Paciente de 6 anos com dor epigástrica em queimação há 1 mês. A dor tem relação com a ingestão alimentar. Apresenta recusa alimentar e tem acordado à noite chorando de dor. Perdeu 1 quilo nesse período. Nega outros sintomas. Exame físico normal. Em relação ao caso descrito, considere os seguintes itens da história clínica:

1. História familiar de infecção por Helicobacter pylori.

2. Uso de anti-inflamatórios não esteroides.

3. Ingestão de substâncias cáusticas.

4. História familiar de doença inflamatória intestinal.

É/São item/itens relevante(s) para elucidar o diagnóstico etiológico do caso:

Paciente de 5 anos é trazido ao pronto atendimento por febre alta. Nega outros sintomas. Na história, a mãe refere que há 1 ano vem apresentando quadros semelhantes, uma vez ao mês. A febre dura 3 dias. Nos intervalos, não tem queixas, nem febre. Tem sido medicado usualmente com antitérmico e antibiótico nos episódios. Ao exame físico: temperatura axilar = 39 ºC, exsudato esbranquiçado em faringe, linfonodomegalia cervical móvel e elástica de até 2 cm bilateral, dolorosa à palpação. Úlceras aftosas em mucosa oral. Restante do exame físico normal. Levando em consideração os dados apresentados, o diagnóstico é:

Paciente de 14 anos, sexo feminino, tem história de pneumonias de repetição e em investigação apresenta tomografia computadorizada de tórax com diversos nódulos pulmonares. Na anamnese dirigida, refere epistaxe recorrente. Exames laboratoriais: hemoglobina = 12 g/dL; hematócrito = 36%, contagem de leucócitos = 10.500/µL (3% eosinófilos, 2% bastões, 56% segmentados, 39% linfócitos); plaquetas = 420.000/!$ mm^3 !$; VHS = 48 mm/h; PCR = 32 mg/dL, FAN 1/160 pontilhado fino denso. Qual é a principal hipótese diagnóstica?

Pré-escolar, 5 anos de idade, com história de coriza, tosse, 37,5 ºC e mal-estar. Após 10 dias de evolução, houve piora da tosse, que ocorre durante o dia e a noite. Foi atendido na Unidade Básica de Saúde, onde teve diagnóstico de infecção de ouvido e foi prescrito amoxicilina com clavulanato, sem melhora. A mãe refere que os episódios de tosse estão mais frequentes e que tem episódios de vômitos após as crises de tosse. Nega tabagismo passivo, as vacinas estão em dia, é filho único. Exame físico: peso, estatura no escore Z (-1), temperatura de 37,2 ºC, oximetria de pulso = 97%, frequência cardíaca = 100 bpm e frequência respiratória = 27 ipm. Exame segmentar com hiperemia leve de membrana timpânica, bilateral. Considerando as informações apresentadas, qual é a conduta adequada para o caso?

Qual exame é adequado para esclarecimento do diagnóstico?

Considerando as informações apresentadas, a hipótese diagnóstica é:

Com base nas Recomendações da GINA (Global Initiative for Asthma) 2020, sobre a exacerbação aguda de asma em crianças abaixo de 5 anos, é correto afirmar:

Lactente, 1 ano 8 meses, com história de 4 episódios de sibilância, sem necessidade de internamentos. Mãe percebe cansaço quando a criança brinca e ri, o que vem acontecendo diariamente. A criança tem pele seca, com muito prurido. Irmão mais velho tem quadro respiratório semelhante e é acompanhado por especialista. A abordagem terapêutica para o caso é:

Sobre a abordagem terapêutica das infecções das vias aéreas superiores em crianças na atenção primária, assinale a alternativa correta.

O aleitamento materno promove benefícios para a saúde da criança e da mulher, sendo recomendado até os 2 anos de idade e de forma exclusiva nos primeiros 6 meses de vida. Uma das questões que podem dificultar a amamentação ou predispor ao desmame precoce são eventuais dúvidas dos profissionais de saúde quanto à amamentação em mulheres que apresentam doenças infecciosas. Em relação ao tema, é correto afirmar: