“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”

O paciente apresenta quantos critérios menores de Framingham?

“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”

Observando o quadro do paciente, de acordo com a Classificação de Stevenson, em qual perfil clínico hemodinâmico o paciente se adequa?

Paciente, 69 anos, sexo feminino, foi submetida à angioplastia da carótida interna esquerda com implante de stent, devido à estenose de 85%; assintomática. Segundo as recomendações de Guideline da Society for Vascular Surgery sobre o manejo da doença cerebrovascular extracraniana, a paciente deve fazer uso de dupla antiagregação com ácido acetilsalicílico e clopidogrel por, pelo menos:

Paciente, sexo masculino, 77 anos, foi submetido à endarterectomia de carótida comum e interna direita, devido à estenose assintomática estimada em 80%. Durante a cirurgia, o nervo glossofaríngeo foi lesado, sem possibilidade de correção.

Qual é o deficit esperado no pós-operatório do paciente?

“Paciente, sexo feminino, 42 anos, comparece ao consultório com suspeita diagnóstica de linfedema de membros inferiores. Em investigação prévia, já foi descartada insuficiência venosa crônica. Apresenta, ainda, edema duro, pálido, não depressível e indolor de membros inferiores, sem alterações tróficas. Relata, também, que o linfedema não melhora com menos de 48 horas de repouso.”

Caso ocorra dúvida sobre diagnóstico e prognóstico do linfedema, é considerado o melhor exame para estes fins:

“Paciente, sexo feminino, 42 anos, comparece ao consultório com suspeita diagnóstica de linfedema de membros inferiores. Em investigação prévia, já foi descartada insuficiência venosa crônica. Apresenta, ainda, edema duro, pálido, não depressível e indolor de membros inferiores, sem alterações tróficas. Relata, também, que o linfedema não melhora com menos de 48 horas de repouso.”

Segundo a classificação clínica de Mowlem, a paciente apresenta linfedema grau:

Na correção cirúrgica aberta dos aneurismas da aorta abdominal, um dos momentos mais críticos é o pinçamento da aorta para a interrupção do fluxo sanguíneo. Isso determina importantes mudanças fisiopatológicas no organismo.

São alterações hemodinâmicas e metabólicas esperadas ao se realizar o clampeamento aórtico, EXCETO:

São conhecidos mais de doze níveis diferentes de amputação na área do pé, que variam de uma amputação de dedo, uma amputação de meio-pé, até uma amputação na área do tarso.

Assinale a alternativa que melhor descreve a amputação de Chopart.

As trombofilias devem ser entendidas como uma tendência a desenvolver trombose na presença de algum fator predisponente, seja congênito ou adquirido, relacionado com algum dos componentes da hemostasia, de forma direta ou não.

Qual é a trombofilia mais frequente na população geral?

A artéria vertebral pode ser dividida anatomicamente em quatro segmentos (classificação de Berger ou Morash).

O segmento que possui trajeto interósseo desde o forame transverso de C6 até o de C2 é chamado de: