Paciente masculino, 60 anos, chega à unidade para realizar hemodiálise. A última sessão foi realizada há dois dias. Queixa-se de dificuldade para dormir, acordando no meio da noite com sensação de sufocamento, precisando sentar-se na cama rapidamente. Pesando-se pela manhã, constatou que estava cinco quilos acima do peso, que fora verificado na última sessão de hemodiálise. Percebeu, também, que a veia do pescoço do lado direito estava bastante inchada. Considerando este contexto, qual é o diagnóstico de enfermagem mais acurado, a ser estabelecido pelo enfermeiro da unidade, durante a avaliação clínica prévia ao início da sessão de hemodiálise?

A Resolução do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) nº 358/2009 dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a Implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem. Assinale a alternativa que contempla as cinco etapas, em ordem de execução, do Processo de Enfermagem.

A definição de Bioética evoluiu até chegar ao conceito utilizado atualmente. Considerando a definição de Bioética, empregada primeira vez pelo Prof. Van Rensselaer Potter, Doutor em Bioquímica e pesquisador na área de oncologia, da Universidade de Wisconsin, em 1970, assinale a alternativa que apresenta a definição mais atual de Bioética.

Considere os seguintes princípios acerca dos cuidados paliativos para com o paciente.

I - Reafirmar a vida e encarar a morte como um processo natural.

II - Oferecer um sistema de suporte que auxilia o paciente a viver tão ativamente quanto possível, até a morte.

III - Impedir o prolongamento do sofrimento do paciente com terapias dispendiosas e inúteis.

Quais estão corretos?

Considere a seguinte situação: Sara, 50 anos, internada há um mês, para tratamento de recidiva de Linfoma não Hodgkin. Ao administrar os medicamentos das 8 horas da manhã, o técnico de enfermagem observa que a paciente não ingeriu os comprimidos. Ao tentar novamente, a paciente se recusa a tomar os medicamentos, dizendo que “desistiu de tudo” e solicita que o técnico não conte a ninguém sobre sua decisão. A atitude correta do técnico de enfermagem é:

A Bioética é uma área interdisciplinar que busca auxiliar na reflexão dos desafios da atenção à saúde, que estão constantemente sendo apresentados ao ser humano. Assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmações abaixo.

( ) A Bioética inclui os processos de tomada de decisão, as relações interpessoais de todos os segmentos e pessoas envolvidas: o paciente, o seu médico, os demais profissionais, a sua família, a comunidade e as demais estruturas sociais e legais.

( ) A Bioética não tem uma abordagem sistemática, limitando-se a solucionar problemas isolados.

( ) Para realizar a reflexão sobre os problemas de saúde, os comitês de Bioética baseiam-se na análise rigorosa dos fatos, de forma coerente, para solucionar dilemas morais, utilizando como referencial critérios e princípios básicos.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

Considere as afirmações abaixo, em relação à dor em pediatria.

I - A avaliação da dor em crianças é uma tarefa difícil e delicada, que independe da idade e do desenvolvimento neurológico dessas crianças.

II - Nas crianças com câncer, a dor e o desconforto determinam um quadro de ansiedade, comprometendo os aspectos físicos, emocionais e comportamentais, os quais muitas vezes prejudicam o estado geral ou exacerbam o quadro álgico.

III - São três os métodos de avaliação mais frequentemente utilizados nos pacientes pediátricos: fisiológicos, comportamentais e autoavaliação.

IV - Em crianças, quantificar adequadamente a intensidade do estímulo doloroso, exige habilidade e treinamento, mas é a única forma possível de tratar com eficácia a dor e reconhecer precocemente a presença de efeitos adversos.

Quais estão corretas?

As complicações no transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) são resultado de altas doses de quimioterápicos, da associação eventual de irradiação corporal total e da doença do enxerto contra o hospedeiro (em transplante alogênico). Com relação a esse tema, assinale a alternativa que NÃO apresenta uma complicação aguda neste tipo de transplante.

A doença do enxerto contra o hospedeiro (DECH) é a maior causa de morbidade entre os pacientes que realizaram transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) alogênico. Neste contexto, considere as afirmações abaixo.

I - A pele é afetada em apenas 10% dos portadores de DECH crônica.

II - As manifestações clínicas da DECH crônica de pulmão são: tosse, dispneia, respiração ruidosa e déficit nas provas de função pulmonar.

III - O tratamento e a profilaxia da DECH crônica requerem imunossupressão do sistema imunológico do paciente.

Quais estão corretas?

As complicações infecciosas são frequentes após o transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) alogênico. Com relação a esse tema, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmações abaixo.

( ) O período entre o 1º e 30º dia após o transplante é caracterizado por diversos tipos de infecções, como, por exemplo, por bactérias gram-negativas.

( ) O período entre o 30º e 99º dia após o transplante é caracterizado pelas infecções por citomegalovírus (CMV).

( ) Febre é o único sinal de infecção.

( ) Os sítios de infecção mais comuns são: trato gastrointestinal, orofaringe, pulmões, pele e cateter.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é