Assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmações abaixo, a respeito das possibilidades de tratamento para os transtornos de ansiedade.

( ) No manejo farmacológico do transtorno do pânico, as doses podem ser otimizadas a cada 2 semanas se não houver resposta ou se houver resposta parcial.

( ) No tratamento farmacológico do transtorno do pânico, de 30 a 75% dos pacientes permanecem com sintomas residuais.

( ) No Transtorno da Ansiedade Social, pode-se iniciar farmacoterapia com um ISRS ou venlafaxina, e a resposta ao tratamento pode demorar de 4 a 12 semanas para ocorrer.

( ) No Transtorno da Ansiedade Social, pode-se utilizar antipsicóticos atípicos como tratamento adjuvante em casos refratários.

( ) No Transtorno de Ansiedade Generalizada, cerca de 50% dos pacientes apresentam pobre resposta aos tratamentos de primeira linha.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

Assinale a alternativa que apresenta fator que predispõe ao delirium.

A respeito da relação entre psicofármacos com o limiar convulsivo e com o risco de convulsões, assinale a alternativa correta.

Em relação aos efeitos adversos do uso de carbonato de lítio e aos possíveis manejos dessas complicações, assinale a alternativa INCORRETA.

Considere as afirmações a seguir a respeito das complicações associadas ao uso de medicamentos psiquiátricos.

I - Um paciente com sinais de intoxicação por lítio, apresentando litemia de 3mEq/L e convulsões, tem indicação de hemodiálise.

II - Tremor fino, apatia, hiper-reflexia e fadiga são sinais neurológicos de intoxicação moderada por lítio.

III - A Síndrome Neuroléptica Maligna apresenta mortalidade estimada de 1%.

IV - A síndrome serotoninérgica, pouco reconhecida e pouco diagnosticada, é caracterizada por alterações do estado mental, hiperatividade autonômica e anormalidades neuromusculares.

Quais estão corretas?

Psicofármacos muitas vezes são associados a efeitos indesejados. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda, relacionando fármacos a efeitos adversos.

(1) Risperidona

(2) Clozapina

(3) Carbamazepina

(4) Sertralina

(5) Fluoxetina

(6) Amitriptilina

(7) Lítio

(8) Clorpromazina

(9) Haloperidol

( ) Diarreia

( ) Constipação

( ) Leucopenia

( ) Hiperprolactinemia

( ) Discinesia tardia

( ) Fotossensibilidade

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da coluna da direita, de cima para baixo, é

Considere as afirmações a seguir em relação aos psicofármacos.

I - Citalopram: apresenta evidências completas para o transtorno depressivo maior e para o transtorno do pânico; apresenta evidências incompletas para o transtorno do estresse pós-traumático; a possibilidade de alterar o intervalo QT é independente da dose utilizada; a retirada gradual é recomendada por um tempo entre 1 e 2 semanas.

II - Diazepam: atinge sua concentração plasmática entre 3 e 5 horas; sua meia-vida de eliminação é de 20 a 90 horas; a dose pode variar de 5 a 40mg/dia; não é excretado no leite materno.

III - Lítio: o TSH deve ser monitorado a cada 6 meses nos primeiros 3 anos de uso; dentre os estabilizadores do humor, não é uma boa opção na gestação; a descontinuação pode ser abrupta, não havendo interferência no risco de recaída.

IV - Quetiapina: pode ser utilizada, baseando-se em evidências incompletas, no transtorno obsessivo- compulsivo e no transtorno de ansiedade generalizada; comparada a outros antipsicóticos, apresenta menor afinidade a receptores D₂ e D₁; hipotensão, aumento de peso e taquicardia sinusal são efeitos colaterais possíveis.

Quais estão corretas?

Em relação aos pacientes portadores de neuroblastoma, assinale a alternativa INCORRETA.

Assinale a alternativa que NÃO apresenta indicação de transplante alogênico de medula óssea ou transplante de células tronco-hematopoiéticas (TCTH).

O sarcoma de Ewing representa a segunda neoplasia óssea mais comum na faixa etária entre 0 e 19 anos. Sobre essa neoplasia, assinale a alternativa correta.