Considere os fatores abaixo.

I - Presença de comunicação interventricular.

II - Anemia falciforme.

III - Leucemia.

Quais são fatores de risco para acidentes vasculares cerebrais em crianças?

Com relação aos acidentes vasculares cerebrais em crianças, assinale a alternativa que apresenta afirmação correta.

Sobre a via de acesso venoso para a administração de nutrição parenteral, assinale a alternativa correta.

A trombose venosa profunda é frequentemente diagnosticada em crianças criticamente doentes. Dentre as condições abaixo, qual está diretamente associada a risco aumentado de trombose venosa profunda?

A hipocalemia é definida com potássio <3,5mEq/L e o uso de medicamentos está entre as causas mais frequentes dessa condição em pacientes críticos. Assinale a alternativa que NÃO apresenta medicamento associado à hipocalemia.

A injúria renal aguda (IRA) induzida por drogas é uma situação comum em unidades de terapia intensiva. Entre 16 e 25% dos casos de IRA são causados por nefrotoxicidade. Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando os fármacos aos respectivos mecanismos de nefrotoxicidade.

(1) Aminoglicosídeos

(2) AINEs

(3) Inibidores da calcineurina (tacrolimus)

(4) Inibidores da ECA e bloqueadores dos receptores da angiotensina

(5) Nucleosídeos análogos da purina (aciclovir)

( ) Inibem a síntese das prostaglandinas, causando vasoconstrição da arteríola aferente com consequente redução do fluxo sanguíneo glomerular. Podem ainda causar nefrite intersticial e síndrome nefrótica.

( ) Bloqueiam a ação da angiotensina II, causando vasodilatação da arteríola eferente e reduzindo a pressão glomerular.

( ) Causam necrose das células tubulares epiteliais, causando injúria renal. O grau de comprometimento é dependente da dose e tempo de uso da medicação.

( ) Causam precipitação nos túbulos distais, determinando obstrução tubular.

( ) Causam vasocontricção da arteríola aferente por ativação da endotelina e tromboxane e inibem a atividade do óxido nítrico e prostaglandina.

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é

Em relação ao manejo da hipertensão intracraniana em um paciente com trauma de crânio grave, considere as afirmações abaixo.

I - A hiperventilação intencional deve ser aplicada somente se houver sinais clínicos de herniação cerebral.

II - A solução salina hipertônica a 3% é melhor tolerada que manitol, pois ocasiona aumento do volume intravascular e não induz aumento de diurese e desidratação.

III - A solução salina hipertônica a 3% é recomendada pelas diretrizes atuais para uso em infusão contínua na dose de 0,1-1mL/kg/h, titulada na menor dose necessária para manter PIC <20mmHg e osmolaridade sérica <360mOsm/L.

Quais estão corretas?

Menina de sete anos sofreu múltiplas picadas de abelhas (~100 picadas na face, membros e tórax). Desenvolve edema, oligúria, anasarca e insuficiência renal, sendo necessário realizar hemodiálise. Ao ser passado o cateter em jugular interna direita, sofre grande sangramento e PCR, sendo reanimada por 20 minutos. Na UTIP, ela é mantida sob inotrópicos, antibióticos, ventilação mecânica e hemodiálise, evoluindo ao óbito em cinco dias. Antes do óbito, apresentava: K=7mEq/L, Na=122mEq/L, hemocultura positiva para Staphilococcus aureus. Qual o procedimento correto após o óbito, nessas circunstâncias?

Menino de oito anos, em pós-operatório de grande cirurgia de coluna, está sendo ventilado no modo volume (VAC 8mL/kg; FR= 15mpm; FiO₂=0,4 e PEEP de 5cmH₂O). Está muito sedado e apresenta tendência à bradicardia com bom pulso e boa perfusão. Gasometria arterial com pH=7,52; pCO₂= 60mmHg; HCO₃= 32mEq/L; paO₂= 62mmHg. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

Em relação à SDRA, assinale a alternativa correta.