“A cetamina produz inconsciência e analgesia de maneira dose-dependente. O estado de anestesia conferido pela administração desse fármaco é denominado anestesia dissociativa, assemelhando- se a um estado de catalepsia, diferente dos outros tipos de anestesia venosa, que simulam uma situação de sono normal.”

(JAMES, Manica. Anestesiologia: Princípios e Técnica – 4ª. Ed. Fragmento.)

O uso da cetamina deve ser evitado nas seguintes situações, EXCETO:

A anestesia venosa total, uma técnica de anestesia geral que utiliza fármacos administrados únicamente por via endovenosa, tem mostrado grande avanço nas duas últimas décadas após o desenvolvimento de anestésicos com propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas que permitem seu uso em infusão contínua. Dentre os fármacos usados na anestesia venosa total, destaca-se o propofol.

A respeito deste medicamento, assinale a afirmativa correta.

Várias diferenças anatomofisiológicas, observadas durante o desenvolvimento do período neonatal à idade adulta, interferem diretamente no manejo anestésico pediátrico. Um exemplo disso é a diferença na velocidade em que ocorre o equilíbrio entre as frações inspirada e alveolar de um anestésico inalatório.

É um determinante da rápida velocidade de indução da anestesia inalatória em pacientes pediátricos em comparação com adultos:

Considerando as peculiaridades dos agentes anestésicos inalatórios, assinale a afirmativa correta.

Diversas manobras e estratégias podem ser empregadas de forma a prevenir complicações durante o processo da anestesia.

A manobra de Bailey pode auxiliar nos casos de:

Dentre as grandes responsabilidades do médico anestesiologista, a manutenção funcional do sistema respiratório do paciente é de suma importância. A técnica mais empregada para o controle de via aérea em pacientes cirúrgicos é a intubação traqueal por laringoscopia direta, que pode predizer a dificuldade da intubação. Com esse intuito, criou-se a classificação de Cormack-Lehane, modificada por Cook, para laringoscopia direta.

Segundo tal classificação, quando é vista durante a laringoscopia direta somente as cartilagens aritenoides e a epiglote, sem visualização da parte posterior das pregas vocais, considera-se classe:

Durante uma cirurgia aórtica, um dos momentos de maior importância é o desclampeamento da aorta.

Das alterações relacionadas, NÃO é esperada logo após o desclampeamento aórtico:

Paciente, 65 anos, hipertenso, diabético, insuficiência cardíaca congestiva, será submetido à desbridamento de úlcera em membro inferior esquerdo, localizada na face anteromedial da perna. Optou-se, portanto, por bloqueio de nervo periférico guiado por ultrassonografia.

Visando a um bloqueio sensitivo da face anteromedial da perna deste paciente, deve-se realizar o bloqueio de qual nervo, prioritariamente?

O planejamento da anestesia para cirurgias durante a gestação deve considerar tanto as modificações gravídicas próprias da fase gestacional quanto as modificações impostas pela patologia cirúrgica, sendo que sua resultante determinará a natureza e a intensidade das interações com as drogas e técnicas anestésicas.

A respeito da anestesia em gestantes, assinale a afirmativa correta.

Paciente, sexo feminino, 66 anos, está sendo submetida à endarterectomia de carótida interna direita pela equipe da cirurgia vascular. O cirurgião relata que está realizando a dissecção próxima do bulbo carotídeo neste momento.

A resposta hemodinâmica esperada é: