Considere as afirmações abaixo relativas à radioterapia como tratamento adjuvante de câncer de cabeça e pescoço.

I - Pode implicar apenas xerostomia como sequela.

II - Pode induzir a alterações de deglutição, quanto à elevação de laringe, devido à fibrose induzida por esse tratamento, e não por alterações neurológicas.

III - Não é responsável por edemas laríngeos.

Quais estão corretas?

Com relação às laringectomias horizontais supraglóticas, considere as afirmações abaixo.

I - Restam apenas as pregas vocais verdadeiras para proteção contra aspiração.

II - Pacientes submetidos a esse procedimento, no pós-operatório, apresentam aspiração, principalmente para líquidos.

III - A fonoaudiologia atua na reabilitação da função fonatória de pacientes submetidos a esse procedimento, visto que há uma diminuição do trato vocal, com consequente alteração na qualidade vocal.

Quais estão corretas?

Quanto à Avaliação Endoscópica Funcional da Deglutição (FEES) em pacientes que apresentam penetração laríngea, aspiração ou estase, considere as seguintes manobras.

I - De cabeça inclinada para trás

II - Masako

III - Supraglótica

Quais podem ser utilizadas?

Considere as afirmações abaixo sobre a Avaliação Endoscópica Funcional da Deglutição (FEES).

I - Abrange avaliações de anatomia e fisiologia dos músculos e mucosa faríngea.

II - Avalia apenas a função laríngea da deglutição.

III - Avalia efetividade das intervenções comportamentais, de postura, dieta e consistências.

Quais estão corretas?

Quanto às disfagias infantis, assinale a afirmação INCORRETA.

As manifestações apresentadas pelos pacientes com paralisia cerebral no controle da deglutição caracterizam- se principalmente por alterações nas fases preparatória oral, oral e faríngea da deglutição. Considere as afirmações abaixo sobre as fases da deglutição nesses pacientes.

I - Na fase preparatória oral, há incapacidade de controlar o alimento na boca, culminando em escape extra-oral e dificuldade de vedação labial.

II - Na fase oral, ocorre perda de reflexos orais, perda da movimentação das partes anterior e dorsal da língua com adequada amplitude lateral, alterando desta forma a ejeção do bolo.

III - Na fase faríngea, há atraso do início da mesma, em função da diminuição da sensibilidade da faringe, dificuldade na programação motora e diminuição da peristalse faríngea.

Quais estão corretas?

No que se refere ao diagnóstico diferencial da disfagia em crianças, relacione a segunda coluna com a primeira, associando os comprometimentos às suas respectivas causas.

(1) Anormalidades das vias aéreas e alimentares superiores

(2) Defeitos congênitos da laringe, traqueia e esôfago

(3) Alterações anatômicas adquiridas

(4) Doenças primárias do esôfago

( ) Anomalias vasculares

( ) Acalásia cricofaríngea

( ) Intubação, endoscopia, traqueostomia

( ) Atresia e estenose de coanas

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é

Com relação à avaliação da deglutição de líquido fino em lactentes e crianças, assinale V (verdadeiro) ou F (falso), nas afirmações abaixo.

( ) A elevação laríngea e o tempo de trânsito oral não são passíveis de avaliação em crianças menores de 6 meses.

( ) Em função da proximidade das estruturas orofaríngeas de crianças menores de 6 meses, o trânsito oral acontece muito rapidamente, o que impossibilita a mensuração durante a avaliação clínica.

( ) Dificuldade ou ausência de elevação laríngea para lactentes tanto menores quanto maiores de 6 meses é considerado um achado de risco para aspiração na avaliação clínica da deglutição.

( ) Em lactentes menores de 6 meses, a hipofaringe é praticamente uma extensão da nasofaringe, e a orofaringe não é observada.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

Em relação ao tratamento fonoaudiológico na disfagia neonatal, considere as ações abaixo.

I - Indução dos automatismos orais ausentes ou incompletos/inconsistentes por meio de técnicas como tapping e massagens, de acordo com o reflexo que se deseja estimular.

II - Adequação de bicos com formatos diversos, bem como tamanho e luz do furo de acordo com cada caso.

III - Estimulação da sucção não nutritiva somente antes da dieta por sonda.

Quais estão corretas?

A avaliação clínica fonoaudiológica da disfagia infantil tem como objetivo fornecer informações sobre a biomecânica da deglutição, o desempenho do paciente, o diagnóstico da disfagia, a necessidade de exames complementares e a conduta adequada, respeitando as particularidades de cada caso.

Quanto à avaliação e ao tratamento de crianças com suspeita de disfagia, assinale a afirmação INCORRETA.