Em relação à doença do enxerto contra o hospedeiro (DECH), considere as afirmações abaixo.

I - A DECH aguda ocorre nos primeiros 100 dias após o transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH), e a DECH crônica, após os 100 dias.

II - A DECH aguda é desencadeada pelo ataque dos linfócitos T do doador, presentes nas células transplantadas, contra os antígenos do receptor.

III - Os principais alvos são a pele, o fígado e o trato gastrointestinal.

IV - Entre as manifestações clínicas da DECH gastrointestinal pode-se mencionar diarreia profusa esverdeada e aquosa.

Quais estão corretas?

Em relação à irradiação de corpo total (TBI), assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmações abaixo.

( ) Tem a função de imunossupressão no transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) autólogo.

( ) Usada no condicionamento para o TCTH alogênico, em que se espera reduzir a rejeição à medula implantada.

( ) Insuficiência medular e pneumonite intersticial são efeitos adversos do TBI.

( ) O paciente é posicionado em decúbito dorsal a uma distância de 1m da fonte.

( ) São realizadas combinações de drogas quimioterápicas juntamente ao TBI nos protocolos de TCTH.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

Sobre braquiterapia, considere as afirmações abaixo.

I - Neste tipo de terapia utilizam-se fontes de radiação ionizante.

II - A braquiterapia não preserva tecidos normais adjacentes.

III - Após a realização da braquiterapia, pode ocorrer sangramento vaginal discreto pela manipulação local, dor tipo cólica e disúria.

IV - Os sinais vitais do paciente deverão ser verificados antes, durante e após o tratamento.

V - A braquiterapia é implantada diretamente nos locais em que os tumores se desenvolvem ou colocada em contato direto com eles.

Quais estão corretas?

Em relação a radiodermite, considere as seguintes afirmações.

I - Conjunto de lesões cutâneas provocadas por uma exposição excessiva ao tratamento radioterápico e radiação ionizante.

II - As lesões podem surgir durante o tratamento ou até anos após o fim do tratamento.

III - Na radiodermite aguda grau 2, o paciente apresenta ulceração, hemorragia e necrose.

Quais estão corretas?

Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando os medicamentos utilizados em tratamentos para pacientes onco-hematológicos às suas respectivas características.

(1) Ácido retinoico

(2) Amifostina

(3) Ácido folínico

(4) Ácido zoledrônico

( ) É um trifosfato orgânico que protege, seletivamente, os tecidos normais, sem proteger o tecido tumoral.

( ) É um inibidor dos efeitos do metotrexato, também utilizado para potencializar os efeitos citotóxicos das pirimidinas fluorinadas.

( ) É um dos mais potentes inibidores da reabsorção óssea osteoclástica.

( ) É utilizado para tratamento de leucemia promielocítica aguda, podendo causar reações de hipersensibilidade, caracterizada por febre, dispneia, derrame pleural, edema e, em casos mais graves, falência de múltiplos órgãos.

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é

Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando os medicamentos utilizados em unidades onco-hematológicas e em transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) às suas respectivas características.

(1) Filgrastima

(2) Ciclosporina

(3) Mesna

(4) Corticoides

( ) Medicamento de prevenção de toxicidade vesical; não possui atividade antitumoral, nem exerce efeito antagônico à quimioterapia e à radioterapia.

( ) Medicamento que mascara os sinais e sintomas de infecção.

( ) Medicamento utilizado como fator de crescimento da linhagem neutrófila.

( ) Medicamento utilizado como agente imunossupressor que inibe a função dos linfócitos T, em especial os T-helper.

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é

A quimioterapia é uma modalidade terapêutica que pode desencadear reações adversas que devem ser de conhecimento de toda a equipe assistencial. Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando os medicamentos aos seus respectivos efeitos adversos.

(1) Vincristina

(2) Cisplatina

(3) Doxorrubicina

(4) Metotrexato

( ) Nefrotoxicidade e ototoxicidade

( ) Neuropatia periférica e íleo paralítico

( ) Fotossensibilidade e neurotoxicidade (somente quando administrado intratecal)

( ) Cardiotoxicidade e urina vermelha (até 48 horas após administração da droga)

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é

Dentre os medicamentos utilizados em protocolos de quimioterapia, descritos abaixo, qual é o antineoplásico responsável pelo maior número de reações alérgicas ou de hipersensibilidade?

Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando as doenças aos respectivos eventos adversos, que ocorrem em pacientes submetidos à quimioterapia e transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH).

(1) Mucosite

(2) Cardiotoxicidade

(3) Doença do enxerto contra o hospedeiro (DECH)

(4) Doença veno-oclusiva hepática (DVOH)

( ) Os quimioterápicos podem causar lesões celulares irreversíveis dependendo da droga.

( ) As manifestações clínicas são: eritema maculopapular, descamação e formação de bolhas.

( ) Resposta inflamatória das membranas à ação das drogas antiblásticas.

( ) Apresenta manifestações clínicas como: retenção de líquidos, ganho de peso, dor no quadrante superior direito do abdômen e icterícia.

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é

Foi prescrito 175mg de vancomicina para um paciente com o peso de 17,5kg. Na unidade está disponível frasco ampola de 500mg do soluto (reconstituir o frasco ampola em 10mL de água destilada). Qual o volume a ser administrado a esse paciente?