“Um paciente de 12 anos apresenta quadro de sinusite bacteriana crônica, evoluindo com piora da cefaleia que já
vinha apresentando piora da febre e inicia com paresia de membro superior esquerdo como também um episódio de
convulsão tônico-clônica generalizada que cessou espontaneamente. Foi solicitada uma tomografia computadorizada
de crânio que evidenciou área focal encapsulada com captação anelar de contraste e edema perilesional sugestiva de
abscesso cerebral, medindo 4,5 cm em seu maior diâmetro.” Quanto ao tratamento do abscesso cerebral, é correto
afirmar que:
A distrofia muscular ligada ao sexo é a doença neuromuscular hereditária mais comum, podendo afetar até 1 para
cada 4.000 nascidos vivos segundo algumas literaturas. Sobre esse grupo de doenças, assinale a alternativa correta.
Com relação à suspeita de crise convulsiva febril, qual dos pacientes relacionados teria a menor chance de
desenvolvimento futuro de epilepsia, considerando suas características e sinais de alarme?
Considere o caso hipotético a seguir para responder à questão.
“Paciente, 3 anos, foi encaminhado ao ambulatório por apresentar crises tônicas, mioclônicas e parciais complexas. No
exame suspeita-se de retardo do desenvolvimento neuropsicomotor associado. A mãe trouxe um eletroencefalograma
mostrando complexo de ponta-onda de frequência menor que 2,5 Hz com atividade de base caótica durante vigília.”
Considere o caso hipotético a seguir para responder à questão.
“Paciente, 3 anos, foi encaminhado ao ambulatório por apresentar crises tônicas, mioclônicas e parciais complexas. No exame suspeita-se de retardo do desenvolvimento neuropsicomotor associado. A mãe trouxe um eletroencefalograma mostrando complexo de ponta-onda de frequência menor que 2,5 Hz com atividade de base caótica durante vigília.”
Considerando o diagnóstico, qual anticonvulsivante está mais associado à piora das crises?
“Paciente, 8 anos, apresenta fraqueza de musculatura proximal, sinal de Heliotropo e Gottron. Foi feito o diagnóstico
de dermatomiosite juvenil.” Comparando-se com pacientes adultos com a mesma doença, crianças apresentam
tipicamente:
“Paciente do sexo masculino, 11 anos, comparece à consulta acompanhado por sua mãe, a pedido da professora,
após repetir a terceira série pela segunda vez. A mãe relata isolamento social e estereotipias. Ao exame: orelhas
grandes e pontiagudas, face alongada, macrorquidia importante, mãos e pés grandes.” Qual o diagnóstico mais
provável para este paciente?