Sobre as drogas vasoativas, é possível afirmar que: “promovem uma diminuição da pré e pós-cargas e aumento do débito cardíaco na insuficiência cardíaca severa; também provoca queda do consumo miocárdico de oxigênio no infarto agudo do miocárdio”. Tal descrição é compatível com o mecanismo de ação da seguinte droga:

LPT, sexo feminino, 76 anos, chega ao pronto-socorro trazida por familiares após ter sido encontrada sem consciência em casa. No momento do atendimento se mostra confusa; PA: 90 x 60 mmHg; FC: 48 bpm.

É realizado o eletrocardiograma que apresenta o seguinte traçado:

Observando o quadro clínico e o eletrocardiograma, pode-se concluir que a paciente apresenta o seguinte bloqueio:

Sobre a insuficiência adrenal, analise as afirmativas a seguir.

I. A principal causa de insuficiência adrenal primária é a adrenalite autoimune.

II. A hemorragia nas adrenais pode ser causa de insuficiência adrenal, tendo como fatores predisponentes infecções sistêmicas graves ou sepse.

III. A causa mais comum de insuficiência adrenal é a suspensão abruta do uso de corticoides.

Está correto o que se afirma em

Sobre os processos alérgicos agudos, assinale a afirmativa INCORRETA.

São considerados achados comuns em pacientes com o diagnóstico de Síndrome de Secreção Inapropriada do Hormônio Antidiurético (SIADH), EXCETO:

Sobre a abordagem do Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST (IAMCSST), assinale a afirmativa INCORRETA.

“Paciente, 70 anos, sexo masculino, tabagista, refere precordialgia iniciada há uma hora. Foi realizado o eletrocardiograma apresentado a seguir.”

De acordo com o eletrocardiograma, a artéria responsável pelo suprimento sanguíneo da área afetada é:

“Paciente, 70 anos, sexo masculino, tabagista, refere precordialgia iniciada há uma hora. Foi realizado o eletrocardiograma apresentado a seguir.”

O diagnóstico provável é IAMCSST em parede:

“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”

Mediante o caso clínico e o eletrocardiograma do paciente, o tratamento a ser instituído neste momento é:

“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”

Após alguns minutos, na sala de emergência, o paciente começou a ficar confuso e sonolento. Foi realizado um eletrocardiograma detalhado a seguir:

Observando o ECG, qual arritmia o paciente está manifestando?