Segundo a literatura internacional, a maior parte dos pacientes com câncer gostaria de ser bem informado quanto ao final da sua vida. Pontos considerados importantes pelos pacientes são os tratamentos atualmente disponíveis, a possibilidade do controle da dor e as explicações de forma compreensível com o mínimo de termos técnicos.

O uso de ferramentas prognósticas ao final da vida de um paciente oncológico é extremamente importante, uma vez que o médico oncologista tende a ser muito pessimista em relação ao prognóstico.

O tratamento com adjuvante dos GISTs maiores do que 3 cm com mesilato de imatinibe na dose de 800 mg diariamente por dois anos é atualmente considerado padrão.

Para um paciente de 30 anos de idade, portador de carcinoma renal medindo 10 cm de diâmetro, com invasão até a fáscia de Gerota, sem evidências de metástases a distância ou linfonodais, o tratamento indicado é exclusivamente cirúrgico.

O tratamento com radioterapia adjuvante é benéfico a uma paciente de 52 anos de idade, submetida, há um mês, a tratamento cirúrgico para adenocarcinoma de endométrio grau histológico II que invada 70% da espessura do miométrio e cujo restante do estadiamento não demonstre evidência de doença.

No tratamento do carcinoma de ovário avançado, a opção de primeira linha geralmente inclui uma platina — cisplatina ou carboplatina — combinada ao paclitaxel. Nesse contexto, a cisplatina e a carboplatina são equivalentes, sendo que a escolha geralmente recai sobre a carboplatina devido à sua menor toxicidade.

A oxaliplatina e a cisplatina são medicamentos aprovados para o tratamento do adenocarcinoma de cólon metastático.

Apesar de a taxa de resposta objetiva medida por imagem ser relativamente baixa com o uso de gemcitabina no tratamento do câncer de pâncreas avançado, pelo menos metade dos pacientes apresenta algum benefício clínico com o tratamento com este fármaco.

O hepatocarcinoma metastático constitui grande desafio em oncologia devido à baixa taxa de resposta obtida pelos tratamentos. O sorafenibe é um agente oral considerado como tratamento de primeira linha no grupo de pacientes com essa patologia, pois propicia aumento da sobrevida apesar da taxa de resposta objetiva de apenas 2%.