A anestesia peridural é bastante utilizada em procedimentos cirúrgicos e o nível do bloqueio anestésico deve ser estabelecido previamente com o objetivo de se obter analgesia e anestesia adequadas.

Em relação aos fatores que interferem no nível da anestesia peridural, assinale a alternativa correta.

Em metanálises e estudos randomizados, observa-se que o sugamadex é mais efetivo que placebo ou neostigmina na reversão do bloqueador neuromuscular, não demonstrando, também, em relação a esses fármacos, maior prevalência de efeitos adversos. Entretanto, é fundamental conhecer as particularidades relacionados ao seu uso para utilizá-lo da forma mais segura.

Em relação a esse agente, é correto afirmar:

A escala de Aldrete e Kroulik foi desenvolvida para a avaliação da recuperação após a anestesia e a prontidão do paciente para receber alta da sala de recuperação pós-anestésica (SRPA). Ao ser chamado para avaliar a possibilidade de alta da SRPA de um paciente de 45 anos de idade submetido a gastrectomia total com anestesia geral combinada com peridural, um médico anestesiologista observa que o paciente está acordado, consciente, negando dor, náuseas ou vômitos e com pressão arterial de 90 x 47 mmHg. A pressão arterial e a saturação de oxigênio antes da cirurgia eram de 140 x 80mmHg e 95% em ar ambiente, respectivamente. No momento, o paciente consegue mover voluntariamente os dois membros superiores, respira profundamente, consegue tossir livremente e está com saturação de oxigênio de 88%, mesmo com oxigênio a 6 litros por minuto.

Considerando esses dados, a pontuação na escala de Aldrete e Kroulik atribuída a esse paciente é

A cetamina é um fármaco utilizado na indução da anestesia e na sedação durante procedimentos com anestesia locorregional. Nos últimos anos, a substância também vem sendo usada para ajudar no tratamento contra a depressão. O laudo da autópsia da morte do ator Matthew Perry, astro da série “Friends” apontou a causa por consequência dos efeitos agudos da cetamina e subsequente afogamento.

Em relação à cetamina, é correto afirmar:

A protamina é administrada para reverter o efeito da heparina utilizada em diferentes procedimentos cardiovasculares. Durante a anestesia para cirurgia cardíaca, após a saída de circulação extracorpórea (CEC), o tempo de coagulação ativado (TCA) marcava 550 segundos. Foram administrados, no total, 6.000 U de heparina durante a CEC.

Quanto deve ser administrado de protamina (mg), considerando que o cirurgião quer reverter em uma proporção de 1/1,5 (heparina / protamina)?

A concentração alveolar expirada dos anestésicos inalatórios representa uma estimativa útil da concentração anestésica no sistema nervoso central.

Vários fatores interferem na velocidade de aumento da concentração alveolar expirada, dessa forma, é correto afirmar:

Naqueles pacientes vítimas de traumatismo torácico que necessitam de intervenção cirúrgica, a toracostomia com drenagem pleural fechada é um procedimento muito indicado.

A respeito do traumatismo torácico e suas possibilidades terapêuticas, assinale a alternativa correta.

Pacientes com hemorragia por fraturas pélvicas têm uma alta taxa de mortalidade.

A respeito das fraturas pélvicas e suas lesões associadas, assinale a alternativa correta.

Conhecer o mecanismo do trauma é fundamental para suspeitar-se das lesões que a vítima possa apresentar.

A respeito de lesões do trato geniturinário, assinale a alternativa correta.

Considerando a descrição de Monson et al., realizada em 1969, que agrupou os ferimentos penetrantes do pescoço em três diferentes zonas cervicais, analise as afirmativas a seguir.

I. São estruturas presentes na Zona I: artérias carótidas comuns proximais, artérias vertebrais, artérias subclávias extrapleurais direitas e esquerdas, junções venosas jugulo-subclávias, plexo braquial proximal, nervo vago, ducto torácico, traqueia, esôfago e medula espinhal.

II. São estruturas presentes na Zona II: bifurcações das carótidas comuns, artérias vertebrais, veias jugulares internas, laringe, traqueia cervical, esôfago cervical, medula espinhal, nervos vagos, nervos acessórios e nervos hipoglossos.

III. São estruturas presentes na Zona III: artérias carótidas internas, artérias vertebrais, veias jugulares internas, faringe, medula espinhal, nervos faciais, nervos glossofaríngeos, nervos vagos, nervos acessórios e nervos hipoglossos.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)