“Mulher, 32 anos, dá entrada no pronto-socorro referindo palpitações de início há 3 horas. Deu entrada em Glasgow 15; contactante; PA: 80 x 60 mmHg; FC: 168; St: 94%; tempo de enchimento capilar de 4 segundos.

Nega dor torácica ou síncope. Realizado eletrocardiograma.”

Corresponde à melhor conduta:

Sobre a coarctação da aorta, uma cardiopatia congênita acianótica caracterizada pelo estreitamento ou constrição do lúmen da aorta, geralmente, no segmento distal à origem da artéria subclávia esquerda, assinale a afirmativa INCORRETA.

Na cardiopatia chagásica, a grande maioria das arritmias e distúrbios de condução ocorrem durante a fase crônica da doença, sendo consequência direta da miocardite fibrosante crônica, desencadeada pelo Trypanosoma cruzi, com formação de cicatrizes e aneurisma.

Sobre o tratamento das arritmias e distúrbios de condução na Cardiopatia Chagásica Crônica (CCC), assinale a afirmativa INCORRETA.

Em relação ao diagnóstico clínico da Cardiopatia Chagásica Crônica (CCC), assinale a afirmativa INCORRETA.

A anemia normocítica normocrômica está presente na maioria dos pacientes com doença renal crônica e taxa de filtração glomerular < 30 mL/min/1,73m². Uma das principais opções de tratamento é o uso da eritropoietina recombinante ou darbepoetina alfa. De acordo com as Diretrizes para o tratamento da anemia em pacientes com insuficiência renal crônica, da Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (ABHH), assinale a afirmativa INCORRETA.

Paciente, 28 anos, sexo feminino, iniciou investigação clínica devido a quadro de febre com calafrios, perda de peso e sudorese noturna há 5 meses. Além disso, nota-se, no exame físico, a presença de linfonodomegalia em cadeia cervical anterior. Foi feita a hipótese diagnóstica de linfoma de Hodgkin. O diagnóstico foi confirmado após a realização de biópsia excisional de linfonodo cervical; aguarda-se a confirmação do subtipo. Após o estadiamento, a paciente foi classificada como Estádio I de Ann Arbor.

Considerando a investigação diagnóstica pelo anatomopatológico e imunofenotipagem, bem como o tratamento do linfoma de Hodgkin nesta paciente, assinale a afirmativa INCORRETA.

Sobre o diagnóstico de tratamento de pacientes com diagnóstico de Leucemia Mieloide Crônica (LMC), analise as afirmativas a seguir.

I. A avaliação citogenética de pacientes em tratamento com inibidores de tirosina-quinase pode predizer, por meio da resposta completa ou parcial, o prognóstico desses pacientes.

II. O imatinibe produz maior benefício do que o dasatinibe e o nilotinibe no tratamento de primeira linha de pacientes com LMC em fase crônica, no que se refere aos parâmetros de resposta molecular, citogenética e hematológica, bem como em relação à progressão da doença.

III. PCR quantitativo no sangue periférico pode ser empregado como exame de escolha para monitoramento de pacientes com LMC, em fase crônica, em tratamento com imatinibe.

De acordo com a Diretriz sobre Leucemia Mieloide Crônica, da Associação Brasileira de Hematologia e Hemoterapia (ABHH), está correto o que se afirma em

A Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN) é causada por um defeito genético adquirido no gene da fosfatidilinositol glicano classe-A (PIG-A), levando ao bloqueio precoce da síntese do lipídeo glicosilfosfatidilinositol (GPI). Uma das principais medicações utilizadas para o tratamento da HPN é o eculizumabe.

De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, são critérios de inclusão para o tratamento com tal medicação, EXCETO:

Dos óbitos por neoplasias na infância, as leucemias representam a maior causa, sendo responsáveis por 39% das mortes na Europa e por 50% nas Américas, Oceania e Ásia.

A leucemia mais frequente na faixa etária pediátrica é:

Considerando o tratamento e a avaliação prognóstica de crianças e adolescentes com diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda cromossomo Philadelphia positivo, assinale a afirmativa correta.