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487960 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF

No que se refere à Síndrome do Compartimento Abdominal, julgue o item subsequente.

O uso do cateter intravesical pode ser recomendado como método indireto de aferição da pressão intra-abdominal, a qual deve ser aferida ao final da expiração com o paciente em posição supina.

 

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487959 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF
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Ainda com relação à farmacologia dos anestésicos, julgue o item subsecutivo.

A potência anestésica dos anestésicos inalatórios tem relação inversa com sua lipossolubilidade.

 

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487958 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF

Como o pescoço tem múltiplas estruturas vitais com pouca proteção anatômica, em um mesmo paciente, os traumatismos cervicais e raquimedulares podem estar associados. Considerando essa afirmação, julgue o item subsequente.

No reconhecimento de estruturas passíveis de lesões e na escolha do tratamento dessas lesões, o pescoço é dividido em zonas: a zona I vai da fúrcula esternal à cartilagem cricoide, tem grandes vasos e acesso cirúrgico dificultado; a zona II vai da cartilagem cricoide ao ângulo da mandíbula e possibilita melhor prognóstico quando lesada; a zona III vai do ângulo da mandíbula à base do crânio e contém carótida distal, glândulas salivares e a faringe.

 

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487956 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF
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A respeito do procedimento de anestesia em neurocirurgia e dos aspectos clínicos e fisiológicos relacionados a esse procedimento, julgue o item que se segue.

A redução dos níveis de pressão parcial arterial de CO2 ajuda a reduzir o fluxo sanguíneo cerebral, o que pode melhorar o metabolismo cerebral.

 

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487955 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF
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Paciente com quarenta e cinco anos de idade, sexo masculino, foi atendido no serviço de emergência queixando-se de edema de membros inferiores de caráter progressivo e ascendente, iniciado havia quatro semanas, que evoluiu com urina espumosa; na última semana que antecedeu o atendimento, ele notou edema facial. O paciente relatou ainda que, vinte e quatro horas antes, haviam-se iniciado dor torácica súbita à direita associada à dispneia e em repouso e tosse seca. Durante o atendimento, ele foi diagnosticado com tromboembolismo pulmonar. Os exames evidenciaram EAS proteína ++++, proteinúria 24 horas de 11,2 g/24 h, albumina sérica de 1,8 g/dL e colesterol total de 384 mg/dL.

Com relação ao caso clínico apresentado e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

Os principais mecanismos referentes aos eventos trombóticos no paciente desse caso clínico decorrem de um aumento da perda urinária de proteínas plasmáticas, como plasminogênio (componente do sistema fibrinolítico), fatores IX, X e XII (componentes do sistema de coagulação) e antitrombina III (anticoagulante endógeno).

 

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487954 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF

Acerca do tratamento e de procedimentos adotados para as diferentes classificações do grau de lesões de vísceras abdominais, julgue o item que se segue.

Se as lesões hepáticas forem de grau V com sangramento, recomenda-se a realização da manobra de Pringle, que cessa o sangramento proveniente dos vasos do ligamento hepatoduodenal e dos vasos retro-hepáticos, como a veia cava inferior e a veia hepática.

 

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487952 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF
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No que se refere a biópsia renal e seus achados clínicos, julgue o item subsequente.

Os achados de depósitos subepiteliais em microscopia eletrônica estão presentes na glomerulonefrite membranosa (GM) e na glomerulonefrite membrano proliferativa tipo I (GNMP I).

 

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487950 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF
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No que se refere a biópsia renal e seus achados clínicos, julgue o item subsequente.

Tratando-se de biópsia de transplante renal com classificação de BANFF 4-III ou rejeição aguda celular Tipo III, a tubulite severa e a capilarite peritubular são os achados mais importantes.

 

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487948 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF
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A respeito do sistema do complemento e sua relação com as glomerulonefrites, julgue o item a seguir.

O fator nefrítico (C3NeF) é um anticorpo que se liga ao C3 convertase de maneira alternativa, o que evita a sua dissociação espontânea, já que o mantém estável e ativo por mais tempo, impedindo a ação de proteínas reguladoras.

 

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487947 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF

Com relação ao tratamento de lesões traumáticas em mulheres grávidas, julgue o item que se segue.

Diminuição do volume sanguíneo e do ritmo de filtração glomerular e aumento da pCO2 e do hematócrito são as principais alterações fisiológicas no terceiro trimestre de gravidez.

 

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