrou ausência de vesícula biliar, ausência de dilatação das vias biliares. Biópsia hepática mostrou expansão dos espaços portas com proliferação ductular e “plugs” biliares nos dutos biliares.

Qual a principal hipótese diagnóstica?

Lactente de 4 meses de idade com história de aumento de volume na região inguinal, ficando maior com o choro e desaparecendo durante o sono. Qual a principal hipótese diagnóstica?

Menino de 13 anos teve quadro de infecção de vias áreas há dois meses. Há um mês sua mãe notou nódulo de aproximadamente 1,5 cm, levemente paramediano D. Ao exame físico ele se situa na projeção do osso hioide, tem consistência fibroelástica e apresenta nítida mobilidade com a protrusão da língua. Assinale a alternativa mais adequada:

Mulher, 46 anos, perdeu a função renal por hipertensão arterial não controlada. Há três anos ela iniciou hemodiálise e há 6 meses tem dores ósseas. Há 2 meses apresentou abaulamento da face com lesão em maxila e episódios de sangramento. Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico mais provável e dados laboratoriais mais esperados (valores de referência: Cálcio total 8,6-10,2mg/dL, Fósforo 2,7-4,5mg/dL, PTH 15-65 mg/dL):

Homem de 26 anos queixa-se de um nódulo cervical há um ano, com crescimento lento. Ao exame físico você observa nódulo de 2 cm, de consistência firme, móvel, indolor, na região do terço médio do pescoço à direita, profundo ao músculo esternocleidomastoideo. Assinale a alternativa mais apropriada para o caso:

Uma criança no berçário apresenta um orifício na borda anterior músculo esternocleidomastoideo direito, com saída de secreção em pequena quantidade.

Assinale a alternativa correta, quanto ao diagnóstico mais provável:

Criança de 3 anos de idade é levada pelos pais ao serviço de emergência de hospital terciário. Referem que a criança ingeriu bateria de lítio (botão) há 4 horas atrás. Os pais trouxeram bateria idêntica a que a criança ingeriu com tamanho de 20 mm. Ao exame físico a criança se apresenta calma e sem alterações ao exame físico. É realizada radiografia de tórax (frente e perfil) e abdome que mostra a bateria no 1/3 médio do mediastino posterior.

Qual é a conduta mais adequada a ser adotada neste momento?